дивертикулит

Слабина

Дивертикулит е чревно заболяване, характеризиращо се с възпаление на сляпо завършващи издатини на неговата стена (дивертикула). Патологичното състояние се проявява с повтарящи се болки в долната част на корема, главно в ляво, разстройство в изпражненията, оскъдно кървене, треска, обща слабост, по-рядко гадене и повръщане. За диагностициране на дивертикулит се използват ендоскопия на дебелото черво, иригоскопия, ултразвуково изследване на коремните органи, лапароскопия и лабораторни методи. Лечението на патологията се състои в предписване на антибиотици и провеждане на хирургична интервенция според показанията.

дивертикулит

Дивертикулит е възпалително заболяване на червата, което се развива на фона на чревна стагнация в дивертикула - издатини на чревната стена. Наблюдава се 1,5 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Това патологично състояние се регистрира главно при хора на възраст над 40 години, по-рядко се развива при деца. Независимо от факта, че чревната дивертикула присъства при 50% от хората над 60-годишна възраст, само 20% от тези пациенти развиват възпалителен процес. Напоследък броят на пациентите, страдащи от дивертикулит, се е увеличил драстично, поради използването на голям брой продукти от месо и брашно. В същото време в Азия, където хората ядат по-здравословни храни, болестта е по-рядко срещана. Специалисти в областта на клиничната проктология и гастроентерология са ангажирани в разработването на нови лечения за тази патология.

Причини за възникване на дивертикулит

Възпаление се развива на мястото на локализиране на дивертикула, което има вид на сляпо издатина на кухия орган. Дивертикули се срещат при голям брой хора, но те се усложняват от дивертикулит само при една пета от пациентите. Този патологичен процес протича под въздействието на различни причини, които провокират възпаление. По-специално, дивертикулитът може да се развие чрез консумиране на храни, които са бедни на фибри, защото води до запек. Ако човек яде с храна по-малко от 30 грама диетични фибри на ден, тогава той има повишен риск от тази патология. При такива пациенти съдържанието на червата е плътно и не е достатъчно хидратирано, което води до стагнация на изпражненията, увреждане на лигавицата, активиране и повишена репродукция на патогенната чревна флора. На фона на тези промени и се развива дивертикулит.

Една от причините за заболяването е възпалителен процес в дебелото черво. По-специално, дивертикулитът може да се развие на фона на спастичен, улцерозен или инфекциозен колит, както и на различни чревни инфекции. Инфекциозните агенти могат да навлизат в дивертикулите и да се размножават активно там. С отслабване на местния имунен отговор, бактериите водят до развитие на дивертикулит. Рискът от този патологичен процес се увеличава с възрастта, което е свързано с намаляване на мускулния тонус и намаляване на подвижността. В допълнение, при по-възрастните хора, чревната лигавица става по-тънка и местният имунитет постепенно намалява.

Дивертикулата може да бъде възпалена с дисбактериоза или на фона на намаляване на общия имунитет. Хелминтната инфекция често води до увреждане на лигавицата и разрушаване на микрофлората, като има благоприятни условия за размножаване на патогенни бактерии, които колонизират лигавицата на дивертикулата. Наследствената предразположеност играе съществена роля в появата на дивертикулит.

Симптоми на дивертикулит

Патологията няма типични симптоми, често приемани за пристъп на остър апендицит, заболявания на женските полови органи или бъбречно заболяване. Един от основните симптоми на дивертикулит е болка в долната част на корема. Най-често болката се локализира в лявата му половина. Това се дължи на факта, че дивертикулозата най-често засяга сигмоидната колона. Пациентът чувства щипка на определено място. Болката може да бъде преходна или постоянна, продължаваща няколко дни. Болката често се засилва от физическа активност, смях или кашлица. Също така, усещанията стават по-силни с натиск върху засегнатата част на червата. След изпразване на червата болката не е отслабена, а напротив, може да стане по-силна, което се обяснява с напрежението на коремните мускули по време на напрежението.

Следващият важен симптом на дивертикулит е нарушение в изпражненията, което се проявява чрез редуване на диария и запек. Запекът може да се дължи на факта, че засегнатата част от червата спазми, а нейният лумен рязко стеснява. Когато червата се отпуснат, се появява диария. Също така причината за диария може да бъде нарушение на абсорбцията на вода в дебелото черво, на фона на дивертикулит. Когато това патологично състояние може да се определи от кръвта в изпражненията. Появата на кървене се дължи на факта, че на мястото на локализация на дивертикула по време на възпаление може да се образуват кървящи язви и ерозия. Зацапването обикновено не е изобилно. Те се проявяват като следи от кръв върху тоалетна хартия или изпражнения след движение на червата. Кървенето се наблюдава само при 10% от пациентите, страдащи от дивертикулит. В редки случаи може да се перфорира възпален дивертикул и съдържанието му може да влезе в коремната кухина, причинявайки перитонит.

При тежки възпалителни реакции дивертикулитът се проявява с хипертермия. В този случай, треската ще бъде свързана с проникването на специфични вещества в кръвните пирогени. Повишаване на температурата по време на дивертикулит се дължи на активирането на защитните сили на организма, насочени към борба с възпалението. Също така, симптомите на дивертикулит често са гадене, загуба на апетит, повръщане и обща слабост - клиничните прояви на интоксикация.

диагностика

Физическият преглед играе важна роля в диагностицирането на дивертикулит. При палпация на корема проктологът определя възпалената и спазматична част на дебелото черво. Големият дивертикул обикновено е осезаем под формата на кръгло болезнено образуване. При натискане в областта на възпаления се появява болка. За диагностициране на дивертикулит се използват инструментални методи за изследване: ендоскопия на дебелото черво (колоноскопия), радиография с контраст, ултразвуково изследване на коремните органи и в някои случаи лапароскопия. От лабораторните методи се прилага пълна кръвна картина и оценка на биохимичните параметри.

Колоноскопията е основният метод за диагностициране на дивертикулит. Това изследване позволява диференциалната диагноза на заболяването с улцерозен колит, запек, чревна обструкция и тумор на дебелото черво. При ендоскопия на дебелото черво с дивертикулит се откриват увредените отвори на дивертикулата с възпаление на лигавицата около тях. Проучването дава възможност да се изясни локализацията на кървещите зони и да се оцени интензивността на кървенето.

Рентгенологично изследване на дебелото черво с барий (иригоскопия) ви позволява да диагностицирате дивертикулит, ако е невъзможно да се проведе колоноскопия, или дават смесени резултати. Рентгенографските дивертикули се дефинират като кръгли форми, които имат диаметър от 0.5 до 5 см. Когато дивертикулит се визуализират единични и многобройни издатини на рентгенограмата, а ръбовете на дивертикулите имат неравномерни назъбени контури. Ако на фона на това патологично състояние се появи перфорация на дивертикула с образуването на фистула, тогава по време на рентгенографията фистулата ще се визуализира като контрастираща нишка, която се простира в посока на други органи.

Ултразвуковото изследване на коремните органи позволява да се установи увеличаване на дебелината на чревните стени, което често се среща при дивертикуларно заболяване. Ако дивертикулът е изпълнен с изпражнения, то на ултразвук може да се види като торбести издатини с плътно съдържание. Лапароскопията ви позволява да визуализирате възпаления дивертикул и веднага да го отстраните. Важна роля играят лабораторни диагностични методи, основната от които е пълна кръвна картина. При дивертикулит в общия анализ на кръвта се открива левкоцитоза, пронизва се ляво и увеличение на СУЕ, които са признаци на възпаление.

Лечение на дивертикулит

Лечението се провежда в проктологичния отдел или амбулаторно. Основните лекарства за консервативно лечение на заболяването са антибиотици, които трябва да се вземат в рамките на 1-2 седмици. По време на лечението на дивертикулит лаксативи и клизми са противопоказани, тъй като те увеличават налягането в червата. Също така е важно да се придържате към определена диета, която изключва храни, които причиняват чревно раздуване и запек. Необходимо е да се намали консумацията на бял хляб, ориз, мляко, грозде и бобови растения. Препоръчва се да бъдат заменени с пълнозърнест хляб, морска зеле, люспи, плодове, круши и други плодове, съдържащи фибри.

В някои случаи хирургичното лечение е показано при пациенти с дивертикулит. Провежда се с нагряване на дивертикула, интензивно кървене, образуване на фистули, чести обостряния на дивертикулит, чревна обструкция и перитонит. В зависимост от ситуацията, хирургично лечение, което се състои в отстраняване на възпаления дивертикул, може да се извърши по план или спешно.

Прогноза и превенция

С навременното правилно лечение, прогнозата за дивертикулит е благоприятна. За профилактика на заболяването се препоръчват редовни физически упражнения, използване на богати на фибри храни, обилно пиене (поне 2 литра на ден) и поддържане на имунитета. Запекът и травматичните манипулации на дебелото черво също трябва да се избягват. Всички тези превантивни мерки ще минимизират вероятността от развитие на дивертикулит при пациенти с чревна дивертикулоза.

Дивертикулит - причини, симптоми, диагноза, лекарствено и хирургично лечение

Болестта на дебелото черво е опасно тежка последица. Ако се появят симптоми на дивертикулит, е необходимо да се консултирате с лекар, за да го разграничите от други заболявания със сходни симптоми и да започнете правилната терапия. Защо се развива развитието на възпалителния процес, как се диагностицира, какви методи и лекарства се лекуват - познания, които ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения.

Какво е дивертикулит?

Патологичният процес се развива в храносмилателните органи, често засяга ректума и сигмоидната част на дебелото черво. По редица причини в стените се образуват дивертикули - издатини в лигавицата, подобни на депресии или хернии. Това явление се нарича дивертикулоза. Възпалителният процес - дивертикулит - се развива, когато в тези кухини:

  • засяти преработени храни, фекалии, червеи;
  • бактериите се размножават;
  • започва кървене.

Ако се появят признаци на заболяване, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. Дивертикулитът е ужасен за усложненията си, развитието не е изключено:

  • фистула в червата, чрез която съдържанието й във вагината, пикочния мехур, стомаха, предизвиква нагряване, възпаление;
  • сраствания, провокиращи чревна обструкция;
  • перитонит - възпаление в коремната кухина, животозастрашаващо;
  • инфилтрация на периколики, засягаща съседни органи;
  • ракови тумори.

Дивертикулите в червата се образуват в тънката част, където са подходящи съдовете. В нормално функциониращ организъм перисталтиката е постепенно свиване на стените, изтласкване на изпражненията за евакуация от тялото. В резултат на неуспехи този процес се прекъсва:

  • твърди преработени продукти трудно преминават през червата;
  • на тънки места, целостта на лигавиците е нарушена;
  • образуват се кухини, увеличаващи се по размер - от 5 mm до 10 cm;
  • фекалните маси попадат в браздите, заседнат, причинявайки размножаването на микробите;
  • възпаление започва с язви, ерозии, кървене.

причини

Развитието на патологичния процес причинява заболявания на дебелото черво. Дивертикулит предизвиква външни фактори. Те включват:

  • генетична предразположеност - чревният дивертикул се предава от родителите на новороденото като черта на структурата на храносмилателния тракт;
  • наднормено тегло;
  • заседнал начин на живот;
  • нарушения на кръвообращението в чревните съдове;
  • проблеми с дефекацията - често запек, произтичащ от консумацията на слаба храна с фибри;
  • възраст след 60 години - мускулен тонус намалява, перисталтиката се влошава, имунитетът отслабва.

Дори ако инфекциозните чревни заболявания се излекуват, бактериите продължават да се размножават в покрити с язви дивертикули. Дивертикулит в нишите на дебелото черво се развива в резултат на:

  • чревна атеросклероза;
  • раздуване на корема;
  • метеоризъм;
  • хронични чревни инфекции;
  • спастичен, язвен, исхемичен колит;
  • намаляване на местния имунитет;
  • инфекциозен ентероколит;
  • нарушения на чревната микрофлора - дисбактериоза;
  • хелминт инвазии - червеи, разпространение в тялото, попадат в кухината и остават в тях.

Симптоми на чревен дивертикулит

Възпалителният процес няма особени признаци. Острото развитие на дивертикулит при симптоми прилича на извънматочна бременност, пристъп на бъбречна колика, апендицит. Ако, освен признаците на заболяване, има повишаване на температурата, е необходимо спешно обръщение към лекаря, за да се изясни диагнозата и лечението. Характерните симптоми на дивертикулит са болка:

  • локализирани в долната част на корема;
  • често се усещаше наляво;
  • е монотонен, не преминаващ характер;
  • увеличава с кашлица, натискане на мястото на възпаление, физическо натоварване;
  • не изчезва след изпражненията.

Неговите черти с дивертикулит имат разстройство на стола. Има редуване на диария и запек:

  • спазъм в засегнатата област причинява стесняване на чревния лумен, което води до задържане на изпражненията;
  • поради нарушаване на процеса на абсорбция в червата се натрупва много вода;
  • с релаксация започва диария - течни фекалии интензивно излизат навън.

Дивертикулит е придружен от появата на такива симптоми:

  • кръв в изпражненията - получава от язви, ерозия, наблюдавани след дефекация, с тежък кръвоизлив, следи се появяват в бельото;
  • повишаването на температурата предизвиква активиране на защитните сили на организма, за да противодейства на възпалението;
  • признаци на интоксикация - летаргия, слабост, изпотяване, загуба на апетит, повръщане, главоболие;
  • твърд корем - напрежение на мускулите на коремния процес, за да се защити засегнатото място от външни влияния, като натиск.

Дивертикулит при деца

В детска възраст рядко възникват възпаления на лигавиците на дебелото черво. Основната причина за дивертикулита е генетична предразположеност, която е причинила анормалното развитие на феталните органи в утробата на майката - вроден анатомичен дефект. Заболяването при децата провокира:

  • хелминтни инвазии;
  • нарушение на чревната подвижност;
  • суха храна;
  • рядко използване на храни с фибри;
  • ограничена мобилност;
  • инфекциозни чревни патологии.

Възпалителният процес на лигавиците при дете се характеризира с бързо развитие. Наблюдавани са такива симптоми на дивертикулит:

  • слабост;
  • гадене;
  • летаргия;
  • метеоризъм;
  • повръщане;
  • монотонна болка в долната част на корема;
  • липса на апетит;
  • наличието на слуз и кръв в изпражненията;
  • нарушаване на червата - променлива диария със запек;
  • повишена температура.

диагностика

Задачата на гастроентеролога, на когото пациентът се е обърнал със симптоми на възпалителен процес в корема, е да разграничи болестите със сходни симптоми от дивертикулита. Диагнозата започва с разговор, по време на който лекарят:

  • разберете кога и как започва болестта;
  • установява естеството на стола - наличието на запек, диария;
  • изяснява характеристиките на болезнените прояви;
  • пита за хранителните принципи;
  • разкрива наличието на хронично възпаление в органите на храносмилателната система.

Дивертикулит се отличава със следващия етап на диагностиката след събиране на анамнезата - изследване на пациента. лекар:

  • Извършва палпация - чувства стомаха за наличие на спазми, уплътнени зони, закръглени образувания. При натискане на областта на дивертикулит се наблюдава увеличаване на болката, за което пациентът информира лекаря.
  • Боли да лежи на една страна. Ако това е страна, на която няма усложнение, тогава болката ще се усили в резултат на чревно напрежение в възпалената област, тъй като тя се промъква върху лигаментите.

Точната диагноза - дивертикулит - се определя в резултат на лабораторни и инструментални изследвания. Гастроентерологът предписва:

  • пълна кръвна картина, показваща наличието на възпаление;
  • бактериологично изследване на изпражненията, потвърждаващи дисфункцията на дебелото черво;
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина, разкриване на удебеляване на стените, наличие на издатина, натрупване на течности;
  • тест на урината;
  • фекален тест за окултна кръв.

Задължително при диагностицирането на дивертикулит е назначаването на:

  • колоноскопия - изследване на вътрешната повърхност на дебелото черво с помощта на електронно оптично устройство - колоноскоп;
  • рентгеноконтрастното изследване на червата с въвеждането на разтвор на бариев сулфат - показва на снимката очертанията на възпаления орган;
  • лапароскопия - ендоскопска диагностична хирургия с помощта на миниатюрна камера, възможно е едновременно отстраняване на дивертикула.

Лечение на дивертикулоза

Появата на чревните стени на кухините често е асимптоматична. Некомплицираната дивертикулоза не изисква специално лечение. Терапията включва:

  • нормализиране на изпражненията чрез диета, богата на растителни влакна;
  • здравословна, питателна храна;
  • забрана на почистващите клизми;
  • избягване на неконтролираното използване на лаксативи;
  • извършване на редовни физически дейности, които допринасят за нормалната чревна подвижност, укрепват коремните мускули.

С усложнението на дивертикулоза, запушване на вдлъбнатините, се появяват симптоми на интоксикация, фекални маси с кръв, повишава се температурата. Възпалителният процес се развива - дивертикулит, който изисква сериозен подход и при тежки случаи и хоспитализация. Режимът на лечение включва:

  • диетична храна;
  • съответствие с режима на пиене за елиминиране образуването на твърди маси на изпражненията;
  • премахването на лошите навици - пушенето, употребата на алкохол;
  • недопустимото ограничаване на желанието за тоалетна.

Консервативното лечение на дивертикулита включва следните методи:

  • приемане на противовъзпалителни лекарства;
  • употребата на лекарства, които облекчават симптомите на заболяването;
  • използване на естествени лаксативи - сини сливи, билкови настойки;
  • извършване на упражнения по специална гимнастика;
  • практикуване на комплексни упражнения;
  • физиотерапия;
  • използване на рецепти за традиционна медицина;
  • в трудни случаи - назначаването на операция.

Медикаментозно лечение

Терапевтичната схема за противодействие на дивертикулита включва употребата на лекарства. Лекарствата спират възпалителния процес, премахват симптомите на болестта. Антибиотиците за дивертикулит са задължителен компонент в хода на терапията. Препарати от широк спектър на действие Тиментин, Цефокситин:

  • нарушават протеиновия синтез в бактериите, унищожават ги;
  • облекчаване на възпалението;
  • насърчаване на почистване на кухини в чревните стени на фекални маси, гной.

Когато се предписва лекарствено лечение на дивертикулит:

  • Месалазин антимикробно, противовъзпалително средство, което намалява вероятността от рецидив;
  • антихистамини - Тавегил, Супрастин, облекчаване на подуването на чревните стени;
  • лаксативи - Normaze, Mukolfak, улесняване на движението на фекални маси, намаляване на натиска им върху възпалената област;
  • спазмолитици - No-shpa, Meteospazmil, премахване на чревни спазми, отпускане на гладките мускули, облекчаване на болката.

Слабителното лекарство Mukolfak има растителна основа. Компонентите в състава предотвратяват появата на гъста изпражнения, нормализират работата на храносмилателната система, регулират дефекацията. Лекарството има:

  • показания за употреба - синдром на раздразнените черва, запек, дивертикулит;
  • дозировка - опаковка за приготвяне на разтвор до 6 пъти дневно, както е предписано от лекар;
  • противопоказания - алергии към компоненти, диабет, ректално кървене, нарушения във водния и електролитния метаболизъм;
  • странични ефекти - силен газ, чувство за преливане на червата.

Лекарството Метеоспазмил, изпускано в капсули, предотвратява образуването на газове, премахва спазмите на гладките мускули. Лекарството се характеризира с:

  • показания - функционални нарушения на храносмилателната система, дивертикулит;
  • дозировка - капсула три пъти дневно;
  • противопоказания - непоносимост на компонентите, възраст до 14 години;
  • нежелани реакции - нарушена чернодробна функция, алергични реакции след курс на лечение.

Таблетки Мезалазин има противовъзпалително, антибактериално действие. Съгласно инструкциите лекарството се различава:

  • показания - дивертикулит, проктит, улцерозен колит;
  • дозировка - определена от лекар, максимум 4 g на ден;
  • противопоказания - пептична язва, последния месец на бременността, възраст до две години, чувствителност към компонентите;
  • странични ефекти - главоболие, проблеми със съня, загуба на апетит, гадене, киселини, кожни обриви.

диета

Едно от условията за възстановяване от дивертикулит е промяна в храненето, диета, която предотвратява запек. Лекарите предписват тридневен глад за някои пациенти в началото на лечението, като заместват храната с разтвори на електролитите, глюкоза. Диета за сигмоиден дивертикулит предполага:

  • забрана за употреба на храна, която провокира запек;
  • Изключване от храната на храни, които причиняват ферментация, увеличаване на образуването на газ;
  • На масата не трябва да са плодове, зеленчуци, съдържащи груби фибри.

При забранени дивертикулити са такива продукти:

  • пълномаслено мляко;
  • грозде;
  • зърна;
  • печене;
  • продукти от тесто за дрожди;
  • бял хляб;
  • гранати;
  • боровинки;
  • ориз;
  • тестени изделия;
  • кафе;
  • грис;
  • ориз;
  • мазна риба, месо;
  • желе;
  • наденица;
  • шоколад;
  • ананас;
  • Райска ябълка;
  • Газирани напитки;
  • полуготови продукти;
  • сладкарски изделия;
  • алкохол;
  • силен чай;
  • чипове;
  • репички;
  • зеле;
  • тиквички;
  • ряпа;
  • репички.

За да се нормализира процеса на дефекация, да се елиминира запек, е необходимо да се спазва водният режим - да се пие повече от два литра вода на ден. Менюто за дивертикулит включва:

  • печени зеленчуци, плодове;
  • ястия от елда, пшеничен шрот;
  • ферментирали млечни продукти - кефир, кисело мляко, извара;
  • плодови, зеленчукови сокове без захар;
  • бульон за постно месо;
  • супи от зеленчуци;
  • растително масло.

В диетата на пациенти с дивертикулит се изискват храни, богати на фибри:

  • Хляб от трици;
  • сладки плодове;
  • авокадо;
  • круши;
  • праскови;
  • морска зеле;
  • лененото;
  • мюсли;
  • житни растения;
  • сини сливи;
  • сушени кайсии;
  • ядки;
  • моркови;
  • спанак;
  • семена на псилиум;
  • овесени ядки;
  • супа от мляко;
  • парен омлет;
  • варена постно риба, месо;
  • тиква;
  • чай с мляко;
  • печени ябълки;
  • инфузия на шипка;
  • желе.

Хирургично лечение

Ако се извърши успешно консервативно лечение на дивертикулит, планирана операция се извършва след три месеца, за да се изключи рецидив. Спешна операция се извършва с заплаха за живота. Показания за:

  • тежко кървене;
  • нагряване на дивертикула;
  • опасността от разкъсване на тъкани;
  • наличието на инфилтрация;
  • появата на фистули;
  • чревна обструкция;
  • чести обостряния на дивертикулит;
  • перитонит при разкъсване на фистулата в коремната кухина;
  • опасност от прераждане в рак.

Ако спешната операция няма почти никакви противопоказания, те са за планирани операции. Те включват остри инфекциозни и възпалителни заболявания, тежки заболявания на бъбреците, черния дроб, белите дробове, сърцето и старостта. Операциите са неприемливи по време на бременност, с обостряне на хронични заболявания. Появата на дивертикулит се лекува по метода на първичната резекция:

  • отстраняване на засегнатата част на червата;
  • извършва се анастомоза - здрави области на органа са свързани помежду си за гладкото функциониране на стомашно-чревния тракт;
  • операцията се извършва с леко възпаление.

В трудни случаи се използват резекция и колоностомия за лечение на дивертикулит. По време на операцията:

  • отстраняване на увредената част на червата;
  • в близост до стомаха, проксималният край се довежда до предната стена на корема, образувайки изкуствен анус - секрецията на фекалии се среща в торби за еднократна употреба - извършва колоностомия;
  • след отстраняване на възпалението, изпълнете втория етап на операцията;
  • свързват здрави части на червата;
  • възстановяване на естествената дефекация през ануса.

Народни средства

Употребата на лекарства на базата на растения, естествени съставки, е съгласувана с лекаря. Рецептите на традиционната медицина стават част от консервативната терапия за дивертикулит. Лекарите подкрепят заявлението:

  • Бульон dymyanki наркотици, които те пият три пъти на ден, 100 мл. Инструментът облекчава болката, спазмите, лекува язви, подобрява чревната перисталтика.
  • Бран - до 40 грама на ден, пълни с кефир - противодействат на появата на запек.

В случай на диверитикулит е полезно да се пие отвара от колекцията от растителни билки. Инструментът елиминира възпалението, метеоризма, облекчава спазми. Лъжица за събиране се изсипва с кипяща вода - 200 мл, оставя се за два часа. Пийте половин чаша сутрин и вечер. Структурата включва равни части:

  • листа от коприва;
  • копър семена;
  • цветя от лайка;
  • бедрата;
  • motherwort.

За да се справят с газове лесно с помощта на отвара от моркови семена или копър, които настояват 16 часа, пият по 60 мл три пъти на ден. Отличен терапевтичен ефект се характеризира с овесена каша, направена от люспи и кефир. С дивертикулит, това помага:

  • нормализиране на чревната микрофлора;
  • увеличаване на мускулния тонус;
  • предотвратяване на запек;
  • почистване на дивертикулите;
  • премахване на подуване на кожата;
  • нормализира изпражненията.

Прогноза и превенция

С навременно лечение дивертикулит не причинява усложнения. Има благоприятен изход от ситуацията. Продължителността на живота на пациента зависи от желанието му да спазва всички изисквания на лекаря и естеството на развитието на болестта. Появата на неприятно заболяване е лесно да се избегне, ако се прави превенция:

  • да се занимавам със спорт - пилатес, йога;
  • ядат храна с фибри за предотвратяване на запек;
  • спазват режима на пиене;
  • не яжте консерванти, пържени, пушени, пикантни храни;
  • за да се избегнат наранявания на дебелото черво по време на медицински процедури, изследвания, анален секс.

Дейностите за превенция на дивертикулит включват:

  • отказване от тютюнопушенето, пиене на алкохол;
  • придържане към деня;
  • ходене на чист въздух;
  • поддържане на имунитет чрез втвърдяване, приемане на лекарства;
  • свързване с лекар, ако се появят признаци на заболяване;
  • използването на хранителни добавки с фибри;
  • намаляване на теглото;
  • повишаване на местния имунитет чрез приемане на млечни продукти, витамини;
  • използвайте сутрин на празен стомах лъжици ленено семе, зехтин;
  • навременно лечение на всички заболявания на червата;
  • възстановяване на баланса на микрофлората.

Дивертикулит и дивертикулоза: Как да лекува червата

Дивертикулит не показва никакви симптоми, докато стане хроничен. Смята се, че това заболяване се развива, когато дълго време недохранваме. Дивертикулит и дивертикулоза - какви са тези заболявания и как да ги излекуваме?

Дивертикулите се наричат ​​особени издатини в стените на дебелото черво. При възпаление или инфекция се развива дивертикулит или дивертикулоза. Тези болести станаха основната тема на нашата статия днес.

Какво трябва да знаете за дивертикулит

Това заболяване се появява, когато чревното съдържание навлезе в дивертикулата, в резултат на което се развива възпалителния процес.

По правило хората на възраст над 60 години страдат от дивертикулит. Точните причини за този патологичен процес все още не са известни.

Смята се, че дивертикулитът се провокира от неправилно хранене и се развива, когато от дълго време консумираме нездравословна храна, полуготови продукти и рафинирани продукти.

Друг рисков фактор е дефицитът на фибри в нашата диета.

Проблемът с дивертикулита е, че болестта не се проявява в ранните стадии на развитие. Първите симптоми се появяват само когато придобият хроничен курс.

Следните признаци показват пренебрегнат дивертикулит:

Следи от кръв в изпражненията

Болезненост на долната част на корема

Повръщане и гадене

Болки в долната част на гърба

Какво е дивертикулоза?

Когато дивертикулите губят способността си за самопречистване, те развиват възпалителни процеси, дължащи се на натрупването на фекални маси. Червата са пълни с токсини, а човешкото тяло изпитва хронична интоксикация. Това провокира развитието на много болести. В някои случаи инфекцията се разпространява към други органи, като перитонеума.

Сред причините за дивертикулоза са следните:

Неправилна диета, вредни и дразнещи чревни храни.
Отслабени поради наднорменото тегло или запек мускулите на червата.
Заседнал начин на живот, лоши навици и липса на физическа активност.
Дисбаланс в емоционалната сфера: нервно напрежение, стрес, негативно отношение към живота.
Симптоми на дивертикулоза
Хроничен запек
Болка при движение на червата
подуване на корема
Твърди калории

Най-добрите естествени средства за лечение на дивертикулит и дивертикулит

Първото нещо, което се препоръчва в този случай е да се обърне внимание на самата храна и да се отделят повече време за спорта. Естествените средства, които природата ни е дала, също ще помогнат при лечението на тези заболявания. Най-ефективни от тях са:

Ленени семена

Ленените семена или лененото брашно са много полезни за червата ни поради високото им съдържание на фибри. Не забравяйте, че преди употреба те трябва да се накисват и смилат, в противен случай могат да навредят на червата.

Препоръчително е да се приема по 1 супена лъжица ленено семе на сутрин на празен стомах и вечер преди лягане. Най-важното нещо е да пиете ленени семена с много вода.

Това естествено лекарство не се препоръчва за бременни жени, както и за хора, страдащи от различни кръвни заболявания и чревна блокада.

Пшенични трици

Пшеничните трици са друг богат източник на фибри. Това естествено лекарство помага за справяне с запек и подобрява състоянието на изпражненията. За да направите това, се препоръчва да включите в диетата си хляб, приготвен от пшенично брашно.

Също така, при готвенето се използват натрошени трици, например:

лайка

Това лечебно растение успокоява възпалението и облекчава проявите на дивертикулит и дивертикулоза. За да направите това, се препоръчва да се приготви отвара от лайка.

съставки:

1 супена лъжица цветя от лайка (3 g)

1 чаша вода (250 мл.)

Получаване:

Доведете съставките до възпаление, след това оставете бульона за още няколко минути. Преди употреба трябва да се филтрира.

Можете да подсладите напитката, като добавите малко мед, защото е ефективен естествен антисептик и добър противовъзпалителен агент.

Това растение е много полезно при лечение на заболявания на храносмилателната система. Ментовият чай след хранене ще ви помогне да избегнете подуване, болка и гадене. Препоръчително е да се пият до 3 чаши чай на ден.

съставки:

1 супена лъжица листа от мента (3 г)

1 чаша вода (250 мл.)

Получаване:

Чай от мента се прави по същия начин, както всеки друг чай.

Ако искате напитката да бъде по-сладка, можете да добавите малко мед или стевия.

По отношение на противопоказанията за това домашно лекарство се препоръчва ментов чай, за да се избегнат хора, които страдат от висока киселинност.

риган

Тази ароматна подправка помага при лечението на инфекции в червата. Използвайте го, когато готвите любимите си ястия (риганът е един от най-популярните подправки). Някои хора предпочитат да приготвят чай от риган.

съставки:

1 супена лъжица сухи или пресни листа риган (3 g)

1 чаша вода (250 мл.)

мащерка

Мащерка е богат източник на фибри. Най-любопитно е, че не само семената му имат високо съдържание на това вещество. Също така, това растение има противовъзпалителни, аналгетични и антиспазматични свойства.

Ако имате проблеми с дивертикула, не забравяйте да обърнете внимание на мащерка. Използвайте това растение, когато готвите любимите си салати, супи, сосове или пюре от супи.

куркума


Това растение е известно още като индийски шафран. Това е една от съставките на къри.

Куркумата е широко известна като ефективно естествено противовъзпалително средство. Не забравяйте, че куркумата се консумира в много малки количества, тъй като има много пикантен вкус и повишава телесната температура.

Куркумата помага за справяне с подуването на корема, причинено от дивертикулит.

ябълки

Благоприятните свойства на тези плодове са добре познати на всеки от нас. Ябълките съдържат големи количества разтворими и неразтворими фибри. Те имат благоприятен ефект върху работата на всички органи на храносмилателната система.

Хората, които страдат от дивертикулоза, се съветват да ядат ябълки без кори. Плодовете могат да бъдат както пресни, така и варени. Основното нещо, което не трябва да забравяме - по-добре е да се ядат ябълки на малки парченца. В този случай те са по-лесни за смилане.

сливи

Опитайте се да ядете повече сливи и сини сливи. Може би те са най-известните средства за борба със запека.

Тези свойства на сливите са свързани с високо съдържание на фибри. Ето защо, те се препоръчват за хора, страдащи от дивертикулит. Благодарение на сливите, изпражненията стават редовни и изпражненията се омекотяват.

Какво да се избягва с дивертикулит и дивертикулоза

Ако страдате от едно от тези заболявания, трябва да изключите следните продукти от диетата:

Чревни дивертикулит: симптоми, лечение и диета

Чревният дивертикулит е възпаление на мицелните издатини, които се образуват от чревната стена. Това заболяване е усложнение на предишното му състояние - дивертикулоза.

анатомия

Просветът на червата в резултат на вродена или придобита патология може да има малък диаметър на саккуларни клони - дивертикула.

Те могат да се състоят от цялата чревна стена (вродена, образувана в резултат на анормално развитие на органа) или на лигавичния и субмукозния слой (придобит, произтичащ от повишаване на вътреабдоминалното налягане като херния).

Многобройните издатини на чревната стена обикновено не се проявяват и се усещат, когато има дивертикулит (- възпаление).

Защо възниква възпаление в сакуларните структури

Факт е, че по време на преминаването на кашави съдържания и изпражнения през чревния лумен, те частично попадат в дивертикулата, където се формира стагнация.

Фекалните маси на дисталната тъкан (сигмоидна, низходяща колона), влизащи в сакуларните клони, се уплътняват, образувайки копролити, които могат да увредят чревната стена.

Бактериите и друга патогенна флора лесно проникват в увредените тъкани, причинявайки възпалителни промени с клиничните симптоми на заболяването.

Най-често са засегнати секциите на лявата дебелина (сигмоидно дебело черво, низходящо дебело черво), но всички части, включително тънките черва, могат да бъдат засегнати.

Поради оток, зачервяване, чревни области с увеличаване на размера на дивертикула, серозната мембрана се импрегнира с фибрин, вътрешният лумен на тялото се намалява, което може да доведе до затруднения при преминаването на съдържанието.

За възпалителния процес в чревната стена може да се прикрепи по-голям омент, други вътрешни органи с образуването на туморно-подобен масивен инфилтрат.

Стените на сакулозните изпъкналости могат да се усуят и перфорират, причинявайки други ужасни усложнения: перитонит, кървене.

Възпалителният процес в чревната дивертикула може да бъде остър и хроничен с епизоди на ремисия и обостряния.

Независимо от формата на заболяването, това състояние се квалифицира като сериозно усложнение на дивертикулоза, което изисква навременна диагностика и квалифицирана медицинска помощ.

Симптоми и лечение при възрастни

Характерно само за това заболяване, клинични симптоми, които биха свидетелствали само за дивертикулит, не.

Диагнозата се установява на базата на оплаквания, анамнестични данни, лабораторни и инструментални методи на изследване, както и директно на операционната маса.

Често пациентите, приети за спешна хирургия с диагноза апендицит, всъщност са възпалени чревни дивертикули, тяхната перфорация с развитието на перитонит.

Неспецифичните симптоми на заболяването са:

Възпалителният процес в чревната стена винаги е придружен от болка, пациентите се оплакват от умерена или силна болка в долната част на корема, често вляво, не намалява след дефекацията.

Често се наблюдава рефлексно напрежение на коремните мускули при проекция на възпалителни промени, нараства болката при кашлица, кихане, след хранене, по време на физическа активност.

Повишената болка по време на палпация на корема и рефлексното мускулно напрежение често се приемат за симптомите на апендицит.

Нестабилността на изпражненията се проявява в редуването на запек и диария. Такава промяна се дължи на нередовната моторна активност на червата, прекомерния му спазъм и последващата атония.

Възпалителните промени в саккуларните клони могат да доведат до ерозия и язви, разположени в близост до съдовете, което причинява кървене.

В изпражненията могат да бъдат намерени ивици кръв, или индиректни симптоми могат да покажат косвена загуба на кръв: нисък хемоглобин, бледност на кожата, повишена слабост и умора.

Токсини и пирогени в резултат на възпаление причиняват интоксикация на тялото: пациентът има треска, развива слабост, изпотяване, нарушава се апетита, може да има еднократно повръщане, гадене.

Има промени в кръвните изследвания: ESR ускорява, увеличава се броят на левкоцитите и неутрофилите. Появата на тези симптоми е доказателство за развиваща се катастрофа в коремната кухина.

Такива симптоми изискват спешна диагностика и лечение, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в хирургичното отделение.

Симптоми при жени

Дивертикулит развиват 1,5 пъти повече жени, отколкото мъже. В допълнение към описаните по-горе симптоми, "слабият" пол се характеризира с някои характеристики в клиничната картина на хода на заболяването.

Това заболяване при жените може да бъде маскирано като гинекологични проблеми: аднексит, цистит, цервицит.

Понякога при напреднали случаи възпалението на дивертикула може да се усложни от образуването на фистули с вагината, пикочния мехур.

Признаци на дивертикулит, чийто външен вид изисква незабавна медицинска консултация, са:

  • Коремна болка, излъчваща се в областта на слабините.
  • Често болезнено уриниране, смесено с кръв или гной.
  • Нехарактерно отделяне от влагалището с примес на гной, с гнилостна миризма.
  • Рязко увеличаване и увеличаване на понастоящем поносима или умерена коремна болка.
  • Повишена телесна температура.

Всеки възпалителен процес в чревната стена е опасен за неговите усложнения: образуването и разкъсването на абсцес, перфорацията и появата на перитонит, появата на фистули между червата и пикочните органи при жените.

Как да се лекува чревния дивертикулит

Пациентите с установена диагноза са задължително хоспитализирани в болницата, в тежки случаи - в интензивното отделение и са под постоянен надзор на хирург.

Здравословна храна

В разгара на активността на възпалителния процес се препоръчва глад за първите 2-3 дни, разрешено е да се използва само преварена вода, пациентите се прехвърлят на парентерално хранене.

Разтоварването на червата и изключването на приема на храна в острата фаза на заболяването допринасят за бързото облекчаване на възпалението.

След 2-3 дни на гладно, се предписва нежна диета с постепенно разширяване на диетата. Позволено е да се използва пюре от елда, оризова каша във водата, пудинги, нискомаслени сортове телешко, пуешко и заешко месо под формата на суфле или задушени кюфтета.

Не се препоръчва да се използват млечни продукти, пресни плодове и плодове, сладкиши, газирани напитки, алкохол. Диета, обогатена с диетични фибри, се препоръчва само след пълно облекчаване на острата фаза на дивертикулит.

Антибактериална терапия

Това е "основата на лечението" на възпалителния процес в чревните клони. На пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие, които са ефективни срещу грам-отрицателни бактерии и анаероби.

При умерена тежест на заболяването (субфебрилна температура, без признаци на перитонеално дразнене и синдром на интоксикация), антибактериалните лекарства могат да се прилагат орално.

Можете да направите монотерапия със защитени амоксицилини или цефалоспорини от второ поколение: амоксиклав, аугументин, цефокситин, тиментин.

Ако дивертикулитът е придружен от тежка интоксикация, настъпва повръщане, мускулно напрежение в предната коремна стена, висока телесна температура, антибактериални лекарства трябва да се прилагат парентерално.

По-често това е комбинация от две лекарства. Метронидазол в комбинация с един от следните продукти:

  • Ceftriaxone.
  • Ципрофлоксацин.
  • Гентамицин.
  • Азтреонамът.
  • Тиенам.

При висока активност на възпалителния процес, изразена интоксикация, лечението може да се предпише едновременно по три начина:

След 3 дни трябва да очакваме положителен отговор от терапията под формата на намаляване на възпалителните събития: нормализиране на телесната температура, намаляване на болката, интоксикация и периоди на прием на антибиотици със средно 7-14 дни.

Детоксикационна терапия

Борбата с интоксикацията е най-важният компонент на успешното лечение на тази патология. Пациентът се инжектира интравенозно с изотоничен разтвор на NaCl, разтвор на Ringer, 5% глюкоза, ацезол, дизол, аминокиселинни разтвори.

Общото количество интравенозно приложена течност варира от 3 до 4 литра, в зависимост от състоянието на сърдечно-съдовата система на пациента, количеството на диурезата и инфузионната терапия трябва да се извършва под контрола на централното венозно налягане.

Хирургично лечение

Хирургията се извършва според показания, които са усложнения от дивертикулит:

  • Перфорация на сакуларния процес в коремната кухина.
  • Образуването на чревна обструкция.
  • Тежко чревно кървене.
  • Abstsedirovanie.
  • Развитие на перитонит.

Обхватът и степента на операцията се определят от лекаря индивидуално. Хирургът може едновременно да изпълнява два етапа на операцията: резекция на засегнатата част на червата и налагане на анастомоза с образуването на целостта на чревната тръба или на втория етап, забавено, след 2-3 месеца, налагане на временна стома.

Лечение на народни средства

При остър дивертикулит или обостряне на хроничния процес, неконвенционалните методи на лечение са противопоказани. Единственото правилно решение за пациента ще бъде стационарното наблюдение от хирург, приемането на антибактериални лекарства или операцията, ако е посочено.

В случай на ремисия на бавен хроничен дивертикулит, в съгласие с лекуващия лекар, могат да се приложат следните рецепти: „от хората”:

  • 2 супени лъжици. л. ленено семе, 1 супена лъжица. л. разсад репей варят 200 мл вряща вода, настояват 3-4 часа, пият под формата на топлина за половин чаша през нощта.
  • Полезно е да се готви пудинг с овесени ядки и да се яде поне 3 пъти седмично.
  • Смесете тригодишния сок от алое и мед в съотношение 2: 1, вземете 1 супена лъжица. на празен стомах преди хранене.
  • 2 супени лъжици. Изсипете билките от жълтия кантарион със студена вода и сварете на водна баня поне половин час, след това се охладете и прецедете през двоен слой марля, корк в стъклена купа. Пийте по 1 ч. Л. 3 пъти на ден след хранене.
  • Прах от морски водорасли 1 г се добавят към храната 2-3 пъти на ден.

Не е необходимо да се прилагат народни средства без одобрението на лекаря, тъй като те могат да имат противопоказания и странични ефекти.

Диета за чревен дивертикулит при възрастни

Острият стадий на заболяването, придружен от треска и тежка интоксикация, включва няколко дни пълно гладуване и преход към парентерално хранене.

Тъй като възпалителните процеси отшумяват, на пациента се препоръчва да има диета № 4, която включва приемане на течна и полутечна, избърсана диетична храна.

Позволено е да се яде лигавицата, втрива се кашата (елда, овесена каша), варена във вода, желе, пудинги, желета. Храната трябва да бъде лесно смилаема и механично нарязана, с намалено съдържание на мазнини и въглехидрати.

Пресни хлябове, кифли, млечни продукти, ечемична и ечемикова каша, бобови растения, мазнини и пържени меса, сладкиши, сода, алкохол, силен чай и кафе, пресни плодове и плодове, кетчуп, майонеза, подправки са абсолютно противопоказани.

Разрешено за използване:

  • Сортове с ниско съдържание на мазнини.
  • Варена риба.
  • Меко сварени яйца или парен омлет.
  • Прясно извара.
  • Варени зеленчуци.
  • Пудинг.
  • Суфле.
  • Кисел.
  • Млечен сос.

Тъй като симптомите се излекуват и елиминират симптомите, диетата се разширява и обогатява с храни, съдържащи фибри, които спомагат за нормализиране на чревната подвижност.

На пациентите се препоръчва да се хранят на малки порции 5-6 пъти на ден, трябва да се дъвче бучка храна старателно, да не се разсейва, когато ядете храна, не пийте храна.

Пийте компот или слаб чай трябва да бъде 1 час след основното хранене, така че да не се претоварва стомашно-чревния тракт с прекомерен обем, което причинява повишаване на налягането в червата.

Всеки фокус на възпаление в човешкия организъм изисква елиминиране.Ако откриете симптоми на дивертикулит, трябва незабавно да се свържете с вашия гастроентеролог или хирург, защото пренебрегването на лошото здраве или лечение у дома може да се сблъска с сериозни усложнения и дори да бъде фатално.

Характеристики на лечението на чревния дивертикулит

На някои чревни стени при някои хора има херниални издатини - дивертикули. Обикновено те не дават на човека безпокойство. Но в някои случаи дивертикулата може да се възпали - това състояние се нарича дивертикулит. Такова заболяване не е асимптоматично.

Необходимо е лечение на дивертикулит, тъй като то може да доведе до редица много сериозни последствия.

Необходимо е лечение на дивертикулит, тъй като то може да доведе до редица много сериозни последствия.

Каква е разликата между дивертикулит и дивертикулоза?

Стените на червата са съставени от гладки мускули, благодарение на които се извършват вълнообразни контракции, които допринасят за популяризирането на съдържанието на органа. Под въздействието на някои фактори върху торбите могат да се образуват подобни на торбички издатини, подобни на херниите - дивертикула.

Такива издатини, които се появяват на сегменти на червата (обикновено в сигмоидната колона) се наричат ​​дивертикулоза. Понякога те получават съдържанието на червата, богато на естествена флора и хранителни вещества. Това създава добри условия за размножаване на микроорганизмите и в резултат на това увеличава вероятността от възпалителен процес - нарича се дивертикулит.

Симптоми и клинични прояви

Почти винаги дивертикулит на дебелото черво е придружен от болка, треска, болезнени усещания при натискане върху коремната област, обикновено в долната част на корема.

Тъй като тези симптоми са характерни за някои други често срещани заболявания (бъбречна колика, гинекологични заболявания, апендицит и др.), Дори лекарите не винаги могат да поставят точна диагноза за паста. Болките с дивертикулит обаче имат няколко характерни признака:

  • болки по-лоши от смях, кашлица, физическо натоварване;
  • болка в долната част на корема;
  • болката се усеща само в един момент, като правило е монотонна;
  • болката трае дълго време, няколко дни. Когато причината за болката е подуване или спазми, те се усещат периодично;
  • обикновено се усеща болка от лявата страна. Именно в тази област е сигмоидното дебело черво, податливо на увреждане повече от другите части на червата. Затова сигмоидният дивертикулит е една от най-честите диагнози;
  • с палпация на възпалената област се увеличава болката;
  • облекчение след посещение на тоалетната не се случва.

При дивертикулит, в допълнение към човешката болка, нарушенията на изпражненията често се редуват между диария и запек. Поради интоксикация на вещества, образувани в резултат на възпаление, пациентът може да почувства сънливост, загуба на апетит, гадене. Приблизително 10% от хората, страдащи от това заболяване, имат следи от кръв в техните изпражнения. В редки случаи, когато дивертикула избухне, кървавият разряд става изобилен. В такива ситуации пациентът усеща остра краткотрайна болка преди кървене.

Ако дивертикулитът не се разкрие своевременно и не започне лечението, може да доведе до сериозни усложнения. Най-честите усложнения включват:

  • Пери колонален инфилтрат. Когато околните органи се присъединят към възпаление, се образува около-чревна инфилтрация. Може да се определи чрез палпация - това е болезнено образуване на тумор.
  • Сраствания. Те могат да се появят след възпаление и да предизвикат чревна обструкция.
  • Перитонит. Заболяването се развива, когато възпалените изпъкналости се появяват в коремната кухина. Такова състояние е животозастрашаващо.
  • Фистули. При издатината могат да се образуват фистули, през които съдържанието на дебелото черво влиза в други органи (вагина, пикочен мехур, стомах).
  • А раков тумор. В редки случаи дивертикулът е в състояние да дегенерира в злокачествени тумори.

Причините за чревен дивертикулит

Много хора имат дивертикули, но само някои развиват дивертикулит. Следните фактори могат да допринесат за възникването на възпалителния процес:

  1. Възпалителни процеси в дебелото черво - чревни инфекции, инфекциозен ентероколит, исхемичен или спастичен колит.
  2. Преобладаване в храната на храната, бедна на фибри. Консумацията на малко количество фибри води до запек. Когато има повишено налягане в червата, в резултат на което има блокиране, а след това възпаление на дивертикула.
  3. Наследственост. От родители или други близки роднини, детето може да наследи слабост на съединителната тъкан и структурните особености на червата. В такива случаи бебето може вече да е родено с дивертикула или да ги придобие в ранна възраст. След чревни инфекции, с намаляване на имунитета или дисбиозата, може да се развие чревен дивертикулит.
  4. Възраст При възрастни хора мускулният тонус е отслабен, а чревната подвижност е нарушена, което води до често запек. В допълнение, те имат изтънена чревна лигавица, намаляват имунитета. Взети заедно, всички тези фактори водят до факта, че възрастните хора по-често формират, отколкото при младите хора, дивертикуларната форма, се влошават и затова по-често се възпаляват.
  5. Инфекция с червеи. Хелминти, живеещи в червата, нарушават микрофлората и увреждат мукозната мембрана, това създава добри условия за размножаване на микроорганизмите, а впоследствие и за развитие на възпаление.

Диагностика на заболяването

Тъй като дивертикулитът на дебелото черво е много сходен по симптоми с някои други заболявания, той може да бъде диагностициран с точност само след тестове и изследвания.

Лекарят първо пита пациента, след това усеща стомаха. Вече на този етап опитен лекар може да подозира наличието на дивертикулит. Въпреки това, за да бъде окончателно убеден в неговите предположения, както и да уточни размера на дивертикула и общото състояние на червата, той ще препоръча да се подложи на пълен преглед.

Най-често използваните диагностични методи са:

  • Колоноскопия. В този случай, с помощта на ендоскоп, се изследва вътрешната повърхност на червата. Устройството се вкарва през ануса. Методът с 100% точност определя наличието на дивертикула.
  • Иригография. Използвайки тази процедура, можете да видите очертанията на дебелото черво на рентгенова снимка. При нормални условия, този орган не се вижда, затова се инжектира контрастно вещество, за да се получи ясно изображение.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Най-безболезнените и безопасни изследвания. Но, за съжаление, ултразвуковите вълни могат да открият само добре запълнени дивертикули.
  • Лапароскопията. Това е едновременно диагностичен метод и лечение на дивертикулит. Лекарят влиза в много малка камера през дупката в коремната стена и изследва повърхността на червата. Ако е необходимо, дивертикулът може да бъде незабавно отстранен.
Ултразвукът помага да се гарантира, че няма абсцес или апендицит, които са много подобни на симптомите на дивертикулит.

В случай на остър дивертикулит, проучвания, предполагащи въвеждане на контраст в червата, са нежелани. Затова иригоскопията обикновено се извършва след спадане на възпалителния процес. Ултразвукът и компютърната томография помагат да се гарантира, че няма абсцес или апендицит, които са много сходни симптоми на дивертикулит.

Опашката на влака - какво е и как изглежда.

Симптоми и лечение на чревната дивертикулоза. Основни препоръки.

Как безопасно да се отървете от натъртвания в ануса, прочетете тук.

Лечение на чревен дивертикулит

В повечето случаи, за лечение на дивертикулит, пациентът се поставя в болница, особено с развитието на острата форма на заболяването или обостряне на хроничното. При лек дивертикулит се разрешава протичането на терапията в домашни условия. Като правило се състои от приемане на лекарства и диета.

Медикаментозно лечение

Основната задача на лекарственото лечение е да потисне възпалението и да намали болката. За тази цел, колко групи лекарства се използват:

  1. Антибиотици. С дивертикулит се предписват антибактериални средства с широк спектър на действие. Те водят до смърт на бактерии, след което възпалението на дивертикула спада и нейната кухина се изчиства от фекални вещества и гной.
  2. Противовъзпалителни и антимикробни средства. Те допринасят за смъртта на бактериите, премахват възпалението и помагат да се избегне рецидив на болестта.
  3. Слабителни. При лечение на това заболяване е позволено да се използват само леки слабителни средства (напр. Палто на семена на живовляк), които позволяват да се намали натоварването на възпалената област. Силни лаксативи, както и клизми, увеличават налягането в червата, което може да доведе до разкъсване на дивертикула.
  4. Обезболяващи. Те спомагат за облекчаване на спазми и намаляване на болката.
  5. Десенсибилизиращи антихистамини. Такива средства могат да намалят подуването на чревните стени.
Основната задача на лекарственото лечение е да потисне възпалението и да намали болката.

Дивертикулит на сигмоидния дебел, както и други части на червата, придружен от силен възпалителен процес изисква въвеждането на антибактериални средства интрамускулно. При умерено възпаление могат да се приемат антибиотици. При тежка форма на заболяването се предписва и инфузионна терапия - интравенозно приложение на специални разтвори.

Хранене и диета

Диета с дивертикулит е един от основните и най-важните етапи на лечението. При тежко възпаление за 2, а понякога и 3 дни се препоръчва напълно да се откаже от храната. През този период той ще бъде заменен с разтвор на електролити и глюкоза. След това внимателно започнете да разширявате диетата. На пациента се препоръчва щадяща диета с ниско съдържание на растителни влакна. Когато острата възпаление спадне, дажбата се обогатява с храни с високо съдържание на фибри (това могат да бъдат мюсли, ленено семе, авокадо, круши, ябълки, пълнозърнест хляб, люспи, праскови, морски водорасли, тиква, сливи, сушени кайсии и др.) повече за диетата с дивертикулоза.

Диета за дивертикулит на сигмоидния дебел и други области на червата трябва да изключва всяка храна, която може да влоши състоянието. Това включва:

  • храни, които причиняват газове - пълномаслено мляко, грозде, зеле, бобови растения;
  • храни, които съдържат твърде груби фибри - ананас, Райска ябълка, ряпа, ряпа, ряпа;
  • продукти, които провокират запек - бял хляб, боровинки, ориз;
  • продукти, които дразнят лигавицата - алкохол, пушени меса, кафе, подправки.

Храни с дивертикулит трябва да бъдат редовни, е необходимо да се яде в определено време, без да прескочите хранене. Добре е за храносмилането да повлияе разделянето на храненето - прием на храна на малки порции, но не и 3 пъти, както повечето хора, но 5-6 пъти на ден. Също така, на пациентите с дивертикулоза се препоръчва да пият поне 2 литра вода през деня.

Диета за дивертикулит на сигмоидния дебел и други области на червата трябва да изключва всяка храна, която може да влоши състоянието.

Хирургично лечение

Ако сигмоиден дивертикулит не се поддава на консервативни методи на лечение, с други думи, когато след приемане на лекарства и диета, състоянието на пациента не се подобрява, те прибягват до хирургично лечение, индикациите за което могат да бъдат следните:

  • кървене, което не спира след употребата на наркотици;
  • нагряване на дивертикула;
  • образуване на фистула;
  • заплахата от прераждане на дивертикула към раков тумор;
  • перитонит;
  • чревна обструкция;
  • чести обостряния на дивертикулит;
  • наличие на инфилтрат в дивертикула.

Пациентът може да бъде назначен за един от двата вида операции:

  1. Аварийна работа Извършва се, когато пациентът има тежко кървене, перитонит или има риск от разкъсване на дивертикула.
  2. Планирана операция Извършва се не по-рано от 3 месеца след консервативно лечение на заболяването. Неговата основна цел е да предотврати повторното възпаление.

Как да се лекува хирургично дивертикулит, лекарят решава въз основа на редица фактори. Изборът на оперативен метод зависи от степента на процеса, естеството на усложненията, възпалителните промени в чревната стена, тъканта на дивертикула и околните тъкани и наличието на перитонит. От голямо значение е възрастта на пациента, неговото общо състояние и съпътстващи заболявания.

предотвратяване

Предотвратяване на дивертикулит на дебелото черво или значително намаляване на риска от неговото развитие ще помогне за използването на достатъчно количество фибри, тя е около 25-30 грама на ден. Така нареченото „правило от три” ще помогне да се контролира, че тялото получава необходимата скорост. Неговата същност се състои във факта, че всеки ден да се яде 3 порции зеленчуци с тегло 100 грама, 3 плода, 300 грама каша от кафяв ориз или овесена каша.

Освен това си струва консумирането на растителни масла. За да се отървете от запек и да намалите вероятността от възпаление на червата, достатъчно е да се яде една супена лъжица ленено семе или зехтин три пъти седмично на празен стомах. Освен това трябва да консумирате достатъчно количество течност. Средният дневен прием на вода е 2 литра.

Една добра профилактика на дивертикулит ще бъде умерена физическа активност. Те ще помогнат да се нормализира тонуса на червата, да се подобри кръвообращението в него и да се намали вероятността от запек. За да се предотврати това заболяване своевременно, лечение на дисбактериоза и чревни заболявания, укрепване на имунната система и се опитват да не наранят дебелото черво. Но най-важното е да следите отблизо състоянието на тялото си и, ако е необходимо, да се консултирате с лекар.