Какво е спинална спондилоза?

Слабина

Какво е спинална спондилоза? Това е патология, при която прешлените променят своите очертания и се деформират, стеснявайки гръбначния канал. Гръбнака променя формата си поради костни израстъци, които приличат на шипове и издатини. Такива издатини могат да имат отрицателен ефект върху надлъжния лигамент на гръбначния стълб. Често деформираните прешлени се съединяват заедно, което води до стесняване на гръбначния стълб и може да прищипва нервите.

На въпроса какво е спондилоза, лекарите реагират накратко с отбранителна реакция на разрушаването на междупрешленните дискове на пациента.

Когато процесите са разположени по краищата на прешлените, пациентът не може да се движи напълно, остеофитите влияят отрицателно на подвижността на човека. С прогресирането на заболяването се появяват болки в болката, възможно прищипване на нервните окончания. Спондилоза - какво е това и какво рискуват хората, отколкото да я лекуват? Спондилозата често се среща при по-възрастни хора или при работници, които седят неподвижно дълго време близо до компютър, а шията е най-често срещаното място за неговото локализиране.

причини

Една от основните причини за заболяването се счита за остеохондроза, която се дължи на свързани с възрастта промени, при хронични заболявания и проблеми с метаболизма. Неговите прояви могат да се дължат на наднормено тегло, хипертония или диабет. Какво застрашава остеохондроза? При това заболяване дисковете между прешлените стават по-крехки, по-малко еластични, а количеството влага в тях намалява. Височината на дисковете също се променя и самите дискове започват да се изместват, налягането в областта на офсета се увеличава. На това място започва възпалителният процес, при който костната тъкан се сгъстява. Солите се отлагат в увредената област и започва развитието на спондилоза.

Следващата причина за развитието на гръбначно заболяване е сколиозата. При този вид изкривяване костните израстъци се локализират както в антеролатералния, така и в задния прешлен. Има заболяване на гръбначния стълб (спондилоза) и след наранявания с разкъсвания в предната надлъжна връзка. В тази област се формират костни израстъци. Някои лекари смятат, че гръбначните наранявания са основната причина за заболяването. Те се отнасят до наранявания не само на фрактури, но и на леки наранявания (микротравми, вибрационни ефекти и др.).

симптоми

В случай на заболяване, пациентът усеща нарастваща болка в определена част от гръбначния стълб поради дразнене и прищипване на нервите и сухожилията. Човек се оплаква от тежест и мускулен тонус. Амортизацията на гръбначния стълб се намалява, защото пациентът оправя извивките на гръбначния стълб.

Признаци на спинална спондилоза: човек се чувства ограничен в засегнатата част на гръбначния стълб и болката постепенно се увеличава през деня и продължава да алармира пациента през нощта. Болката присъства не само при ходене или движения на тялото, но и в покой. Трудно е за човек да приеме поза, в която болката няма да го безпокои. В началния стадий на заболяването той може да не причинява дискомфорт и дискомфорт, но засяга мобилността на гръбнака.

Спондилозата в шийката на гръбначния стълб е често срещана сред хората със „заседнала работа“ и работещите с умствена работа. В допълнение към болката, спондилозата носи симптоми като проблеми с кръвното налягане и замаяност. Често пациентите, страдащи от това заболяване, се оплакват от тинитус и намалено зрение.

При прояви на болестта в гръдната област, хората обръщат внимание на болките в гръдната кост (с поражението на предните клони на гръбначния нерв) или в гръдния кош, локализирани от едната страна. Когато се чувствате с пръстите си, можете да усетите възпалените области.

Когато заболяването на гръбначния стълб спондилоза засяга лумбалната област, започва дразнене на нервните корени без прищипване. Този пациент се оплаква от частична загуба на усещане в крайниците, дискомфорт в глутеуса и мускулите на краката. Дискомфорт се случва, когато се стои или се движи дълго време. Но за спондилозата е характерно, че симптомите изчезват, когато пациентът се накланя напред или се свива в топка. С "интермитентна клаудикация" симптомите не изчезват.

Спондилозата е хронично, прогресивно заболяване на гръбначния стълб, така че не трябва да отлагате лечението на спондилозата. Тя се развива постепенно и се осъществява на етапа на развитие 3 етапа:

  1. Първият етап се характеризира с малки процеси, които не се простират отвъд тялото на гръбначния стълб. Симптомите на заболяването практически отсъстват.
  2. Втора степен на спондилоза. Какво е това? Остеофитите на гръбначния стълб растат, пациентът има ограничение на движението, започва периодична болка. Болката се увеличава със силно физическо натоварване на гръбначния стълб или при излагане на течение и студ.
  3. Третата степен на заболяването включва сливането на прешлените един с друг, застрашавайки пълната неподвижност на гръбначния стълб. Пациентът страда от силна болка, увеличава мускулния тонус. Мускулите имат високо съдържание на млечна киселина. С по-нататъшното прогресиране, метаболизмът се нарушава, което значително влошава заболяването.

Като правило, спондилозата засяга 1-2-3 прешлен, който се появява в областта на шията или долната част на гърба, рядко се проявява в гръдния кош.

диагностика

Невъзможно е да се определи дали пациентът има това заболяване или не въз основа само на симптомите, и няма да е достатъчно да се преминат тестове. Препоръчително е да се диагностицира заболяването с помощта на рентгенови лъчи, направени в 3 проекции. Така можете ясно да видите присъствието или отсъствието на остеофити, размера на костните израстъци, тяхното местоположение, за да проследявате хода на заболяването. Индивидуално пациентът получава компютърна томография.

Не най-бюджетната версия на изследването, но най-надеждната и ефективна е ЯМР. Тя ви позволява да видите болната част на гръбначния стълб и да измерите размера на остеофитите до милиметри. Компютърната томография е по-информативна за лекар, отколкото рентгенова снимка, но по-малко ефективна от ЯМР.

лечение

Лекарите не намират методи за лечение на пациента, помагайки им напълно да преодолеят спондилозата, тъй като болестният процес е дегенеративен. Лечението е насочено към премахване на болката, подобряване на кръвния поток, намаляване на възпалението, забавяне на необратимите промени в тъканите на засегнатия гръбначен стълб.

Какво става, ако пациентът има спондилоза, какво лечение трябва да се предпише? Лекарят използва противовъзпалителни средства, физиотерапия, лечение на акупунктура, народни средства, упражнения и др.

Медицински методи

Предписаните лекарства облекчават болката и възпалението, но не лекуват причината. Лекарите назначили Мовалис, ибупрофен, диклофенак, кетонал. Периодичният курс на масаж също е важен за облекчаване на болката и подобряване на кръвообращението.

При заболяването периоди на обостряне се заменят с хронични симптоми. Когато се появи остра болка, на пациентите се препоръчва да приемат баралгин, керотол и да предизвикат блокада с новокаин. Инжекциите на пациента се извършват в продължение на няколко дни. Това време е достатъчно за облекчаване на спазми, но в дългосрочен план е необходимо да се изпълняват ежедневни упражнения по гимнастика и поза на монитора.

Терапевтична гимнастика

На въпроса как да се лекува спондилозата, лекарите отговарят единодушно - упражнения. Такива упражнения помагат за облекчаване на рецидивите на болести, активират мускулната активност и поддържат тяхната функционалност. Упражнения упражнява терапия, за да поддържа подвижността на всички части на гръбначния стълб. Упражненията на гръбначния стълб се извършват докато лежите или стоите на четири крака. Част от упражненията (както е предписано от лекаря) може да се извърши, докато стои, може би с специален поддържащ корсет.

Народни средства

На въпроса как да се излекува спондилозата, лекарите препоръчват комплексния ефект на няколко метода на лечение. Една от допълнителните основни лечения ще бъдат народните средства, които включват използването на естествени съставки. Те улесняват влошаването на състоянието на пациента.

  • Ами помощ издънки на имел бяло. Мехлеми и отвари от растението отпускат напрегнатите мускули, облекчават болката, лекуват раните, укрепват имунната система.
  • Друго средство за лечение на американска агаве, което съдържа стероиди и витамин С.
  • Отварата от корените на магданоза също облекчава болката, а употребата й трябва да се прилага ежедневно.
  • Чаят от слънчогледови корени ще помогне за премахването на сол от тъканите.
  • Препоръки на традиционната медицина - вземане на горещи душове и хирудотерапия. Лека слюнка и хирудин, инжектирани в кръвта, имат комплексно противовъзпалително действие върху организма. Поради това, пациентът повишава имунитета, а пластмасовият гръбнак се подобрява.

физиотерапия

На пациента се предписва курс на физиотерапия. Това може да бъде електрофореза с новокаин в засегнатата област или излагане на диадинамични течения, ултразвук. Пестеливо се използват акупунктура, масаж на засегнатия гръбначен стълб, курс на мануална терапия.

За да се предотврати това, се препоръчва да се следи позицията на тялото по време на работа и поза. Не трябва дълго да фиксирате гръбначния стълб в склона, да бъдете в статично положение. Ако е невъзможно да се избегне продължителното заседание (например, когато работите на компютър), пациентът трябва понякога да става, да ходи, да се затопля.

Хирургично лечение

Такова лечение на спондилозата се предписва от лекар, когато болестта е пренебрегната, започват усложнения и други методи на лечение не дават резултати. Хирургът прави разрез върху тази част от гръбначния стълб, остеофитите се отстраняват с хирургически инструменти, освобождават се подвижни части на гръбначния стълб. В някои случаи се препоръчва да се заменят пациенти с гръбначни протези от изкуствени материали.

храна

Важно е за спондилоза да се хранят правилно. Когато болестта не се нуждае от строги ограничения, но по настояване на лекаря трябва да следва редица препоръки. Мит за спондилозата: основният фактор, причиняващ заболяването, е солта. Да, солта трябва да се яде по-малко, но така, че атеросклерозата да не се развива и налягането да не се повишава.

Преди това се смяташе, че болестта е причинена от излишък на калций, но сега лекарите са стигнали до заключението, че спондилозата е недостиг на калций, така че на пациента се препоръчва да ядат повече ферментирали млечни продукти, сирене, зеленчуци и ядки. Препоръчва се на пациенти и голям брой плодове. Пациентът трябва да помни, че появилите се растения няма да изчезнат, растежът им може да бъде спрян.

Какво усложнява болестта?

Ако не лекувате спондилоза или когато тя преминава в хроничен стадий, на фона на заболяването, между прешлените се образуват хернии, задните мускули могат да атрофират, което води до недвижимите имоти на човека. Възможна е парализа на пациента, стеноза на гръбначния канал, пареза на гръбначния стълб. Пациентът не притежава урина и фекалии.

Превантивни мерки

За да не се развие болестта (ако пациентът попада в рисковата група), то от ранна възраст лекарите препоръчват поддържане на активен начин на живот (ежедневна гимнастика, фитнес или фитнес). Ако човек има „заседнала работа“ с ниска подвижност, трябва да се затопли през работния ден, да се увери, че стойката ви не се влошава. За да се подобрят метаболитните процеси, трябва да следите диетата, така че тялото да получи необходимото количество витамини и минерали.

Спинален спондилодисцит - какво е това и как се лекува

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

спондилоза

Спондилозата е хронично дегенеративно увреждане на гръбначния стълб, което се развива в резултат на стареене, претоварване или нараняване на гръбначния стълб. Придружени от дистрофични промени на предните междупрешленни дискове, калцификация на предната надлъжна връзка и образуването на остеофити в предната и страничната част на гръбначния стълб. Често е безсимптомно, може да се прояви като прекъсваща болка, ограничена подвижност, умора по време на тренировка и движение. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от рентгенография, ЯМР и КТ. Лечението обикновено е консервативно.

спондилоза

Спондилозата е хронично заболяване на гръбначния стълб от дегенеративно и дистрофично естество. Придружени от местни промени в предните междупрешленни дискове и предния надлъжен лигамент. В изолиран вариант (с лезия на 1-2 прешлени и липса на други патологични промени в гръбначния стълб), спондилозата обикновено се появява в млада или средна възраст, е резултат от постоянни статично-динамични претоварвания, гръбначни наранявания или инфекциозни заболявания и е безсимптомно или с леки симптоми.

В комбинация с други заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза) спондилозата често се открива при хора в напреднала възраст и в напреднала възраст, като най-забележителните клинични прояви не се дължат на спондилоза, а на други дегенеративно-дистрофични процеси. Патологични промени, характерни за спондилоза, могат да се появят на всяко ниво, но по-често се повлиява лумбалната и шийката на гръбначния стълб. Лечението на спондилозата се извършва от лекари-вертебролози, ортопеди и травматолози. При наличие на неврологични прояви се изисква участието на невролог.

Причини за поява на спондилоза

Понастоящем има две гледни точки по тази патология. Някои експерти в областта на травматологията и ортопедията разглеждат този процес като вариант на първичната дегенеративно-дистрофична лезия на гръбначния стълб. Други смятат, че еднократно нараняване или повтарящи се микротравми на предния надлъжен лигамент по време на изпъкването на фиброзния пръстен на междупрешленния диск става основната причина за спондилозата. От тази гледна точка спондилозата е заболяване със смесена етиология, комбиниращо ефектите както на травматичните, така и на дегенеративните процеси.

Изследователите свързват спондилозата не само с наранявания, но и с метаболитни нарушения, естествено стареене и износване на анатомичните структури на гръбначния стълб, както и неправилно разпределение на натоварването на гръбначния стълб поради сколиоза или кифоза. Специалистите посочват, че основните предразполагащи фактори за появата на това заболяване са постоянни статични претоварвания, тежки физически труд, увреждания и микротравми на гръбначния стълб, някои инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Също отбеляза конституционно предразположение.

аутопсия

Повечето учени признават връзката между развитието на спондилоза и наранявания на предните надлъжни лигаменти. Те описват механизма за развитие на патологични промени, както следва: по някаква причина (травма, претоварване, инфекциозни заболявания), настъпват дегенеративни промени в предните секции на междупрешленния диск и влакнестият пръстен става неспособен да поддържа налягането на мекото ядро. При значително натоварване влакнестият пръстен се издува и разкъсва надлъжния лигамент от неговото прикрепване към предната повърхност на тялото на гръбначния стълб.

В областта на отделянето се образува малък хематом, а на известно разстояние от хематома остеофит започва да се образува под ексфолирания лигамент. При многократни наранявания, съпроводени с нови частични сълзи, се появяват нови остеофити. В същото време, за разлика от остеохондрозата или междупрешленната херния, няма промяна във височината или забележимо увреждане на функцията на междупрешленния диск, следователно спондилозата е асимптоматична за дълго време.

Остеофитите дразнят предния надлъжен лигамент и когато растат по краищата на прешлените, те ограничават подвижността на гръбначния стълб. При продължителна спондилоза, костните израстъци могат да достигнат големи размери и да се свържат помежду си, което води до сливане на телата на прилежащите прешлени. С течение на времето растежът на остеофитите понякога води до стесняване на междупрешленните отвори и гръбначния канал. Това причинява появата на болка и развитието на неврологични заболявания.

Изследователите свързват спондилозата не само с наранявания, но и с метаболитни нарушения, естествено стареене и износване на анатомичните структури на гръбначния стълб, както и неправилно разпределение на натоварването на гръбначния стълб поради кифоза или сколиоза. Специалистите посочват, че основните предразполагащи фактори за появата на това заболяване са постоянни статични претоварвания, тежки физически труд, увреждания и микротравми на гръбначния стълб, някои инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Също отбеляза конституционно предразположение.

Симптоми на спондилозата

В някои случаи патологията е асимптоматична и става случайно откриване по време на рентгеново изследване на гръбначния стълб за други наранявания или заболявания. Може би някои ограничения на мобилността на засегнатия гръбначен стълб, не са придружени от други симптоми. Типични прояви на спондилоза са тежест в гръбначния стълб и тъпа болка в местните болки, които се увеличават до края на деня. Болката може да бъде смущаваща през нощта, да се случи не само по време на движения, но и в покой.

Пациентите със спондилоза за дълго време не могат да намерят удобна позиция на главата (с цервикална спондилоза) или тяло (с гръдна и лумбална спондилоза). Наблюдава се напрежение на дългите мускули на гърба и скованост на движенията. Дори ако в момента няма болка, пациентите са склонни да правят движенията на главата или торса бавно и с известно усилие. При компресия на нервните корени могат да се появят неврологични нарушения. Болният синдром и неврологичните нарушения се предизвикват от значителни физически натоварвания, внезапни движения или свръхохлаждане.

Трябва да се има предвид, че при спондилоза няма ясна връзка между тежестта на патологичните промени в областта на засегнатите прешлени и клиничните прояви на заболяването. При груби промени на рентгенография могат да бъдат открити само незначителни симптоми, които не причиняват на пациента голяма загриженост и не нарушават способността му да работи. Спондилозата се характеризира с много бавна прогресия, при отсъствие на други заболявания на гръбначния стълб, клиничните прояви не могат да се влошат в продължение на десетилетия.

  • Шийката на спондилозата е по-често срещана при хора на възраст 40-50 години, занимаващи се с интелектуална работа и в резултат на това са принудени да останат в принудителна поза за дълго време - седнали на маса с наведена напред тяло. Обикновено се засягат V и VI шийните прешлени. В случай на цервикална спондилоза, понякога могат да се появят цервикална мигрена и болка в шията, понякога излъчващи се в ръката или лопатката. Има ограничение на движението при завъртане на главата, по-забележимо в изправено положение. В легнала позиция, сковаността, като правило, намалява. Може да има и зрително увреждане, звънене или шум в ушите и различия в кръвното налягане. Палпация на прешлените се определя от напрежението в мускулите, може да има болка, влошава се чрез накланяне на главата назад.
  • Спондилозата на гръдния кош е доста рядка. Засегнати са предимно долните и средните гръдни прешлени. Пациенти, страдащи от гръдна спондилоза, могат да бъдат нарушени от болка в засегнатата част, понякога едностранна. Когато компресия на гръбначния нерв болка излъчва в гърдите и гръдната кост. Палпацията разкрива напрежението на дългите мускули на гърба и локалните области на болка по гръбначния стълб.
  • Спондилозата на лумбалната част на гръбначния стълб се открива по-често от лезии на гръдния кош. И хората с физически труд, и специалистите, които се занимават със заседналата работа, могат да страдат. Характеризира се с поражението на IV и V лумбалните прешлени. С нарастването на остеофитите обикновено не се наблюдава компресия, а дразнене на нервните корени с развитието на съответните коренови симптоми. При пациенти с лумбална спондилоза може да бъде открит симптом на фалшива прекъсваща клаудикация, придружен от усещане за "ватирани крака", "скованост" или "скованост" на краката при продължително ходене или статичен стрес. За разлика от истинската интермитентна клаудикация, причинена от облитериращ ендартериит, симптомите на спондилозата изчезват, когато тялото е наклонено напред.

диагностика

Основният метод на инструментална диагностика на спондилозата е гръбначната рентгенография. На рентгенография се откриват остеофити под формата на коракоидни издатини или кухини. Незначителната спондилоза е придружена от образуването на маргинални остеофити, разположени в равнината на областта на гръбначното тяло по протежение на предната, антеролатералната или страничната повърхност. При тежка спондилоза, остеофитите се простират отвъд мястото и могат да се огънат около междинния хребец. С насрещния растеж на два остеофита, разположени на съседни прешлени, е възможно образуването на нео-артроза. Силно изразена спондилоза е придружена от образуването на костна скоба, която свързва телата на прилежащите прешлени и напълно блокира движението в засегнатия сегмент.

Диференциалната диагноза се извършва въз основа на клиничната рентгенова снимка. При остеохондроза, за разлика от спондилозата, има болка при палпиране на спинозните процеси на прешлените. На рентгенография са видими остеофити, разположени перпендикулярно на оста на гръбначния стълб, липсват остеофитни сраствания. При болестта на Forestier, както и при спондилоза, в предната надлъжна връзка се наблюдава осификация, но процесът е обширен, широко разпространен, включващ три или повече прешлени. За анкилозиращия спондилит се характеризира връзка с пола и възрастта (обикновено се развива при мъже на възраст 20-40 години), като се установява увеличение на СУЕ, субфебрилитет и ранна анкилоза на сакроилиачните стави.

В полза на спондилоза, лезии не повече от 1-2 моторни сегмента (3 сегмента в лумбалната област понякога страдат), отсъствието или леката тежест на болковия синдром със значителна осификация на предния надлъжен лигамент, както и запазването на височината на междупрешленните дискове. Спондилозата се характеризира с асиметрично разположени остеофити с неправилна форма, насочени надолу и нагоре и около междинния диск. Могат да бъдат открити „оцветяването“ на „Counter“ (симптом на „клюна на папагал“).

Лечение на спондилоза

Лечението обикновено се извършва амбулаторно. Целта на терапията е да се предотврати прогресирането на заболяването, да се елиминират възпаленията и болката и да се укрепи мускулната система. На пациента се препоръчва разумен двигателен режим с ограничена физическа активност и изключение на дълъг престой в принудително положение. Когато седите, трябва постоянно да наблюдавате стойката си и редовно да сменяте позицията си, облягайки се назад в стола си, като отпускате ръцете си и повдигате главата си.

При тежко възпаление и болка се използват НСПВС (мелоксикам, кетопрофен, диклофенак, индометацин, ибупрофен), предписват се физиотерапевтични процедури (ултразвук, диадинамични течения, електрофореза с новокаин). В някои случаи се извършва паравертебрална блокада и се предписват аналгетици интрамускулно. Трябва да се има предвид, че тези лекарства и физиотерапия елиминират симптомите, но не спират прогресията на заболяването.

Основните терапевтични и профилактични средства за спондилоза са тренировъчна терапия и масаж. Класовете по физикална терапия започват след елиминирането на болката. Редовните упражнения помагат за подобряване на кръвообращението в мускулите и гръбначния стълб, намаляват натоварването на гръбначния стълб чрез образуването на мускулен корсет и развиват правилните моторни стереотипи, за да се избегне претоварване на засегнатия сегмент. Трябва да се има предвид, че в случай на спондилоза, интензивен масаж, гръбначно разтягане, мануална терапия и упражнения, насочени към гръбначна мобилизация, са противопоказани. Прогнозата е благоприятна.

спондилоза

Спондилозата е такова хронично заболяване, при което се засяга гръбначния стълб, който е съпроводен с деформация на прешлените в него, поради растежа на характерните бодли и издатини на повърхността - остеофити. Спондилозата, чиито симптоми се появяват на фона на неизправност в клетките на междупрешленните дискове, също е съпроводена с намаляване на подвижността на главата или тялото.

Общо описание

Растежът на бодли и издатини по време на спондилоза се дължи на костната тъкан на тези прешлени, върху които те всъщност растат. Дегенеративните процеси, съпътстващи тези промени, водят до факта, че междупрешленните отвори и гръбначния канал постепенно започват да се стесняват. В някои случаи остеофитите дразнят предния надлъжен лигамент на гръбначния стълб, който се появява, ако те растат под него. Растежът на остеофитите може да настъпи преди те да достигнат значителен размер, което в някои случаи причинява срастване на съседни прешлени. В допълнение, поради остеофитите, гръбначният канал е стеснен, което е съпроводено с натиск, произведен от тях върху областта на нервните корени. Само по себе си, растежът на такива израстъци се обяснява със защитната реакция, която възниква от самия организъм като отговор на дегенеративните процеси, които са от значение за междупрешленните дискове.

Поради пролиферацията на остеофитите по краищата на прешлените, тяхната подвижност е силно ограничена. Развитието на спондилозата може да бъде придружено от компресия на нервните окончания, което също е съпроводено с появата на болка. Възникващата болка в характера на проявата на болка и тъпа е локализирана в областта на тази част на гръбначния стълб, която е засегната от патологичен растеж, т.е. в неговия болен отдел.

Като правило болестта се развива през годините в онези хора, които за дълъг период от време са принудени да бъдат в неподвижни позиции, например, това е работа на компютър, с документация и др. В много случаи спондилозата е заболяване, предшестващо гръбначната стеноза. Въз основа на топологичното развитие на същинския патологичен процес беше определена подходяща класификация на спондилозата. По-специално, спондилозата може да бъде цервикална, лумбална или гръдна, като първият вариант, т.е. цервикалната спондилоза, най-често се диагностицира.

Спондилоза: Причини

Основните причини за спондилоза са гръбначните претоварвания, както и нараняванията, които са пряко свързани с нея. В допълнение, сред причините могат да се считат микротравмите, дължащи се на гръбначния стълб.

В основната рискова група за развитието на това заболяване са мъже на възраст над 40 години (включително и възрастните хора). Възрастовата категория, съответстваща на посочения брой и по-възрастни, се определя от това заболяване въз основа на факта, че спондилозата се развива на фона на патологични промени, които са пряко причинени от възрастта, включително на фона на натрупаните до този момент метаболитни нарушения. Спондилозата при младите хора често се развива с вече съществуващия проблем с изкривяването на гръбначния стълб, на фона на който натоварването върху него се случва неправилно и неравномерно.

Една от основните причини за спондилозата могат да бъдат добавени нарушения, които са свързани с метаболитните процеси. На фона на съпътстващото въздействие е загубена еластичността на междупрешленните дискове и техните амортизационни свойства. Нашето тяло, усещайки, че гръбначният стълб рискува да развие сериозни деформации по своята природа, започва да действа по свой собствен начин, тоест, под влиянието на тази картина на развитието на патологични процеси остеофитите започват да се формират, поради което ситуацията може да бъде компенсирана. реакция от самия организъм). Трябва да се отбележи, че външните признаци на спондилоза често се приписват единствено на остеохондроза. Това не е съвсем вярно, защото болестите са различни един от друг, въпреки че са в пряка връзка помежду си. Факт е, че при спондилоза външната част на междупрешленните дискове е подложена на увреждане, докато остеохондрозата в процесите, свързани с нея, засяга пулпулацията и централните части на дисковете.

Допускат се и други видове причини, на фона на които може да се развие и спондилоза. Добавяме също, че преобладаващо заболяването засяга само един от тези отдели, в които обикновено се диагностицира, т.е. засяга или цервикалния, или лумбалния, или гръдния кош. Рядко се диагностицира спондилоза, при която са засегнати два или три от тези отдели.

Спондилоза: Симптоми

Много често спондилозата в началните етапи се появява без никакви симптоми. Понякога единствената проява на това по време на този етап на курса може да бъде известно ограничение в общата подвижност на гръбначния стълб, но това състояние не причинява никаква специална болка или дискомфорт. Междувременно болката и дискомфортът възникват по-късно, а тежестта на тези симптоми може да бъде толкова силна, че пациентът просто не може да крещи в отговор на тяхната проява.

По време на спондилозата, областта, която е подложена на претоварване, е фиксирана, поради което нервните окончания в специфичен сноп са подложени на дразнене. Това от своя страна води до болка в пациента, придружена от тежест в гръбначния стълб и степен на дискомфорт, съответстваща на такива прояви. Придружен от спондилоза и мускулно напрежение в средата на двигателния сегмент. Два такива механизма за фиксиране в резултат не само допринасят за влошаване на болката, но и причиняват нарушаване на функциите на амортизация, присъщи на гръбначния стълб, което е съпроводено с изправяне на физиологични криви, които той има.

Като цяло можем да идентифицираме основните симптоми, които се появяват по време на спондилоза:

  • болка в засегнатата част на патологичния процес;
  • ограничена подвижност в засегнатия участък, предизвикана от компресия на нервните окончания.

Повишена болка в гърба се отбелязва през дневните часове, а през нощта болката също предизвиква безпокойство у пациента. Появата на болка се съпровожда не само от предишната подвижност, но и от неподвижност на пациента, което, както е ясно, води до факта, че независимо от извършените действия и бездействие, болният не получава облекчение.

Спондилозата има и други характеристики. Например, те се отнасят до факта, че болестта е по своя характер хронична, прогресията му може да продължи дълго време. Като се има предвид това, важна роля играе предотвратяването на развитието на спондилоза по време на неговите начални етапи. Като друга особеност на спондилозата е възможно да се посочи фактът, че много често това заболяване се проявява в комбинация с остеохондроза.

Цервикална спондилоза: симптоми

Тази форма на спондилоза е често срещано явление, поради факта, че много хора днес са въвлечени в "психичното" поле на дейност, което, преди всичко, налага приемането на седнало положение. Сред основните прояви на симптомите са болка в раменния пояс, както и болка в шията.

Допълнителни и болкови сателити са съдови нарушения, причинени от особеностите на патологичните процеси в спондилозата, като такива нарушения включват: шум в ушите, проблеми с налягането (основно има капки и неспазване само с намалени или само увеличени граници), замаяност и нарушения изглед. Тези прояви, както разбирате, значително влияят върху качеството на живот на пациентите. Забележително е, че цервикалната спондилоза също се разглежда като предразполагащ фактор за развитието на такава патология като скапулогумарен периартрит, придружен от ограничена подвижност на рамото и болката в тази област.

Гръдна спондилоза: симптоми

Тази форма на спондилоза се диагностицира по-рядко, въпреки че се характеризира със сравнително ясно изразени клинични прояви. По-специално, пациентите в този случай имат оплаквания от болка в долните и средните гръбначни области. Такава болка може да се разпространи до гръдната кост и гръдния кош, което е типично за хода на заболяването, ако патологичният процес е придружен от участието на предните клони на гръбначните нерви. Тези болки се характеризират и с факта, че те се проявяват предимно само от едната страна на тялото (т.е. отляво или отдясно). В хода на диагностичната палпация (дефинирана като палпация) се идентифицират болезнени зони, концентрирани от страната на предния гръден кош, както и по протежение на гръбначния стълб.

Лумбална спондилоза: симптоми

Тази форма на заболяването е предимно придружена от лезия на 4-ти и 5-ти лумбален прешлен, лумбалната спондилоза се проявява както в едностранна концентрация на болка, така и в двустранен вариант на концентрация на областите на неговата проява. Образуваните остеофити, имащи формата на пръстени или шпори, обикновено не провокират компресия на нервните корени, те междувременно допринасят за тяхното дразнене, поради което симптомите се проявяват, което показва поражението на корените.

Съответно, пациенти, които са били диагностицирани с лумбална спондилоза, често се сблъскват с такъв симптом като симптом на интермитентна фалшива куцота. Такъв симптом се крие в появата на дискомфорт в седалището, краката и бедрата. Описанието на този симптом от самите пациенти се извършва по различни начини, въпреки че дефинира общата същност, по-специално, може да има оплаквания от „строгост на изтръпването“, „дървени (ватни и т.н.) крака“.

Повечето от проявленията, свързани с тази форма на заболяването, се усещат по време на ходене, въпреки че тяхната проява е разрешена и в резултат на дълъг престой в статично вертикално натоварване. Премахването на симптомите в този случай се дължи на това, че пациентът накланя торса напред по такъв начин, че позицията на топката да бъде зацепена. Трябва да се отбележи, че фалшивата прекъсваща клаудикация се различава от прекъсващата клаудикация на истинската, тъй като болката в нея не изчезва, докато гърбът на пациента не се огъне по подходящ начин.

Ако спондилозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб се проявява с често срещания сателит, който вече е отбелязан, което е остеохондроза, това може да доведе до прищипване на нервните окончания, което от своя страна води до радикулит, който също попада върху лумбалната област.

Спондилоза: заблуди, свързани с болестта

Има редица признаци и твърдения, които погрешно се приписват на разглежданата болест. Нека се спрем на техните основни варианти, като в същото време обясним същността на процесите, противопоставящи се на такива грешки.

  • Спондилозата е резултат от отлагания в засегнатата област.

Това погрешно схващане е едно от най-често срещаните при спондилозата. Ходът на спондилозата се причинява от дегенеративно-дистрофични промени, които се развиват в засегнатите дискове, тези промени нямат нищо общо с отлагането на соли.

Остеофитите (те са също спондиофити), които имат появата на спинообразни образувания, които се образуват по ръбовете на прешлените, се формират, както вече отбелязахме от костната тъкан, т.е. по природа те вече не могат да бъдат солеви или, като друг пример, варовикови. Като основна причина за спондилозата, както всъщност е и остеохондрозата, признаци на която се приписват и на това заболяване - нарушение на метаболитните процеси на фона на недохранването на вертебралните тъкани с съпътстваща неефективност на разпределението на натоварванията върху гръбначния стълб. Основният фактор, свързан с болестта, са мускулни спазми, които се появяват в гърба, в лумбалния и шийните прешлени и именно тези спазми причиняват ефект под формата на стягащо натоварване върху него, действайки също като причина за нарушения на кръвообращението и съответно хранене на тъканите на дисковете гръбначни стави.

  • Спондилозата е самостоятелно заболяване

Това твърдение също е погрешно, нека обясним защо. Факт е, че спондилозата сама по себе си не е болест, а вид защитни реакции, които възникват от тялото като отговор на действителни деструктивни процеси, засягащи междупрешленните дискове. Поради тази причина лечението на спондилозата е фокусирано върху основната причина, която се счита за нищо повече от остеохондроза на гръбначния стълб. Важното тук е разбирането на факта, че е невъзможно да се отървем от вече формираните костни израстъци. В същото време напълно приемлив вариант е въздействието върху заболяването от гледна точка на по-нататъшното му прогресиране, по-точно, при неговото предотвратяване и съответно изключване на по-нататъшни деформации, на които е подложен гръбначния стълб на фона на спондилозата.

  • Противовъзпалителните мехлеми помагат за лечение на спондилозата

Тази гледна точка е илюзия, причината за това са особеностите на процесите, присъщи на това заболяване. Всъщност, както открихме, спондилозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, но не и възпалително. Съответно, употребата на противовъзпалителни лекарства просто няма смисъл при спондилозата. Причината за съществуващото погрешно схващане за ефективността на употребата на такива мехлеми е грешката на много пациенти, при които симптомите на спондилозата са свързани с прояви на възпалително заболяване, засягащо междупрешленните стави, като болестта на Бехтерев се счита за такова заболяване.

  • Ръчна терапия - ефективен метод за лечение на спондилозата

Отново, това убеждение е заблуда, която е свързана с объркване, възникващо във връзка със спондилоза и заболяване като спондилолистеза (сублуксация на прешлените). Мануалната терапия наистина може да се справи със сублуксацията на прешлените, освен това за негова сметка може да се елиминира и състоянието на компресия, в което се намират съответно нервните корени и елиминира и съпътстващата болка. В същото време, възстановяването на метаболитните процеси, както и спирането на компенсаторните процеси, причинени от спондилозата, заедно със съпътстващите го костни израстъци, дължащи се на мануална терапия, са резултат от невъзможното. Следователно, добавяме, че спирането (премахването) на остър пристъп на болка е едно, а предотвратяването на неговото повторно появяване е друго. В този случай е необходимо комплексно лечение, а мануалната терапия в нея е само една от мерките за влияние, но в никакъв случай не е основна и единствена.

  • Възможно е да се лекува спондилозата само поради оперативно влияние, т.е. чрез операция

Както и в предишните случаи, това твърдение е невярно. Хирургичното лечение не е необходимо в повечето случаи на спондилоза. Показанията за хирургична намеса се появяват само когато заболяването се е преместило до форма на лезия, при която гръбначният мозък е претърпял изключително тежка компресия, която се случва изключително рядко. Най-често операцията се превръща в необходимост от такова усложнение на остеохондроза (основа на спондилозата), тъй като интервертебралната херния - тук хирургичната интервенция се счита за основна възможност за лечение.

  • Спондилозата е постоянен спътник на пациенти в напреднала възраст, няма лечение за това заболяване.

В напреднала възраст, в рамките на постигането на късните етапи на спондилозата, наистина не си струва да се разчита на абсолютно излекуване. Междувременно, благодарение на прилагането на някои методи на лечение, се допуска възможността за наистина ефективни резултати, като по този начин се подобрява значително качеството на живот. В допълнение, има възможност за въздействие за тяхна сметка на подвижността на гръбначния стълб. Ако лечението започне в ранните стадии, е възможно значително да се забави и дори да се спре развитието на спондилоза. Поради тази причина "присъдата" за неизлечимостта може да се разглежда като гъвкав вариант, който трябва да бъде коригиран, и колкото по-рано се постигне съответното въздействие при лечението на това заболяване, толкова повече ще има шансове за изключване на неговото развитие.

Диагностика и лечение

Като основна мярка, позволяваща да се диагностицира спондилоза, се счита за стандартен и лесен за прилагане метод - рентгеново изследване. Въз основа на получения резултат, действителното изображение, можете лесно да се определи наличието на костни образувания на подходяща форма. По същия начин, CT и MRI (компютърна томография и магнитен резонанс) могат да се използват за откриване на остеофити по време на спондилоза.

Що се отнася до лечението, то, както вече отбелязахме, трябва да се извършва на ранен етап, поради което е възможно да се постигнат доста ефективни резултати, включително спиране на прогресията на патологичния процес, който е от значение за спондилозата. Основните мерки за лечение са фокусирани върху елиминирането на симптомите, т.е. това лечение е симптоматично, с елиминиране на възпаление, болка и общ съпътстващ дискомфорт. Използването на болкоуспокояващи лекарства прави възможно донякъде облекчаване на заболяването, но е невъзможно да се излекува самото заболяване за тяхна сметка. Противовъзпалителните лекарства, както отбелязахме по-горе, са неефективни при лечението на спондилоза.

Основата на лекарствената терапия се свежда до употребата на лекарства от групата на НСПВС, по-специално Мовалис, Кетанов, Ибупрофен и др., Като неговата ефективност се определя за физиотерапевтични процедури, масажни и терапевтични упражнения, както и за мануална терапия. Хирургичните методи на въздействие върху засегнатите райони се използват изключително рядко и само при развитие на усложнения. Като цяло, лечението с лекарства, насочено към лечението на самата болест (самата спондилоза) се счита за мярка с ниско въздействие. Интегрираният подход в лечението на спондилозата се основава на мерки за експозиция, дължащи се на терапевтичен масаж, използване на меки остеопатични техники и акупунктурни техники (това позволява да се елиминира повишеният мускулен тонус, свързан с разглежданата мускулна тъкан). Острата болка по време на спондилозата се елиминира поради хирудотерапия (лечение с използване на пиявици), осигуряващо нежен и същевременно ефективен ефект, който освен това ви позволява бързо да елиминирате оток.

Като основна препоръка в борбата с болестта, е необходимо да се подчертае необходимостта от коригиране на начина на живот, т.е. въздействието върху причината, която е предизвикала спондилозата. Например, това се отнася до областта на професионалната дейност или най-малкото за приспособяване към заеманата позиция по време на работа, ако е придружена от постоянно място. Добавяме, че формите на спондилоза в далеч по-напреднал вариант на тяхната прогресия са трудни за лечение с какъвто и да е терапевтичен ефект, защото е важно лечението да започне възможно най-скоро.

Ако имате симптоми, които показват спондилоза, трябва да се свържете с невролог.

Какво представляват спондилофитите?

Деформиращата спондилоза на гръбначния стълб е хронично заболяване, причинено от дегенеративно-дистрофични промени, настъпващи във фиброзната тъкан на междупрешленните дискове, което води до тяхното екструдиране отвъд гръбначните тела и растежа на костната тъкан.

В резултат се образуват спондилофити (или остеофити), което значително ограничава подвижността на диска.

Експертите считат, че спондилозата е следващият етап от остеохондроза.

Развитие на заболяванията

Деформиращата спондилоза е резултат от метаболитни нарушения във влакнестия пръстен на междупрешленните дискове (обгражда ядрото на пулпата) и надлъжния лигамент, простиращ се по протежение на гръбначния стълб.

В ранен стадий спондилозата се развива като компенсаторна реакция на организма с повишено натоварване на гръбначните тела. Настъпват промени в области с максимално претоварване. Компенсаторният растеж на костната тъкан спомага за намаляване на степента на нежелани ефекти. В същото време настъпва спазъм на мускулните влакна, заобикалящи засегнатата област.

Дългите натоварвания водят до преминаване на компенсаторната реакция към патологичния етап, в резултат на което контактната област постепенно се увеличава, костната тъкан се превръща в нещо като „пола” - понякога с огромни размери. На този етап надлъжният преден лигамент на гръбначния стълб често участва в патологичния процес. Spondylophyte може да изтръгне нервните корени, простиращи се от специфичен сегмент на гръбначния мозък, и дори да се разпространи до веществото на гръбначния мозък или неговата обвивка.

В същото време, структурата на засегнатия диск се променя в резултат на дехидратацията му (загуба на течност), в резултат на което височината на диска продължава да намалява, което води до увеличаване на тежестта на клиниката. Прогресирането на заболяването провокира развитието на междупрешленната херния. На този етап дискът се разпространява между прешлените, а хрущялната му тъкан се изтласква извън повърхността на тялото на гръбначния стълб.

Причините, които провокират развитието на патологията

ВНИМАНИЕ!

Основната разлика между спондилозата и остеохондрозата е увреждането на външната част на диска. При остеохондроза дистрофичните промени започват от пулпалната част.

Развитието на гръбначно заболяване при спондилоза е свързано с редица фактори (вътрешни и външни):

  • разменни нарушения;
  • възрастови промени;
  • ирационално натоварване на гръбначния стълб, което води до постоянни мускулни спазми;
  • директни и индиректни травматични увреждания, засягащи лигаментите и мускулите на гръбначния стълб;
  • статично натоварване на гръбначния стълб (например при продължително пребиваване във физиологично ирационално положение;
  • краткосрочно напрежение около мускулните влакна на гръбначния стълб с изразена хиподинамия;
  • генетично или конституционно предразположение;
  • инфекциозни болести;
  • наличието на тумори.

Обща клинична картина

Най-честият симптом на спондилозата е болка:

Тъй като патологичният процес прогресира до известна степен (в зависимост от тежестта на заболяването), подвижността на гръбначния стълб в определен участък е ограничена.

Видове и симптоми на заболяването

Специфичната локализация на дистрофичните промени е основа за разделяне на патологията на три вида:

  1. спондилоза на шийните прешлени;
  2. спондилоза на гръдния кош;
  3. спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб.

Клиничната картина варира до известна степен в зависимост от конкретния вид.

Цервикална спондилоза

Този сорт се счита за най-често срещан. Неговите основни симптоми са:

  • болки в задната част на шията и шията, утежнени от движенията на главата;
  • болката може да се разпространи до раменете, лопатките, ръцете;
  • ограничено движение в областта на шийката на матката;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • намалено зрение и слух;
  • звънене и шум в ушите;
  • нарушение на съня (главно поради наличието на болка).

Деформиращата спондилоза на шийните прешлени може да предизвика развитие

, характеризиращо се с подчертано ограничаване на подвижността на раменната става и наличието на болка в рамото.

Гръдна спондилоза

Поражението на гръдния кош е най-редкият вид на тази патология. Нейната причина най-често се крие в заседналия начин на живот, така че болестта се диагностицира главно при хора с интелектуални професии. Основните му прояви са:

  • едностранна болка с локализация в средната и долната част, често простираща се до гръдния кош;
  • повишена интензивност на болката по време на удължаване, странични наклонности;
  • нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи.

Лумбален тип спондилоза деформира

Този сорт е вторият най-често след цервикалния, поради значителното натоварване на лумбалната област. Основно засегнати са четвъртият и петият прешлен.

С едновременното появяване на остеохондроза, лумбалната спондилоза често води до прищипване на нервните корени и проявление на ишиаса в лумбалната област.

При този тип заболявания се развива следната клинична картина:

  • признаци на увреждане на нервните влакна и прояви на радикуларен синдром;
  • симптоми на възпалителния процес в лумбосакралния сплит;
  • слабост на долните крайници;
  • болка в краката, водеща до фалшива прекъсваща клаудикация;
  • болката не изчезва в състояние на физическа почивка;
  • често излъчва до долните крайници (бедрото и пищяла) или задните части;
  • възможно намаляване на чувствителността или изтръпване на краката;
  • болка синдром се намалява, когато предната огъване и изкачване стълби, тъй като в тези случаи площта на засегнатия диск се увеличава.

Пълна диагноза на заболяването

Диагнозата се основава на:

  1. Неврологичен комплексен преглед на пациента.
  2. Рентгенография на гръбначния стълб, с помощта на която е възможно да се визуализират остеофитите, да се оцени състоянието на прешлените, степента на сгъстяване на ставите и намаляването на разстоянието между съседните прешлени. А също и за откриване на изместването и патологичната подвижност на гръбначния стълб, неговите отделни елементи с изключителна степен на удължаване и сгъване.
  3. Компютърната томография (КТ) ви позволява да получите детайлна картина на гръбначния стълб, да откриете стеснението (стенозата) на канала, неговата степен, за да определите височината на междупрешленните дискове.
  4. Магнитно-резонансният образ (МРТ) е най-информативният метод за изследване, тъй като позволява визуализация на меките тъкани (дискове, нерви, сухожилия) и откриване на компресия на нервните влакна. В повечето случаи именно чрез този метод може да се открие истинската причина за болка при спондилоза.
  5. Електронейромиографията (ENMG) е предназначена да потвърди наличието на увреждане на нервите. Методът позволява да се определи нарушаването на проводимостта и специфичната степен на увреждане на влакната.
  6. Радиоизотопното сканиране се основава на разликата в степента на абсорбция от тъканите с различни метаболитни скорости на радиоактивен материал. В случай на възпалителен процес или тумор, по-голямо количество изотоп се натрупва в специфична област от костната тъкан.

Цели и лечение на заболяването

Дегенеративните процеси, протичащи по време на спондилозата, са необратими, следователно общата цел е лечението на всички видове спондилоза (гръдна, шийна и лумбална):

  • елиминиране на болка и възпаление;
  • отстраняване на мускулни спазми;
  • подобряване на местното кръвообращение и хранене на дисковете;
  • нормализиране на метаболитните процеси и забавяне на дистрофичните промени в засегнатите тъкани.

Следните методи се използват за лечение на гръбначния спондилоза:

1. Лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката (Novalis, ибупрофен, напроксен);
  • мускулни релаксанти - за облекчаване на мускулни спазми (тизанидин, циклобензаприн);
  • аналгетици - за премахване на силната болка (трамадол или наркотични вещества);
  • антидепресанти - за премахване на хроничната болка (доксепин, амитриптилин, дулоксетин, съдържащ капсаицинов маз).

2. Физиотерапията намалява болката, подобрява проводимостта на нервните влакна, локалния метаболизъм и кръвообращението. Използват се следните процедури:

  • ултразвук на засегнатия гръбначен стълб;
  • електрофореза с новокаин;
  • диадинамични токове;
  • Упражнявайте терапия за укрепване на мускулната рамка на гърба.

3. Тибетската медицина предлага лечение на спондилоза чрез:

  • акупунктура;
  • акупресура;
  • moksoterapii;
  • магнитна вакуумна терапия;
  • масаж;
  • терапия с камъни.

. Въвеждането на стероиди в спусъчните точки, епидуралното пространство, ставите значително намалява болката.

5. Операцията е назначена:

  1. в присъствието на гръбначна стеноза;
  2. с проява на синдром на хвощ;
  3. със значителна компресия на остеофит на нервния корен.

Хирургичната интервенция е крайна мярка и се провежда с тежестта на неврологичните симптоми и неефективността на консервативните терапевтични мерки.

Визуално видео върху промени в гръбначния стълб в развитието на спондилоза

Категория: Фуги, кости, мускули Прегледи: 32339

Спондилоза - основните симптоми:

  • Sonitus
  • Болки в гърба
  • Мускулна слабост
  • Болки в гърба
  • Болка в шията
  • Колебания на кръвното налягане
  • Ограничаване на мобилността на врата
  • Ограничаване на гръбначната мобилност

Спондилозата е такова хронично заболяване, при което се засяга гръбначния стълб, който е съпроводен с деформация на прешлените в него, поради растежа на характерните бодли и издатини на повърхността - остеофити. Спондилозата, чиито симптоми се появяват на фона на неизправност в клетките на междупрешленните дискове, също е съпроводена с намаляване на подвижността на главата или тялото.

Общо описание

Растежът на бодли и издатини по време на спондилоза се дължи на костната тъкан на тези прешлени, върху които те всъщност растат. Дегенеративните процеси, съпътстващи тези промени, водят до факта, че междупрешленните отвори и гръбначния канал постепенно започват да се стесняват. В някои случаи остеофитите дразнят предния надлъжен лигамент на гръбначния стълб, който се появява, ако те растат под него. Растежът на остеофитите може да настъпи преди те да достигнат значителен размер, което в някои случаи причинява срастване на съседни прешлени. В допълнение, поради остеофитите, гръбначният канал е стеснен, което е съпроводено с натиск, произведен от тях върху областта на нервните корени. Само по себе си, растежът на такива израстъци се обяснява със защитната реакция, която възниква от самия организъм като отговор на дегенеративните процеси, които са от значение за междупрешленните дискове.

Остеофити със спондилоза

Поради пролиферацията на остеофитите по краищата на прешлените, тяхната подвижност е силно ограничена. Развитието на спондилозата може да бъде придружено от компресия на нервните окончания, което също е съпроводено с появата на болка. Възникващата болка в характера на проявата на болка и тъпа е локализирана в областта на тази част на гръбначния стълб, която е засегната от патологичен растеж, т.е. в неговия болен отдел.

Като правило болестта се развива през годините в онези хора, които за дълъг период от време са принудени да бъдат в неподвижни позиции, например, това е работа на компютър, с документация и др. В много случаи спондилозата е заболяване, предшестващо гръбначната стеноза. Въз основа на топологичното развитие на същинския патологичен процес беше определена подходяща класификация на спондилозата. По-специално, спондилозата може да бъде цервикална, лумбална или гръдна, като първият вариант, т.е. цервикалната спондилоза, най-често се диагностицира.

Спондилоза: Причини

Основните причини за спондилоза са гръбначните претоварвания, както и нараняванията, които са пряко свързани с нея. В допълнение, сред причините могат да се считат микротравмите, дължащи се на гръбначния стълб.

В основната рискова група за развитието на това заболяване са мъже на възраст над 40 години (включително и възрастните хора). Възрастовата категория, съответстваща на посочения брой и по-възрастни, се определя от това заболяване въз основа на факта, че спондилозата се развива на фона на патологични промени, които са пряко причинени от възрастта, включително на фона на натрупаните до този момент метаболитни нарушения. Спондилозата при младите хора често се развива с вече съществуващия проблем с изкривяването на гръбначния стълб, на фона на който натоварването върху него се случва неправилно и неравномерно.

Една от основните причини за спондилозата могат да бъдат добавени нарушения, които са свързани с метаболитните процеси. На фона на съпътстващото въздействие е загубена еластичността на междупрешленните дискове и техните амортизационни свойства. Нашето тяло, усещайки, че гръбначният стълб рискува да развие сериозни деформации по своята природа, започва да действа по свой собствен начин, тоест, под влиянието на тази картина на развитието на патологични процеси остеофитите започват да се формират, поради което ситуацията може да бъде компенсирана. реакция от самия организъм). Трябва да се отбележи, че външните признаци на спондилоза често се приписват единствено на остеохондроза. Това не е съвсем вярно, защото болестите са различни един от друг, въпреки че са в пряка връзка помежду си. Факт е, че при спондилоза външната част на междупрешленните дискове е подложена на увреждане, докато остеохондрозата в процесите, свързани с нея, засяга пулпулацията и централните части на дисковете.

Допускат се и други видове причини, на фона на които може да се развие и спондилоза. Добавяме също, че преобладаващо заболяването засяга само един от тези отдели, в които обикновено се диагностицира, т.е. засяга или цервикалния, или лумбалния, или гръдния кош. Рядко се диагностицира спондилоза, при която са засегнати два или три от тези отдели.

Спондилоза: Симптоми

Много често спондилозата в началните етапи се появява без никакви симптоми. Понякога единствената проява на това по време на този етап на курса може да бъде известно ограничение в общата подвижност на гръбначния стълб, но това състояние не причинява никаква специална болка или дискомфорт. Междувременно болката и дискомфортът възникват по-късно, а тежестта на тези симптоми може да бъде толкова силна, че пациентът просто не може да крещи в отговор на тяхната проява.

По време на спондилозата, областта, която е подложена на претоварване, е фиксирана, поради което нервните окончания в специфичен сноп са подложени на дразнене. Това от своя страна води до болка в пациента, придружена от тежест в гръбначния стълб и степен на дискомфорт, съответстваща на такива прояви. Придружен от спондилоза и мускулно напрежение в средата на двигателния сегмент. Два такива механизма за фиксиране в резултат не само допринасят за влошаване на болката, но и причиняват нарушаване на функциите на амортизация, присъщи на гръбначния стълб, което е съпроводено с изправяне на физиологични криви, които той има.

Като цяло можем да идентифицираме основните симптоми, които се появяват по време на спондилоза:

  • болка в засегнатата част на патологичния процес;
  • ограничена подвижност в засегнатия участък, предизвикана от компресия на нервните окончания.

Повишена болка в гърба се отбелязва през дневните часове, а през нощта болката също предизвиква безпокойство у пациента. Появата на болка се съпровожда не само от предишната подвижност, но и от неподвижност на пациента, което, както е ясно, води до факта, че независимо от извършените действия и бездействие, болният не получава облекчение.

Спондилозата има и други характеристики. Например, те се отнасят до факта, че болестта е по своя характер хронична, прогресията му може да продължи дълго време. Като се има предвид това, важна роля играе предотвратяването на развитието на спондилоза по време на неговите начални етапи. Като друга особеност на спондилозата е възможно да се посочи фактът, че много често това заболяване се проявява в комбинация с остеохондроза.

Цервикална спондилоза: симптоми

Тази форма на спондилоза е често срещано явление, поради факта, че много хора днес са въвлечени в "психичното" поле на дейност, което, преди всичко, налага приемането на седнало положение. Сред основните прояви на симптомите са болка в раменния пояс, както и болка в шията.

Допълнителни и болкови сателити са съдови нарушения, причинени от особеностите на патологичните процеси в спондилозата, като такива нарушения включват: шум в ушите, проблеми с налягането (основно има капки и неспазване само с намалени или само увеличени граници), замаяност и нарушения изглед. Тези прояви, както разбирате, значително влияят върху качеството на живот на пациентите. Забележително е, че цервикалната спондилоза също се разглежда като предразполагащ фактор за развитието на такава патология като скапулогумарен периартрит, придружен от ограничена подвижност на рамото и болката в тази област.

Гръдна спондилоза: симптоми

Тази форма на спондилоза се диагностицира по-рядко, въпреки че се характеризира със сравнително ясно изразени клинични прояви. По-специално, пациентите в този случай имат оплаквания от болка в долните и средните гръбначни области. Такава болка може да се разпространи до гръдната кост и гръдния кош, което е типично за хода на заболяването, ако патологичният процес е придружен от участието на предните клони на гръбначните нерви. Тези болки се характеризират и с факта, че те се проявяват предимно само от едната страна на тялото (т.е. отляво или отдясно). В хода на диагностичната палпация (дефинирана като палпация) се идентифицират болезнени зони, концентрирани от страната на предния гръден кош, както и по протежение на гръбначния стълб.

Нормално състояние на междупрешленния диск и диск, засегнат от остеофит със симптоми на артроза

Лумбална спондилоза: симптоми

Тази форма на заболяването е предимно придружена от лезия на 4-ти и 5-ти лумбален прешлен, лумбалната спондилоза се проявява както в едностранна концентрация на болка, така и в двустранен вариант на концентрация на областите на неговата проява. Образуваните остеофити, имащи формата на пръстени или шпори, обикновено не провокират компресия на нервните корени, те междувременно допринасят за тяхното дразнене, поради което симптомите се проявяват, което показва поражението на корените.

Съответно, пациенти, които са били диагностицирани с лумбална спондилоза, често се сблъскват с такъв симптом като симптом на интермитентна фалшива куцота. Такъв симптом се крие в появата на дискомфорт в седалището, краката и бедрата. Описанието на този симптом от самите пациенти се извършва по различни начини, въпреки че дефинира общата същност, по-специално, може да има оплаквания от „строгост на изтръпването“, „дървени (ватни и т.н.) крака“.

Повечето от проявленията, свързани с тази форма на заболяването, се усещат по време на ходене, въпреки че тяхната проява е разрешена и в резултат на дълъг престой в статично вертикално натоварване. Премахването на симптомите в този случай се дължи на това, че пациентът накланя торса напред по такъв начин, че позицията на топката да бъде зацепена. Трябва да се отбележи, че фалшивата прекъсваща клаудикация се различава от прекъсващата клаудикация на истинската, тъй като болката в нея не изчезва, докато гърбът на пациента не се огъне по подходящ начин.

Ако спондилозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб се проявява с често срещания сателит, който вече е отбелязан, което е остеохондроза, това може да доведе до прищипване на нервните окончания, което от своя страна води до радикулит, който също попада върху лумбалната област.

Спондилоза: заблуди, свързани с болестта

Има редица признаци и твърдения, които погрешно се приписват на разглежданата болест. Нека се спрем на техните основни варианти, като в същото време обясним същността на процесите, противопоставящи се на такива грешки.

  • Спондилозата е резултат от отлагания в засегнатата област.

Това погрешно схващане е едно от най-често срещаните при спондилозата. Ходът на спондилозата се причинява от дегенеративно-дистрофични промени, които се развиват в засегнатите дискове, тези промени нямат нищо общо с отлагането на соли.

Остеофитите (те са също спондиофити), които имат появата на спинообразни образувания, които се образуват по ръбовете на прешлените, се формират, както вече отбелязахме от костната тъкан, т.е. по природа те вече не могат да бъдат солеви или, като друг пример, варовикови. Като основна причина за спондилозата, както всъщност е и остеохондрозата, признаци на която се приписват и на това заболяване - нарушение на метаболитните процеси на фона на недохранването на вертебралните тъкани с съпътстваща неефективност на разпределението на натоварванията върху гръбначния стълб. Основният фактор, свързан с болестта, са мускулни спазми, които се появяват в гърба, в лумбалния и шийните прешлени и именно тези спазми причиняват ефект под формата на стягащо натоварване върху него, действайки също като причина за нарушения на кръвообращението и съответно хранене на тъканите на дисковете гръбначни стави.

  • Спондилозата е самостоятелно заболяване

Това твърдение също е погрешно, нека обясним защо. Факт е, че спондилозата сама по себе си не е болест, а вид защитни реакции, които възникват от тялото като отговор на действителни деструктивни процеси, засягащи междупрешленните дискове. Поради тази причина лечението на спондилозата е фокусирано върху основната причина, която се счита за нищо повече от остеохондроза на гръбначния стълб. Важното тук е разбирането на факта, че е невъзможно да се отървем от вече формираните костни израстъци. В същото време напълно приемлив вариант е въздействието върху заболяването от гледна точка на по-нататъшното му прогресиране, по-точно, при неговото предотвратяване и съответно изключване на по-нататъшни деформации, на които е подложен гръбначния стълб на фона на спондилозата.

  • Противовъзпалителните мехлеми помагат за лечение на спондилозата

Тази гледна точка е илюзия, причината за това са особеностите на процесите, присъщи на това заболяване. Всъщност, както открихме, спондилозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, но не и възпалително. Съответно, употребата на противовъзпалителни лекарства просто няма смисъл при спондилозата. Причината за съществуващото погрешно схващане за ефективността на употребата на такива мехлеми е грешката на много пациенти, при които симптомите на спондилозата са свързани с прояви на възпалително заболяване, засягащо междупрешленните стави, като болестта на Бехтерев се счита за такова заболяване.

  • Ръчна терапия - ефективен метод за лечение на спондилозата

Отново, това убеждение е заблуда, която е свързана с объркване, възникващо във връзка със спондилоза и заболяване като спондилолистеза (сублуксация на прешлените). Мануалната терапия наистина може да се справи със сублуксацията на прешлените, освен това за негова сметка може да се елиминира и състоянието на компресия, в което се намират съответно нервните корени и елиминира и съпътстващата болка. В същото време, възстановяването на метаболитните процеси, както и спирането на компенсаторните процеси, причинени от спондилозата, заедно със съпътстващите го костни израстъци, дължащи се на мануална терапия, са резултат от невъзможното. Следователно, добавяме, че спирането (премахването) на остър пристъп на болка е едно, а предотвратяването на неговото повторно появяване е друго. В този случай е необходимо комплексно лечение, а мануалната терапия в нея е само една от мерките за влияние, но в никакъв случай не е основна и единствена.

  • Възможно е да се лекува спондилозата само поради оперативно влияние, т.е. чрез операция

Както и в предишните случаи, това твърдение е невярно. Хирургичното лечение не е необходимо в повечето случаи на спондилоза. Показанията за хирургична намеса се появяват само когато заболяването се е преместило до форма на лезия, при която гръбначният мозък е претърпял изключително тежка компресия, която се случва изключително рядко. Най-често операцията се превръща в необходимост от такова усложнение на остеохондроза (основа на спондилозата), тъй като интервертебралната херния - тук хирургичната интервенция се счита за основна възможност за лечение.

  • Спондилозата е постоянен спътник на пациенти в напреднала възраст, няма лечение за това заболяване.

В напреднала възраст, в рамките на постигането на късните етапи на спондилозата, наистина не си струва да се разчита на абсолютно излекуване. Междувременно, благодарение на прилагането на някои методи на лечение, се допуска възможността за наистина ефективни резултати, като по този начин се подобрява значително качеството на живот. В допълнение, има възможност за въздействие за тяхна сметка на подвижността на гръбначния стълб. Ако лечението започне в ранните стадии, е възможно значително да се забави и дори да се спре развитието на спондилоза. Поради тази причина "присъдата" за неизлечимостта може да се разглежда като гъвкав вариант, който трябва да бъде коригиран, и колкото по-рано се постигне съответното въздействие при лечението на това заболяване, толкова повече ще има шансове за изключване на неговото развитие.

Диагностика и лечение

Като основна мярка, позволяваща да се диагностицира спондилоза, се счита за стандартен и лесен за прилагане метод - рентгеново изследване. Въз основа на получения резултат, действителното изображение, можете лесно да се определи наличието на костни образувания на подходяща форма. По същия начин, CT и MRI (компютърна томография и магнитен резонанс) могат да се използват за откриване на остеофити по време на спондилоза.

Що се отнася до лечението, то, както вече отбелязахме, трябва да се извършва на ранен етап, поради което е възможно да се постигнат доста ефективни резултати, включително спиране на прогресията на патологичния процес, който е от значение за спондилозата. Основните мерки за лечение са фокусирани върху елиминирането на симптомите, т.е. това лечение е симптоматично, с елиминиране на възпаление, болка и общ съпътстващ дискомфорт. Използването на болкоуспокояващи лекарства прави възможно донякъде облекчаване на заболяването, но е невъзможно да се излекува самото заболяване за тяхна сметка. Противовъзпалителните лекарства, както отбелязахме по-горе, са неефективни при лечението на спондилоза.

Основата на лекарствената терапия се свежда до употребата на лекарства от групата на НСПВС, по-специално Мовалис, Кетанов, Ибупрофен и др., Като неговата ефективност се определя за физиотерапевтични процедури, масажни и терапевтични упражнения, както и за мануална терапия. Хирургичните методи на въздействие върху засегнатите райони се използват изключително рядко и само при развитие на усложнения. Като цяло, лечението с лекарства, насочено към лечението на самата болест (самата спондилоза) се счита за мярка с ниско въздействие. Интегрираният подход в лечението на спондилозата се основава на мерки за експозиция, дължащи се на терапевтичен масаж, използване на меки остеопатични техники и акупунктурни техники (това позволява да се елиминира повишеният мускулен тонус, свързан с разглежданата мускулна тъкан). Острата болка по време на спондилозата се елиминира поради хирудотерапия (лечение с използване на пиявици), осигуряващо нежен и същевременно ефективен ефект, който освен това ви позволява бързо да елиминирате оток.

Като основна препоръка в борбата с болестта, е необходимо да се подчертае необходимостта от коригиране на начина на живот, т.е. въздействието върху причината, която е предизвикала спондилозата. Например, това се отнася до областта на професионалната дейност или най-малкото за приспособяване към заеманата позиция по време на работа, ако е придружена от постоянно място. Добавяме, че формите на спондилоза в далеч по-напреднал вариант на тяхната прогресия са трудни за лечение с какъвто и да е терапевтичен ефект, защото е важно лечението да започне възможно най-скоро.

Ако имате симптоми, които показват спондилоза, трябва да се свържете с невролог.