Какво да правите, ако при кърмене по време на бременност? Причини за притискане в гърдите

Симптоми

По правило повечето бременни жени започват да се чувстват подобни симптоми по-близо до края на втория - началото на третия триместър, и се причиняват от чисто физиологични процеси, които неизменно се появяват в тялото, когато плодът расте.

В това състояние, когато тя притиска под гърдата по време на бременността, не е необходимо всяка жена да се чувства, защото тя зависи пряко не само от размера на плода, но и от вътрешното положение на матката спрямо коремните стени (вътрешни и външни разлики). Така че, ако матката е твърде близо до предната коремна стена, след като нероденото дете расте, тя не само допринася за значително изместване на всички вътрешни органи, което е напълно естествен процес, но и за упражняване на силен натиск върху диафрагмата и костната тъкан, поради което създава усещането, че ребрата боли под гърдата по време на бременността. Нещо повече, болезненият синдром не е единственият отрицателен момент на такива пренареждания в тялото, пряко свързан с интересното положение на жената, защото, наред с други неща, натискът върху диафрагмата, ребрата и в резултат на това меките тъкани на предната коремна стена са придружени от такива неприятни моменти като сърбеж, подуване. и дори скрити хематоми.

Най-често, бременни жени с подобни проблеми могат да се наблюдават много голям корем, но ако говорим за многоплодна бременност, то, за съжаление, за да се избегне такъв дискомфорт е малко вероятно. Нещо повече, не е необичайно такива симптоми да се влошават от лошо физическо благополучие, което е особено силно в моменти, когато жената е в изключително хоризонтално положение (което означава идеално равна повърхност без меки възглавници или матрак). Например, много бъдещи майки започват да изпитват остро неразположение по време на ултразвуковата процедура (ултразвуково изследване на плода и плацентата) и често, когато тя завършва със загуба на съзнание. Лекарите наричат ​​този феномен синдрома на вена кава и го обясняват със силен фетален натиск върху диафрагмата.

Също така се случва, че заедно с факта, че реброто под гърдата боли по време на бременността, жената започва да усеща силно раздразнение в гърдите и всички сутиени са малки по обем. Подобни симптоми са причинени от временни деформации на ставите и обикновено в рамките на няколко дни / седмици след раждането, всичко става на място. За да се улесни по някакъв начин тяхното съществуване през последните няколко месеца от бременността, специалистите препоръчват носенето на специално бельо без рамки, което осигурява широка лента под чашките на елече и напълно елиминира използването на поддържащи кости. Допълнително удобство на такива сутиени е, че те, като правило, са оборудвани със специални регулатори за захващане, които могат да се използват в случай, че размерът на гърдите спре да се променя и обемът на гърдите продължава да се разширява. Такива бельо, между другото, е полезно и по време на кърмене, особено ако чашките са снабдени със специални бутони, които ви позволяват да извадите гърдата по всяко време, без да махате самия себе си.

Случва се също така, че бременна жена започва да изпитва силна болка и тежест под гърдите заради неправилната си поза (което означава различни патологии и изкривявания, при които вътрешното изместване на органите става трудно или протича напълно различно от нестандартните за това явление) схеми. Има само един изход от тази ситуация - да наблюдавате позата си и да се накланяте колкото се може по-често на вертикална плоска повърхност, независимо дали става дума за стена или за стол, максимално разтоварване на гръбнака, диафрагмата и гръдния кош чрез преместване на центъра на тежестта. В идеалния случай, разбира се, си заслужава да изберете специална превръзка за корема или да я зашиете от висококвалифицирани специалисти в индивидуални размери, като се вземат предвид всички характеристики на структурата. Това устройство ще помогне за поддържане на стомаха отдолу и в същото време ще го предпази от натискане нагоре, като по този начин намалява натиска върху диафрагмата и гърдите като цяло.

Можете да си помогнете "разтоварване" и с помощта на специални упражнения. Една от тях е, че жената трябва да стои в коляно-лакътна позиция и да започне да се извива нагоре и съответно да се огъва надолу като коте. Обикновено пет или десет минути на такива прости манипулации са достатъчни, за да се намали прага на болката или поне временно да се елиминират други неудобства, свързани с това явление. Не е рядко, когато теглото на гърдите частично или напълно преминава някъде от 35-та седмица, когато жената вече е, както се казва, на финалната линия. Това се дължи на факта, че с настъпването на процеса на раждане коремът започва да се спуска, като по този начин намалява налягането върху диафрагмата и ребрата. В този случай, напротив, центърът на тежестта може да се измести надолу и този път тазовите кости започват да се усещат, въпреки че последните симптоми изобщо не са необходими.

И дори да няма значително облекчение преди раждането, не трябва да се отчайвате, защото всички трудности и не много удобни моменти ще бъдат забравени веднага след раждането на бебето и мама ще трябва да се заеме с напълно различни проблеми.

Понякога, за да се ускори следродилния процес на възстановяване, на жената се препоръчва да използва специален корсет, който ще помогне в най-кратък срок да затегне опънатите мускули на предната стена на коремната кухина, както и да доведе до първоначалния си вид, което често води до доста сериозни деформации по време на бременността.,

Херния на диафрагмата по време на бременност

Диафрагмална херния е патологичен дефект, проявяващ се под формата на изпъкване на вътрешните органи през отвора на диафрагмата в коремната или гръдната кухина. Херния на диафрагмата се наблюдава не само при възрастни, но и при деца. Патологията обикновено се появява поради отслабване на мускулите на диафрагмата. И това се случва по различни причини.

причини

Често настъпва патология при майки, които очакват бебе. Има няколко причини, поради които може да има диафрагмална херния при бременни жени. По време на бременността настъпват различни промени в тялото на бъдещата майка, включително тези, които могат да предизвикат появата на херния на диафрагмата:

  • Вродени проблеми на мускулите на диафрагмата;
  • Придобито отслабване на мускулите на диафрагмата;
  • Вдигане на тежести;
  • Голямо физическо натоварване;
  • Растящ корем;
  • Често запек;
  • Хронична кашлица;
  • Получаване на увреждане на диафрагмата;
  • Предишна операция в областта на диафрагмата;
  • Носете стегнати и стегнати дрехи;
  • Хронична кашлица.

симптоми

Как можете да определите патологията на бъдещата майка? Има някои признаци, чрез които е възможно да се разкрие развитието на диафрагмална херния по време на бременност. Но трудността при идентифицирането на заболяването се крие във факта, че много от симптомите са характерни за много бременни жени:

  • С херния на хранопровода, бъдещата майка усеща постоянна киселини, болки в горната част на корема и гръдния кош. Може би появата на болка в лявата страна на бременна момиче;
  • Може да има гадене и повръщане, след което бременната жена се чувства известно облекчение за известно време;
  • Възможни коремни раздувания, регургитация и повишено слюноотделяне;
  • Развитие на анемия след 16-та седмица от бременността;
  • Обикновено признаци на диафрагмална херния се появяват в хоризонтално положение или наклон на тялото. В изправено положение признаците на патологията се усещат по-рядко и в по-малка степен.

Диагностика на диафрагмална херния при бременни

За да постави диагноза, лекарят трябва да прегледа бременна жена, която не изпитва гадене и повръщане след първия триместър, както и болка в горната част на корема и в гърдите:

  • Ако няма противопоказания, бъдещата майка трябва да се подложи на езофагоскопия или езофаготонография;
  • За оценка на състоянието на коремните органи е предписано ултразвуково изследване;
  • Проучване на нивото на киселинност на стомаха;
  • Необходимо е да се премине кръв и урина.

усложнения

Какво е опасна диафрагма на херния при бъдещата майка? В зависимост от естеството на диафрагмалната херния, усложненията се различават по степен на опасност. Тази патология става опасна, ако възникне нарушение:

  • Ако херниалното издатина или съседните органи са удушени, животът на бъдещата майка може да е в опасност. В случай на лишаване от свобода се извършва спешна хирургична намеса, тъй като тя може да бъде фатална;
  • Ако хернията се плъзга, няма опасност за живота на бебето и майката. В този случай, развитието на възпалителния процес в хранопровода и появата на дуоденогастрален рефлукс. Симптоми на поява на усложнения могат да бъдат горчиви в устата след хранене. Тези ефекти се третират консервативно с употребата на разрешени лекарства и спазването на щадяща диета.

лечение

Какво можете да направите?

По време на бременността не е възможно самостоятелно лечение на диафрагмална херния. Бъдещата майка трябва да посети специалист, да премине необходимите изследвания и да се придържа към предписаното лечение. В случай на симптоми на усложнения, бременната жена трябва да докладва това на лекаря.

Спящата бъдеща майка, която е диагностицирана с диафрагмална херния, трябва да имате леко повдигната глава. За да направите това, използвайте няколко възглавници. Това позволява да се намали налягането в коремната кухина, за да се намали честотата на киселини.

Храненето бременна във всеки случай трябва да бъде пълно и рационално. Лекарят ще каже на бъдещата майка кои продукти трябва да бъдат напълно изключени и които трябва да бъдат добавени.

Какво прави докторът

Как да лекува диафрагмална херния по време на бременност? Необходимият метод на лечение се определя от лекаря след получаване на резултатите от изследванията. Операцията по време на бременност се извършва само в случай на херния. Това усложнение е опасно за живота на майката, така че ще се извърши спешна операция.

Обикновено бременните жени се предписват консервативно при диагностициране на диафрагмална херния:

  • Бъдещата майка трябва да следва щадяща диета. Менюто на бременна с диафрагмална херния не трябва да бъде кисело, пикантно, пържено, пушено, бонбони и храни;
  • Яденето трябва да се извършва често, но на малки порции;
  • За премахване на киселини и други неприятни симптоми се предписват специални лечения;
  • Антиспазмолитиците се използват в случай на постоянна и силна болка. Но приемането на тези лекарства по време на бременност е нежелателно;
  • Ако настъпи анемия, на бъдещата майка се предписват препарати с високо съдържание на желязо. И най-често въвеждането на такива лекарства става чрез инжектиране, така че да не предизвиква дразнене на хранопровода и стомаха;
  • Ако бъдещата мама бъде диагностицирана с херния диафрагма, доставката ще се извърши чрез цезарово сечение. По време на раждане по естествен начин ще настъпи повишаване на коремното налягане, което може да доведе до различни усложнения.

предотвратяване

Възможно ли е да се предотврати появата на диафрагмална херния при бъдещи майки? Ако следвате определени правила, тогава появата на тази патология може да се избегне:

  • За да се подпомогнат коремните мускули, които се увеличават поради увеличаване на плода, на бременните жени се препоръчва да носят специална превръзка;
  • Храненето на бъдещата майка трябва да бъде рационално и пълно. Важно е да се предотврати появата на запек. Затова бременните жени трябва да включват храни с високо съдържание на фибри в храната;
  • По време на бременност е позволено да се упражнява, но не можете да допуснете силен товар;
  • Бременните жени не могат да вдигат тежести;
  • Бъдещата майка трябва да спи поне осем часа на ден, да ходи редовно на чист въздух, да избягва стресови ситуации;
  • Дрехите по време на носене на бебето трябва да бъдат свободни и да не ограничават движението;
  • Да се ​​избягва нараняване на областта на диафрагмата;
  • Ако бременна жена започне да страда от инфекциозно заболяване, е необходимо да започне лечението възможно най-скоро. Необходимо е да се предотвратят усложнения и развитие на хронична кашлица.

Трети триместър на бременността

Средно, третият триместър е последните 16 седмици от бременността.

През третото тримесечие по-вероятно е бременната жена да се чувства уморена. По това време една жена се нуждае от добра почивка. Ако след почивка умората не премине и непрекъснато придружава жената, то тя се съветва да се консултира с лекар, тъй като това може да е признак на анемия.

На сутринта бъдещата майка трябва да прави лека гимнастика. Препоръчва се тя да спи нощно 7–8 часа и може би 1–2 часа следобед всеки ден. За да не страдат от безсъние и сън е продуктивна, на бременната жена се препоръчва да въздух по-често в стаята, в която тя спи, не приемайте писмено за нощта, не си лягайте късно. Преди лягане е полезно да се правят разходки на чист въздух. Безсънието също може да безпокои една жена, защото с появата на голям корем, често е трудно за нея да намери удобна поза за сън. Най-подходящата позиция за спане е позицията от страната, а краката трябва да бъдат поставени една върху друга. Това положение на тялото помага на бъбреците да работят и може да помогне за намаляване на подуването на краката. Ако по време на сън възникне недостиг на въздух, препоръчително е да преместите или поставите друга възглавница под главата си.

През нощта са възможни гърчове (контракции на телесните мускули). Причините за припадъци са недостиг на калций и нарушен минерален метаболизъм, което води до натрупване на отпадъчни продукти в мускулите (млечна киселина). За да се намали болката по време на гърчове и да се увеличи кръвоснабдяването, се препоръчва да се масажира болката. За да се предотвратят припадъци в храната трябва да се включат храни с достатъчно количество калций и магнезий. Тревожност и проблеми, които неизбежно възникват по време на бременност, също могат да причинят нарушения на съня при бременни жени. През този период жената не трябва да извършва тежка физическа работа.

Поради факта, че матката се е увеличила и детето расте, натискът върху стомаха ще се увеличи, а жената може да страда от киселини. За да се избегне киселини, храната трябва да бъде честа, частична, храна - лека.

Налице е повишаване на налягането върху пикочния мехур. Ето защо, жената в третия триместър на бременността може да уринира много по-често, отколкото през първия и втория триместър.

В резултат на интензивния растеж на бебето, увеличената матка притиска диафрагмата, която отделя гръдната кухина от коремната кухина. Диафрагмата се издига високо и участието й в акта на дишане е затруднено. Високо поставената диафрагма изстисква белите дробове на бременна жена, което води до ограничаване на движението на дишането, а някои жени се оплакват от появата или увеличаването на задух. Въпреки това, жизнената способност на белите дробове става по-голяма. Това е така, защото под действието на хормоните на плацентата, гръдният кош и бронхите се разширяват и количеството на въздуха, преминаващо през белите дробове, се увеличава. Положителният момент в това е, че той осигурява най-пълната консумация на кислород и достатъчно елиминиране на въздуха, използван от детето през плацентата. При бременни жени честотата на дихателните движения е 16-18 пъти в минута. Преди раждането броят на дихателните движения може да се увеличи. Като превантивна мярка за появата на диспнея се препоръчва: да спите в легнало положение, често да се разхождате на чист въздух, често да проветрявате стаята, в която се намира бъдещата майка.

След като изпусне детето в областта на таза, жената ще почувства облекчение в дишането. Задухът може да премине или намали значително.

С повишено натоварване по време на бременност, черният дроб също работи. През последното тримесечие тя участва в повишен метаболизъм, тъй като трябва да неутрализира отпадъчните вещества на майката и детето. Често в жлъчния мехур и жлъчните пътища може да се отбележи удебеляване на жлъчката, която често причинява сърбеж по кожата. Ако дразненето на кожата е придружено от повръщане и коремна болка, спешно трябва да се консултирате с лекар. За профилактика на заболявания на черния дроб, които работят упорито, на бременната жена се препоръчва да пие половин чаша негазирана минерална вода преди хранене.

По време на този период на бременност може да настъпи повишаване на вагиналното течение. Това е нормално. Отделянето на вагината е прозрачно или жълто, с дебелина на текстурата. Ако изхвърлянето ще има неприятна миризма, зеленикав или тъмножълт цвят, ще има усещане за парене във влагалището, което може да означава наличие на възпаление на гениталния тракт. Ако се появят такива симптоми, бременната жена трябва да се консултира с лекар.

През последния триместър на бременността бебето расте най-интензивно, така че бъдещата майка трябва да яде особено добре през този период.

На 29-та седмица в бременна жена, гърдите стават пълни и еластични, а коластрата може да бъде освободена. Майката трябва да знае за стойността на това „първо мляко“ за новородено бебе. Истинското мляко на гърдата ще се появи един или два дни след раждането, така че бебето първо ще яде коластра. В състав, тя е подобна на трудно мляко, но го надминава в съдържанието на витамини, ензими, минерали и антитела, които ще осигурят на новороденото дете защита от инфекции. Вещества, които са в коластрата, също допринасят за нормалното развитие на микрофлората и за формирането на оптимална среда в стомашно-чревния тракт на детето. Жена с интензивна секреция на коластра се препоръчва да се използва чиста кърпа или специални подложки за сутиена.
Интензивността на работата на сърцето на бъдещата майка се удвоява в сравнение с работата му преди бременността, а обемът на кръвта се увеличава с още 2,5 литра.

В същото време при бременни жени може да се появи прекомерно изпотяване. Това се дължи на факта, че по време на бременността метаболизмът се увеличава с 20%. На бременната жена се препоръчва да взема по-често душ или вана, да носи дрехи от естествени материи.

По време на този период на бременност има допълнително увеличение на матката по размер. Преди 25-тата седмица обикновено се получават две прорези (повишаване на тонуса) на матката за 1 час, до 31-вата седмица този брой се увеличава до четири съкращения за 1 час. Тези съкращения обикновено са нередовни. Движенията на бебето стават по-чувствителни. На този етап от бременността може да се появят мускулни спазми на матката. Това са контракциите на Бракстън-Хикс. Те са кратки и заемат период от 30 секунди до 2 минути. В резултат на тези контракции, плодът се приближава към шийката на матката. Една жена може да чувства, че матката става болезнено твърда на върха, а след това на дъното. Препоръчително е по време на тези битки да си легнете и да си починете. Като правило, контракциите спират, ако жената промени позицията на тялото си. Ако контракциите са чести и се повтарят повече от 4 пъти на час, това е неотложна причина да отидете на лекар. Също така трябва да информирате Вашия лекар за състоянието си, ако по време на раждане се забелязват болки в гърба, корема или вагинално течение.
През третия триместър бременната жена получава тегло 4-6 кг. На 30-та седмица бременната жена продължава да измества центъра на тежестта на тялото, променя позата, което увеличава усещането за дискомфорт. Това може да доведе до тромавост, некоординираност.

През този период хормонът прогестерон продължава да се произвежда, което води до разтягане на лигаментите (това ще помогне по време на раждането при разтягане на тазовите кости), в резултат на което мобилността на ставите може да се увеличи. За да се избегнат падания, на бременната жена се препоръчва да носи обувки с нисък ток. След релаксация на връзките и мускулите на гърба почти винаги има болки в гърба. За да се подобри благосъстоянието, на майката се препоръчва да ходи или да плува. Леките упражнения също ще ви помогнат да се подготвите за раждането.

На 32-та седмица от бременността, детето е почти вече с главата надолу. Поради факта, че краката му почиват на ребрата на майката, жената може да почувства болки в гърдите, когато бебето натиска. За да избегнете това, трябва да следите стойката си и да седнете с изправена гръб.

През този период може да се появи или да се засили болката в краката и, както и през втория триместър, да се появят симптоми на разширени вени. За да се предотврати развитието на разширени вени, на жената се препоръчва да спи на нея. Ако жената спи на гърба си, увеличената матка оказва натиск върху вените, през които кръвта тече от долните крайници към сърцето. В резултат на това има стагнация на кръвта във вените, която причинява тяхното разширяване и развитието на разширени заболявания. За да се подобри състоянието на разширени вени, бъдещата майка трябва да прави ежедневна гимнастика за краката, докато лежи, се препоръчва да се вдигнат краката, така че те да са над нивото на главата. Това ще подобри притока на кръв. Както през второто тримесечие, жената трябва да използва специални чорапогащи за отслабване.

В третия триместър, при бременна жена (както и в предишните триместри), заедно с физически промени, се появяват и психологически. Настроението на жената може да се променя по-често от обикновено. Тя има раздразнителност, тревожност, сълзене, често чувство на безпомощност. През първия триместър жената се занимава главно с новото си състояние, със здравето на нероденото дете, а в третия триместър тревожността се заменя с тревога за предстоящото раждане.

В последните седмици на бременността теглото на жената не се увеличава и може дори да настъпи загуба на тегло. Това се дължи на факта, че през този период амниотичната течност престава да се образува.
През третото тримесечие бременна жена може да изпита всички същите явления, които я притесняват през втория триместър (токсикоза, повишаване на кръвното налягане). Повишеното кръвно налягане (хипертония) е по-често при по-възрастни бременни жени. При повишаване на кръвното налягане настъпва спазъм на кръвоносните съдове, по-малко преминава кръв, което води до кислородно гладуване на детето, а това от своя страна може да доведе до нарушаване на развитието на плода. При наличие на хипертония е възможно разкъсване на плацентата, така че бременните жени с високо кръвно налягане трябва да бъдат под строго лекарско наблюдение.

В третия триместър на бременността жената добавя около 300–400 g за една седмица, а ако това увеличение е по-голямо, тогава можете да мислите за появата на оток. За да ги избегне, на бременна жена се препоръчва да следи количеството течност, което се пие и екскретира. В такава ситуация се допуска консумация на не повече от 1,5 литра течност на ден. "Необходимо е да се вземе предвид не само количеството консумирана вода, но и консумацията на супа и плодове. Количеството на отделената урина през деня трябва да бъде същото. означава, че течността, която пиете, се натрупва в тъканите, обемът на циркулиращата кръв намалява и се образуват отоци, по-малко кръв преминава през плацентата, което означава, че бебето няма да получи достатъчно кислород и хранителни вещества. Препоръчително е да балансирате диетата си по такъв начин, че да намалите до минимум консумацията на готварска сол.Ако сте предразположени към развитие на оток, на жената се препоръчва да не носят пръстени и гривни или тесни обувки.

През този период може да се получи припадък. И те могат да се случат не само в транспорта или в запушена стая, но също така и в легнало положение. Учените обясняват това явление с факта, че увеличената матка изстисква долната вена кава, в резултат на което притокът на кръв към сърцето намалява. Това води до намаляване на кръвното налягане и в резултат на това се получава припадък. За да се избегне припадък в леглото, на жената се препоръчва да лежи на една страна.

Едно от усложненията на този период е кървене. Появата на кървене през третия триместър на бременността се дължи на ниската плацента. Кървенето може да бъде причинено от някакъв вид физическо натоварване, сексуален контакт, може да започне дори със силна кашлица. Особеността на това кървене е в неговата внезапност, безболезненост, кръвта има яркочервен цвят. През последните месеци на бременността, в 25% от случаите, причината за кървенето е преждевременно отделяне на плацентата от стената на матката, което води до скъсване на връзката между майката и детето. За да се предотврати появата на плацента разкъсване, жена по време на бременност се препоръчва да се фолиева киселина, тъй като експертите смятат, че дефицитът му може да доведе до подобно усложнение. В диетата трябва да се включват храни, съдържащи този витамин - портокали, боб, ягоди. Ако до една четвърт от плацентата се отлепи, това не може да повлияе на здравето на майката и бъдещото бебе. Но ако повече от 25% от плацентата се ексфолира, това може да доведе до вътрешно или външно кървене при майката и да причини кислородно гладуване на плода. При външно кървене кръвта може да се освободи като малко или под формата на съсиреци. Призраците на вътрешно кървене са: по-ниско кръвно налягане, повишен пулс. Жената има студена пот, има бледа кожа, слабост и болка в корема. Ако бременната жена започне да кърви, тя трябва да спазва строг режим на легло и да се консултира с лекар. В случай на неблагоприятно развитие на ситуацията е необходимо хоспитализация в родилния дом, където въпросът за преждевременното раждане се решава по естествен или оперативен начин.

Друга причина за спешното посещение на лекар в третия триместър е липсата на движение на плода. Ако бременна жена чувства дори минимално отслабване на движенията на детето, тя трябва незабавно да уведоми лекаря.

В третия триместър спонтанният аборт не се нарича спонтанен аборт, а преждевременно раждане. Причини за възникване на раждането могат да бъдат инфекции, повишено кръвно налягане, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, разкъсване на плацентата, аномалии на матката (неправилна структура на матката). Сред важните причини са и възрастта на бъдещата майка (под 18 и над 35 години), наличието на предишни аборти, спонтанни аборти. Възникването на преждевременно раждане може да бъде повлияно от неправилното формиране на детето. Поради тези причини женското тяло не може да пренесе детето до 39-40-та седмица от бременността.

В резултат на изследването е установено, че преждевременното раждане по-често се среща през лятото. По всяка вероятност това се дължи на факта, че в горещо време тялото на бременна жена губи повече течност. За жената преждевременното раждане не се различава от доставката навреме. И бебето в този случай се ражда с различна степен на физическа зрялост. Признаци на преждевременно раждане са появата на маточни контракции пет или повече пъти на ден, болка по време на уриниране, поява на непрекъснато повръщане, чувство на тежест в долната част на корема, освобождаване на червена кръв от влагалището, подуване на лицето и ръцете, неочаквано изтичане на течност от гениталния тракт. Бременна жена с появата на такива признаци трябва незабавно да се консултира с лекар.

Сред възможните усложнения на третия триместър трябва да се каже за мъртвородено дете. Причината за смъртта на плода често е стегнато заплитане. Поради това, доставката на кислород на детето спира, което води до неговата смърт. За да се предотврати смъртта на бебето от задушаване, лекарят може да стимулира преждевременно раждане.

В началото на 40-тата седмица от бременността много неродени жени са притеснени за това дали бременността им е забавена. Дори по време на нормалната бременност срокът на раждането може да варира от две седмици. Ако менструалният цикъл на бременната жена трае 30–32 дни, бременността ще продължи по-дълго от предписания период. Експертите смятат, че нормалното раждане е раждане, което се случва от 38-та до 42-та седмица. Всъщност беше установено, че само 4% от жените раждат в рамките на определения период. При приблизително 95% от бременните жени, раждането се случва една или две седмици преди датата на приключване.

Приблизително две седмици преди раждането, детето ще падне в малкия таз, подготвя се за раждане. Насърчаването на плода в долната част на таза е придружено от натиск върху мускулите, сухожилията и нервите. Това може да доведе до стрелба болки в краката и в перинеума. На този етап бременната жена трябва да бъде готова за началото на раждането. Когато детето падне, жената ще намали признаците на дискомфорт. За нея ще бъде по-лесно да яде и диша, но уринирането може да стане по-често. Предварително „генерични явления, които жената трябва да е наясно са: намаляване на теглото, долна матка, болка и коремни спазми, преди раждането, дебела, слизеста вагинална секреция. Тези контракции се различават от истинските контракции, тъй като са неравномерни и слаби, в резултат на тези контракции, маточната шийка не се отваря, екскрецията на слузната запушалка, изхвърлянето на околоплодната течност, възпаление на кървава секреция, поява на редовни (първите 10-15 минути, а след това и на по-кратки периоди от време) болезнени контракции показват началото на трудовата дейност.Когато се появят тези симптоми, трябва да се обадите на линейка.В някои случаи, преди появата на контракции разкъсване на мембраните, което е съпроводено с освобождаване на малко количество течност от влагалището.Експертите отбелязват това като пренатален изход на околоплодната течност и това се счита за неблагоприятен прогностичен фактор. entom. Факт е, че с преждевременното изпускане на вода, изчезва защитата на маточната кухина от попадане в нея на различни инфекции, увеличава се рискът от инфекция на детето. В този случай, на бременната жена се препоръчва възможно най-скоро да се изпрати в болницата.

Ако бременността трае по-дълго от 42 седмици, тя се счита за последваща. Истинските причини за обостряне не са точно известни, но следните причини могат да доведат до това: затлъстяване, възраст на бременната над 30 г., заболявания на централната нервна система и ендокринната система, промени в самата матка, възпалителни заболявания и състоянието на плацентата. Учените са провели проучвания, които показват, че по-често отлаганата бременност се среща при жени, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, хронично възпаление на придатъците и нарушена функция на яйчниците. Ако срокът на доставка се изчислява правилно, но по някаква причина те не се срещат, детето се счита за отложено и страда от липса на кислород и хранителни вещества. Това се дължи на инхибиране на функцията на плацентата. Костите на черепа на детето стават плътни и в процеса на раждането ще се адаптират слабо към преминаването през родовия канал. При бременност след бременността се увеличава рискът от слабост на раждането и появата на кървене. За да се сближи срока на раждането, на жената се препоръчва да масажира зърната на гърдите за 15 минути. Тази процедура трябва да се извършва внимателно, така че да не предизвиква тежки спазми на мускулите на матката. В повечето случаи, след 41-та седмица, бременната жена отива в родилния дом, където се определя състоянието на бъдещата майка и дете. На базата на резултатите от теста ще бъде определен начинът на доставка.

Сам вкъщи

През третото тримесечие жената, като правило, вече приключва трудовата си дейност. Но това не означава, че сега тя трябва да се заключи в четирите стени на апартамента. Лекарите препоръчват да продължат активния си начин на живот през последните периоди, когато е възможно. Това поне не позволява да се потопите в собствени аларми. В крайна сметка, колкото по-близо до раждането, толкова по-упорити са мислите за възможни усложнения и опасности. И трябва да мислиш само за доброто!

Опитайте се да разнообразите последните месеци на чакане. Ако имате сили, отидете на концерти, посетете изложби, обградете се с красота, пригответе зестра за вашето бебе. В същото време не забравяйте, че не само е трудно, но и не е безопасно да отидете някъде сам. Затова през този период е особено необходимо мъжът да бъде възможно най-близо.

Оставен сам вкъщи, вие също откривате полезни уроци за себе си: плета, бродирайте, гледайте добри, позитивни филми, подготвяйте оригинални ястия за пристигането на вашия съпруг.

От литературата бих препоръчал да чета книги за това как да се подготви за майчинството, за грижата за детето и за живота на дете от първата година от живота. По-далечната перспектива за вас все още не е актуална - все още не си спомням. Всичко има своето време.

Когато избирате книга, имайте предвид следното:

  • всеки, който го е написал, е добре, ако пред текста на публикацията има малко въвеждащо слово, което казва за автора. Желателно е това да е специализиран тесен профил (педиатър, акушер-гинеколог, детски психолог);
  • годината на публикуване е по-добра от последните 5-7 години;
  • национално или чуждестранно издание (по-близо до реалностите на нашия живот);
  • Лесно ли се движите в книгата?
  • Дали стилът, в който е написан, е приемлив за вас?

Започнете да четете детски книги на детето си. Да, да, не се учудвайте. Това е дете. Защо ви е нужен? Представете си какво преживява бебето сега. Досега той постоянно чуваше гласа ти: говориш на работното място, в транспорта, в магазина. Сега, ако прекарвате по-голямата част от времето си у дома, вие мълчите. В света на бебето цари тишина. И това е точно в момента, когато той вече не само чува звуци, но и отличава интонацията, тембъра! Излезте от книгите - вашето бебе ще слуша с удоволствие, докато го четете на глас. И най-важното - звукът на гласа ще му каже, че всичко е наред. Разбира се, ако гласът ще звучи спокойно, гладко и спокойно.

Как се развива

На 28-та седмица теглото на бебето е около 900-1000 грама. Той усеща вкуса, разпознава миризмите, вижда, чува, разпознава звука на сърцето на майка си, шума на кръвта, която тече през пъпната връв. Визията е толкова развита, че в осмия или деветия месец той вече внимателно изследва своите писалки и крака. В мозъка се появяват канали и извивки. Лицето е загладено, на него почти няма бръчки. Детето се усмихва, прави лице. Това все още не е израз на истински емоции, а по-скоро обучение на мускулите на лицето, мимична игра.

Интересен факт. Както показват изследванията, детето усвоява езиковите начала в утробата. Ето защо детският плач често в ритъм и интонация е много подобен на гласа на майката.

Една трохичка вече може да покаже своя нрав. Известно е, че темпераментът е вродено качество на човек. Следователно, тя може да се прояви дори в утробата на майката. И на този етап вече имаме играчи, които играят футбол в стомаха си и не могат да се успокоят, и те са тихи, движещи се тихо и непокорно.

Детето определя ежедневния си цикъл в зависимост от ежедневието на майката. Между другото, този режим се поддържа през първия месец от живота на детето. Ако по време на последните етапи на бременността сте легнали рано, можете да очаквате, че след раждането бебето ви ще продължи да следва това правило. Това ще бъде достатъчно, за да лежи до него, за да усети сърцето ти, да чуеш гласа ти, да почувстваш интимността си. Да, това е условен рефлекс. Защо не се възползвате от такъв прост начин да коригирате ритъма на живот на бебето точно сега, преди раждането? По-късно, през първата година от живота, този ритъм ще се промени. Но през първия месец детето ще бъде само на вас. Спящата мама - спящо бебе. Почивайте възможно най-често, лягайте си през деня, особено през деветия месец. Бебето също ще свикне да спи в този момент.

Тежък товар

През осмия месец често се появяват задух и често уриниране. Това се дължи на факта, че плодът расте, матката се увеличава и притиска диафрагмата и пикочния мехур. Ако смятате, че това е много трудно за вас, нямате достатъчно дъх, можете да направите това упражнение: стойте на четири крака и вдишвайте няколко пъти и издишайте. Когато застанете в това положение, стомаха капки и се появява място за въздух.

Ако не изпитвате обичайно недостиг на въздух, но нещо повече, ако пребледнеете, устните ви стават сини, крайниците ви стават студени и изтръпват в върховете на пръстите ви, спешно се обадете на близките си и се обадете на линейка. Такива симптоми могат да означават сериозни проблеми, изискващи медицинска намеса.

В края на седмия месец могат да се появят фалшиви тренировки (Brexto-on-Hicks). Приличат на истинска болка, напрежение, болка в долната част на корема. Пресата се увеличава отново. Тялото се обучава преди раждане. Жените често се страхуват - времето вече е дълго. Какво ще стане, ако започне? Един млад баща ми се оплакваше: „Вече съм уморен да стоя спокойно. Всяка седмица имаме пътуване до родилното отделение! ”Е, тогава, практикувах, няма да се загубя, когато започнат същинските контракции.

Фалшивите контракции продължават от тридесет секунди до две минути и обикновено спират, когато сменяте позицията си или ходите. Стоеше, вървеше - спря. Така че можете да се отпуснете. Тези контракции са много по-болезнени и осезаеми. Те се повтарят периодично и постепенно се засилват. Въпреки това, ако контракциите се повтарят по-често четири пъти в час, това вече изисква посещение на лекар, дори ако те са подобни на обучението по всички признаци.

Разходка по патица Тъй като през третия триместър детето постепенно се спуска в тазовата област, женските тазови кости се разширяват, раздалечават се, стават по-пластични. В резултат на това се променя поза, се променя походката. Една жена става по-малко стабилна и лесно може да падне. Ето защо, първо, забравете за петите си за известно време, и второ, сега отидете за разходки само когато сте придружени от някой близък до вас. Ако бързо се уморите, не излизайте далеч от дома. Но е невъзможно напълно да се откаже от разходките. Трябва да вдишвате свеж въздух и да поддържате мускулите в добра форма.

Съвет: Ако продължавате да работите или имате заседнал начин на живот, на всеки 40 минути (задайте си будилник), трябва да станете и да ходите. Движението подобрява кръвообращението.

Стриите могат да се появят при жената по време на бременността. Дори ако използвате най-модерните кремове, за да се гарантира стопроцентово действие, е невъзможно. Това е много разочароващо за мнозина. Какво да правим? Мисля, че най-правилното нещо е да се подготви предварително какво може да се случи, да се успокои и да си каже: „Детето си струва.“

Уринарната инконтиненция е често срещано явление през последните месеци. Той е причинен от силното налягане на плода върху пикочния мехур. Не е страшно, но, разбира се, доста неприятно. Обикновено инконтиненцията се появява през втория или третия месец след раждането, но някои жени живеят с този проблем доста дълго време - всичко зависи от това колко време отнема тялото, за да се възстанови. За да не се притеснявате за това и да не се страхувате да влезете в неловко положение, просто хеджирайте. Забелязах, че с остри въздишки, кихане, кашлица, смях на пикочния мехур не може да се справи с натоварването - започнете да използвате нормални женски подложки.

Insomnia. Тя е особено мъчена от деветия месец. Има няколко причини за това: тревожност, често уриниране. Самата мечта през този период става повърхностна, защото жената подсъзнателно е на високо ниво - да се изправи във всеки момент и да отиде в родилния дом.

Съвет: Помолете съпруга си да масажира гърба ви - това ще ви помогне да се отпуснете преди лягане. За да направите лек масаж на любима жена, не е необходимо да сте професионален масажист, просто трябва да сте готови да й помогнете.

Заспал, лежи на лявата си страна. Препоръчително е да се постави специална възглавница за бременни жени под корема. Между другото, тази възглавница ще ви бъде полезна дори след раждането като възглавница за новородено. Накиснати с миризмата ви, тя ще го успокои, когато не сте наоколо: майка ви е изчезнала, но миризмата й остана.

Бременна в голям град

Случай от практиката. „По време на бременността много често се сблъсквах с грубостта и грубостта на непознатите. В клиниката тълпата пенсионери се възмущаваше от това, че тези бременни излизат от завой, „раждаха на полето” и този нагъл човек може да изчака. В транспорта никой, по собствена инициатива, не се отказа от мястото. ".

Бременността е време за преоценка на отношенията както в семейството, така и в чужбина. Това, което не беше забелязано преди, в периода на изчакване на дете, се възприема с особена спешност, било то добро или лошо. В този случай, някои хора обръщат повече внимание на негативните аспекти на живота, други по-често се фиксират върху положителните. Първият се оплаква от грубостта на другите, вторият тип е почти винаги дават път на транспорта, казват комплименти и пропускат опашката.

Каква е причината за това несъответствие? Много зависи от позицията на самата жена, от това дали тя възприема вниманието на другите или отсъствието му със знак минус или плюс.

  • С знак минус: "Те виждат, че съм бременна, защо не ми дават място?", "Не трябва да обяснявам нищо на никого. Нормален човек трябва да знае, че в моята позиция е трудно да се изчака ”и т.н. Тази позиция вреди на първо място на самата жена. Наистина, в тази ситуация, обидата и раздразнението на другите или нямат изход, или се разпространяват под формата на агресивни искания и морализиране. Отрицателната енергия разрушава позитивното отношение, от което бъдещата майка се нуждае толкова много.
  • С знак плюс: „Никой не ми дължи нищо, но мога просто да попитам. Около мен са същите хора като мен, с техните трудности и болести ”и т.н. В тази си позиция жената не очаква действия от другите, а е приятелска към тях. Тя е сигурна, че определено ще има човек, който е готов да й помогне - или сам, или след като потърси помощ. Положителна и топлина произтича от такава бъдеща майка, така че по-често тя получава същия отговор от тези около нея.

Бъдете благосклонни, не се страхувайте да отправите молба към непознати, усмивка и благодарност, ако ви обърнат внимание. Разбира се, това няма да ви спаси напълно от негативните контакти, но със сигурност ще ги сведе до минимум. И за всеки случай, пригответе у дома няколко изявления в своята защита, практикувайте ги с усмивка и без обида, след това в критична ситуация винаги ще намерите нещо, което да кажете.

"Високо напрежение"

Случай от практиката. - Чувствам се като напрегната струна. От сутрин до вечер съм зает с нещо, вечерта просто падам от краката си, а ти седиш, мисля - изглежда, че не си направил нищо. Не мога да се отпусна. През цялото това време, мислите за раждане, за детето, за това дали всичко е готово, не са забравили нищо. Съпругът ми се опита да ме масажира и да ме успокои няколко пъти - казва той, цялото ми тяло беше тесно. Има ли начин за облекчаване на стреса? "

Силният психически стрес намалява плодотворността на всяка дейност. Опитващи се да се отърват от безпокойството и ненужните мисли, жените често се натоварват с невъобразим брой случаи, но тези дела само отвличат вниманието на бъдещата майка за известно време, а вечер се връщат в тревога и грижа.

Мускулният тонус е показател за психологичното състояние на човека. Появата на напрежение в определени мускулни групи се свързва със специфични негативни преживявания. Като отпуснете тези мускули, можете да промените емоционалното си състояние, да облекчите тревожността и страха. За да възстановите вътрешната си хармония и релаксация, подредете себе си на мускулна релаксация.

  1. Изключете телевизора, телефона и всички източници на звук, които могат да попречат.
  2. Седнете или легнете в най-удобната за вас позиция. Краката и ръцете не се пресичат, цялото тяло е отпуснато. Затворени очи, отворени челюсти.
  3. Слушайте тялото си. Обърнете внимание на процесите, които се случват в него. Намерете огнищата на напрежението. Оставете се да се отпуснете. Още по-дълбоко. Покрийте цялото си тяло с вътрешното си око. Стъпка по стъпка, преминете през всяка част на тялото, опитвайки се да го отпуснете колкото е възможно повече. Кажете си следния текст: „Внимание към главата! Мускулите на лицето са неподвижни. Челото, бузите, устните се отпуснаха. Всяко напрежение изтича. Лицето е спокойно. Внимание към ръцете! Пръстите са отпуснати. Четките се отпуснаха. Лактите и раменете са отпуснати. Ръцете са напълно отпуснати. Съсредоточете се върху краката! Пръстите са отпуснати. Краката и краката се отпуснаха. Бедрата са отпуснати.

Желателно е всяка формулировка да се повтаря 2 пъти. По подобен начин е по-добре да си почивате два пъти на ден - на обяд и вечер преди лягане.

Добре успокоява и отпуска дихателните упражнения. Тя се състои във факта, че всяко издишване трябва да се извърши приблизително два пъти по-дълго от вдишването. В същото време дишането не може да бъде принудително, интензивно - трябва да е естествено и свободно.

Какво да правим?

Нека да помислим какво да правим с жена, която вече не работи, чиято подвижност е намалена, и физическото й състояние не позволява да се ходи само на дълга разходка или да се занимава с тежка физическа работа.

Първият е да се подготви зестра за бебето и място, където той ще бъде в самото начало. Бебешка стая новородено не е необходима. Можете да го подготвите по-късно. Просто родено дете трябва да бъде близо до майката. Затова за първи път спалнята на родителите трябва да стане детска стая. Това не означава, че със сигурност трябва да поставите детето до него. Можете просто да поставите леглото на бебето близо до леглото му, така че по всяко време да го докоснете.

Разбира се, трябва да почистите - премахнете всичко, което е прах колектор: килими, книги, килими с купчина, както и меки играчки, ако имате ги в големи количества.

Малките бебета, памперси, бебешки легла, одеяла, леки и топли топки, кърпи, плъзгачи, памперси - всичко това трябва да се закупи предварително. Но ще бъде още по-добре, ако направите нещо от тези неща със собствените си ръце.

Съвет: Не се колебайте да помолите за помощ от семейството и приятелите си, в този момент те сами ще се радват да ви бъдат полезни. Представете си как да угаждате майка си или свекърва, моля покажете старите детски неща, за да изберете нещо за себе си. И нека да намерите само няколко дървени играчки и една стара мечка от всичкия този боклук, скъпи за сърцето на майка ми, много е важно да го помолите и да разтегнете нишката, свързваща няколко поколения наведнъж.

По-добре е предварително да кажете на приятели и роднини какво ви липсва, иначе след раждането може да сте собственик на пет гърди, но да останете без количка. Ако родителите участват в живота ви, обърнете се към тях, кажете ни каква количка вече сте се грижили за себе си в магазина. Може би бъдещите баби и дядовци ще се радват да ви дадат такъв подарък.

С подготовката на зестрата с всички възможни средства е необходимо да се включи бащата Съвместните покупки са начин да го запознаете с това, което скоро ще трябва да направите. Когато сте обвързани с бебето, бащата е този, който ще купува памперси, ще ходи за бебешка храна, ще тича в аптеката. Така че нека сега се научат да се ориентират в разнообразието от детски продукти и да различават памперси от салфетки.

Някои съпрузи по принцип не купуват нищо до раждането. Мисля, че това не е напълно правилно. Необходимо е да направите покупки, този процес поставя вас и вашия съпруг в дома ви.

Дихателна система по време на бременност

Има три известни фактора, които причиняват промени в дихателната система по време на бременността: механичното въздействие на увеличаващата се матка, увеличаването на общата консумация на кислород от организма и стимулирането на респираторния ефект на прогестерона.

Механика на дишането по време на бременност

Промените в обема и капацитета на белите дробове предизвикват промени в дихателната система по време на бременност. Установено е, че в покой диафрагмата при бременни жени се повишава с 4 см над обичайното си положение. Напречният размер на гръдния кош се увеличава с около 2.1 см. В същото време подкостният ъгъл в края на бременността нараства от средно 68.5 на 103.5 градуса. Невъзможно е да се обяснят промените във формата на гърдите чрез увеличаване на размера на матката, тъй като те се срещат в ранния период.

С напредването на бременността, увеличаването на обема на матката причинява издигането на диафрагмата в покой. Това води до намаляване на отрицателното вътрешноракално налягане и намаляване на обема на белия дроб в покой, т.е. да намалят функционалния им остатъчен капацитет. Увеличаването на матката не нарушава движението на диафрагмалните или гръдните мускули, съответно, жизнената способност на белите дробове е непроменена. Тези признаци - намален функционален остатъчен капацитет и неизменна жизнена способност на белите дробове - са подобни на тези на пневмоперитонеума и са противоположни на тези при тежко затлъстяване или напрежение на корема, когато повишаването на диафрагмата е съпроводено с ограничаване на подвижността на дихателните мускули. Намаляването на резервния обем на издишване и остатъчния обем допринасят за намаляване на функционалния остатъчен белодробен капацитет.

Консумация на кислород и вентилация по време на бременност

Консумацията на кислород от дихателната система по време на бременност нараства с около 15-20%. Около половината от това увеличение е свързано с матката и нейното съдържание, а останалата част се дължи на повишената работа на бъбреците и сърцето на майката, увеличаване на тъканта на гърдата и работата на дихателните мускули.

Повишената консумация на кислород е придружена от кардиореспираторни реакции, които ускоряват снабдяването с кислород чрез увеличаване на сърдечния дебит и алвеоларната вентилация. Артерио-венозната разлика в кислородното насищане и парциалното налягане на въглеродния диоксид (рСО2) в артериалната кръв остават непроменени. По време на бременността повишаването на сърдечния дебит и увеличаването на алвеоларната вентилация надвишават стойностите, необходими за повишена консумация на кислород. Съответно, въпреки увеличаването на общата консумация на кислород от организма, артериовенозната разлика и артериалното понижение. Намаляване до 27-32 mm Hg. показва хипервентилация.

Увеличаването на минута вентилация отразява увеличаване на дихателния обем до края на бременността с около 40%. Честотата на дихателните движения по време на бременност не се променя. По време на физическо натоварване при бременни жени се наблюдава увеличение на минута вентилация с 38% и увеличаване на консумацията на кислород с 15% в сравнение с тези показатели при жени в следродовия период.

С въвеждането на прогестерон здрави не бременни, вентилацията се увеличава. Централните хеморецептори стават по-чувствителни към CO2, т.е. кривата, описваща реакцията на вентилация към увеличаването на CO2, има по-стръмен наклон. Такава повишена чувствителност на дишането към CO2 е характерна за бременността и вероятно обяснява хипервентилация по време на бременността.

В покой и под натоварване по време на бременност, минимална вентилация и в по-малка степен консумацията на кислород се увеличава над тези извън бременността. Респираторният стимулиращ ефект на прогестерона вероятно компенсира непропорционално по-голяма скорост на вентилация, отколкото консумацията на кислород.

Видео: Прости упражнения за бременни жени

Алвеоларно-артериален градиент и оценка на газовото съдържание в артериалната кръв

Хипервентилацията поради промени в дихателната система по време на бременност води до респираторна алкалоза. Компенсаторната екскреция на бикарбонати от бъбреците причинява рН на кръвта на майката между 7.40 и 7.45. По време на раждането (без регионална анестезия), хипервентилацията, която настъпва при всяка контракция, води до допълнително преходно намаляване на рСО2. До края на първия период на раждане, когато отвора на шийката на матката приключи, намаляването на рСО2 в артериалната кръв продължава дори между контракциите.

Когато алвеоларният рСО2 спадне по време на хипервентилация, алвеоларният рО2 показва повишаване, което води до увеличаване на артериалната рО2. През първия триместър на бременността средният артериален pO2 може да бъде на ниво 106-108 mm Hg. По време на напредването на бременността се наблюдава лека низходяща тенденция в артериалната рО2. Това отразява, поне частично, увеличаване на алвеоларно-артериалния градиент, вероятно свързано с намаляване на функционалния остатъчен капацитет на белите дробове, което води до несъответствие във вентилационната перфузия.

Диспнея бременна

Промени в дихателната система по време на бременност могат да причинят астматичен пристъп. Въпреки отсъствието на обструктивни или рестриктивни ефекти, задухът често се среща по време на бременността. Смята се, че по време на бременност около 60-70% от жените изпитват периодична диспнея. Въпреки че механизмът на неговото появяване все още не е установен, се счита, че свръхчувствителността и намаленият pCO2 праг са включени в неговото развитие при бременни жени.