Азотната блокада

Корем

Кратко описание:
Рекламен блокер: „Включете и забравете“

Изисква се Android: 5 и нагоре
Руски интерфейс: Не
Разработчик: Blokada
Начална страница: http://blokada.org/

Публикуван е редактиран HEPERekb - 29.01.19, 21:06

Група: Приятели 4pda
Съобщения: 2374
Регистрация: 12/23/12
Oneplus 5 6/64

Група: Приятели 4pda
Съобщения: 9933
Регистрация: 14.09.15
Xiaomi Mi Max 2 4/64

Група: Активни потребители
Съобщения: 27
Регистрация: 06/23/10
Samsung GT-S5610

Така че тук изглежда като блок чрез VPN. Adguard или AdAway е написано на уебсайта на Adguard.

В приложението YouTube рекламата не е блокирана.

Група: Приятели 4pda
Съобщения: 7074
Регистрация: 24.01.15
Apple iPhone 5s

Група: Приятели 4pda
Мнения: 816
Регистрация: 04/11/11
Xiaomi Mi 8

да, за пълна картина, преводът няма да навреди

Публикуван е редактиран Brogy - 07.06.17, 19:40

Група: Приятели 4pda
Съобщения: 2374
Регистрация: 12/23/12
Oneplus 5 6/64

Публикувай е редактиран Hepolise - 12.06.17, 20:20

Blokada v1.2.3 [Без корен - AD Blocker за Android]
Какво ново
v1.2.3
Променя се връзката с връзката.
Blokada-1.2.3.apk (9.65 MB)

Публикуван е редактиран Alex0047 - 11.06.17, 16:42

Група: Приятели 4pda
Съобщения: 2374
Регистрация: 12/23/12
Oneplus 5 6/64

Blokada v2.0.1 [Без корен - AD блокер за Android]
Какво ново
v2.0.1
Това е съобщение за поддръжка, което поправя
Фиксиране на филтри за загуба (брой хостове 0)
Коригирайте подвеждащото съобщение „Зареждане“, докато Blokada е активна
Актуализирайте преводите
Android 4.0.3+
Blokada Origin-2.0.1-origin.apk (9.08 MB)

Blokada v2.0.2 [Без корен - AD Blocker за Android]
Какво ново
v2.0.2
Fix не реагира правилно на свързаност промени
Добавете немски и холандски преводи
Актуализирайте преводите
Незначителни поправки
Android 4.0.3+
Blokada Origin-2.0.2-origin.apk (9.1 MB)

Blokada v2.0.4 [Без корен - AD Blocker за Android]
Какво ново
v2.0.4
Повторете поведението за свързване / зареждане / стартиране на приложението за значително по-висока надеждност
Въведете превключвател "Само онлайн", за да позволите на потребителите да контролират поведението на Blokada при промени в свързаността
Добавете превод на малайци
Актуализирайте преводите
Незначителни поправки
Android 4.0.3+
Blokada Origin-2.0.4-origin.apk (9.11 MB)

Група: Приятели 4pda
Мнения: 134
Регистрация: 02.10.16

Само чрез сървъра програмата работи? / Както и adguard и други подобни, без да изрязваме статистиката?

Публикуван е редактиранлоховнет - 04.08.17, 20:49

Група: Приятели 4pda
Съобщения: 2374
Регистрация: 12/23/12
Oneplus 5 6/64

Група: Приятели 4pda
Съобщения: 1877
Регистриран: 19.09.11
Чест 8 FRD-L09

Това наистина работи. Досега, разбира се, сега работя с нея, но първите впечатления са положителни. Размерът е оскъден и функционален. Само две абонаменти за моите нужди.
Извършва се честно изчисляване на блокираните реклами (не повече от 9000 фалшиви като „дебел зелен щит“) и запазения трафик.
Локализацията за мен е виолетова, имам английска система.

Публикуван е редактиран wrc200 - 09.08.17, 22:25

Блокада на шийните прешлени

Блокирането на шийните прешлени е метод за облекчаване на болезнените усещания по време на болкови синдроми на корените. Блокадата напълно облекчава болката чрез спиране на импулсите на нервните влакна. В зависимост от местоположението на блокадата, ефектът ще варира, затова трябва да бъде поставен в пунктирана и умела ръка. Провеждането на блокадата у дома е невъзможно поради големия професионализъм и стерилитет, от които се нуждае. В случай на неуспешна блокада е възможно развитие на гнойно увреждане на гръбначния мозък и на неговите мембрани, което застрашава живота на човека. Блокадата има най-малко противопоказания, което го прави универсален метод в борбата с болката.

Постоянната болка е опасна не само чрез намаляване на качеството на живот, но и чрез формиране на болезнен фокус в човешкия мозък. Това е група тела от нервни клетки, които при постоянно излагане на сигнала започват да имат своя собствена индукция, която може спонтанно да предизвика невронална активност. Такива явления се наричат ​​епилептични припадъци и са изключително опасни за дадено лице поради неконтролируемо болестно състояние.

Какво е блокада

Блокадата е инжектиране на вещества, блокиращи натрий, в шията, в тялото на нервния или гръбначния ганглий. Като част от блокадата обикновено се използва разтвор на лидокаин или новокаин, смесен с физиологичен разтвор. В допълнение, съставът може да съдържа лекарства, витамини и други вещества, които са необходими за лечението. Самият принцип се основава на блокадата на натриевите канали. Импулсът в нервната клетка се формира поради разликата в електрическия потенциал вътре в мембраната и около нея. Когато възникне дразнене, като натиск или друг импулс, потенциалът на клетката започва да се променя. При определени стойности, натрий започва да влиза, което продължава процеса на създаване на пулс.

Лидокаинът и новокаинът са заместители на натриевите канали. Веднъж попаднали в клетъчната среда, те блокират разширяването на каналите и помпата, което води до потискане на създаването на нервен импулс.

Болката по своята същност е мощен импулс от клетка към мозъка. При отсъствие на способност да се създаде пулс, болката, причинена от тъканта, изчезва. Изборът на лекарство се основава на естеството на болката. Лидокаинът е по-силен блокер с по-кратка продължителност на действие, подходящ е за спешна помощ при силна болка. Новокаинът, напротив, има период от около един и половина пъти по-дълъг с по-слаб пик на натрупване в клетките, така че е подходящ за слаб синдром, който изисква дългосрочно облекчаване на болката.

Самият метод отдавна се използва в неврологията и анестезиологията. За да се използва блокадата, е необходимо да се знае местоположението на нервните корени и тяхната проекция върху човешкото тяло. Те се провеждат само от лекари, като в този случай младшият и сестринският персонал могат само да държат пациента.

Процедурата използва стерилни инструменти - игла и спринцовка. За блокадата се използва специална тънка и продълговата игла, която позволява най-безболезненото влизане в тъканите около гръбначния стълб. Самият разтвор също е стерилен, което елиминира възможността микроорганизмите да влязат в гръбначния мозък. За блокадата са необходими стерилни условия, които са постижими в болницата. Поставете блокада на процедурен или малък лекуващ лекар в присъствието на медицинска сестра или медицинска сестра. Пациентите с остра болка могат да бъдат вързани на дивана, за да се елиминира вероятността от счупване на иглата при човек.

Когато се сложи

Блокадата е универсално средство за облекчаване на болката. Използва се не само за остеохондроза и херния, но може да бъде и метод за анестезия за местни операции. В зависимост от предназначението, методите и мястото на приложение се различават значително.

Показания за блокада:

  • Болка поради нарушаване на корените;
  • Диагностични мерки, при които болката пречи на изследването;
  • Като анестезия при някои повърхностни операции, които не изискват обща анестезия;
  • Като терапия, заедно с въвеждането на лекарства и витамини.
  • Виж също: цервикален радикуларен синдром

Болковият синдром при наранявания на шията, например остеохондроза, остеопороза или междупрешленна херния, сериозно пречи на възстановяването на пациента и намалява качеството на живот. Блокадата е универсално средство за лечение на заболявания на шията, тъй като напълно облекчава болката и не позволява развитието на болезнени огнища в мозъка.

Блокадите обикновено се дават на курсове и за тях е необходимо да се появяват в болници на амбулаторни условия или да се подложат на пълен курс на лечение в болница. Вторият вариант е за предпочитане, тъй като поведението на човек след блокадата може да бъде значително влошено поради липсата на нервни импулси и правилната почивка.

В някои случаи, особено в случай на цервикална междупрешленна херния, човек изпитва ужасна болка и не позволява пълно рентгеново или ултразвуково изследване на шията. За да направите това, направете диагностична блокада. Болката изчезва и състоянието на пациента се връща към нормалното. В допълнение към стандартната смес, може да се добави известно количество безопасен контраст. Контрастът позволява по-добро изследване на увредените тъкани при рентгенови лъчи и ултразвук. Състои се от метални оксиди, които са подчертани в черно на снимките. Тъканите, заобиколени от подобно вещество, стават ясно видими на рентгеновия лъч, става възможно да се направи оценка на размера и формата. За да се диагностицира степента на увреждане, тя е много полезна и дава точни данни за диагнозата.

Операциите, които не изискват проникване в дълбоките тъкани на тялото, могат да бъдат извършени при блокадата. Например, отстраняване на мастната тъкан на матката или доброкачествени тумори на мастната тъкан в областта на шията. Друга индикация за блокада по време на операцията може да бъде голяма възраст на човек, който поради слаба сърдечно-съдова система може да не бъде подложен на пълна анестезия с анестезия.

Лечебната блокада е смес от витамини и лекарства. Поради инжектирането на нервната тъкан директно в болната тъкан, лекарството и витамините започват да действат и да се абсорбират възможно най-бързо, заобикаляйки чревния тракт и кръвта. Някои лекарства имат ниско ниво на улавяне от протеини, тъй като тяхното въвеждане е възможно само в рамките на организма.

Противопоказания

Въпросът за необходимостта от блокада се повдига само от лекуващия лекар, който напълно познава цялата история на заболяването на пациента. Тя има собствени противопоказания, които, ако не се следват, могат да доведат до развитие на странични ефекти. Противопоказанията се разделят на абсолютни и условни.

Абсолютните противопоказания, които изключват възможността за процедурата, включват:

  • История на епилепсия;
  • Неврологични реакции на тялото към болка;
  • Патологични промени в черния дроб;
  • Миастения и сърдечни заболявания.

Епилепсията е абсолютно противопоказание поради слабостта на човешката нервна система. Въвеждането на блокери в нервната тъкан може да предизвика процеси на спонтанна активност на нервните клетки и епилептичен припадък, който е опасен за неизправността на сърцето и белите дробове. За премахване на болката при хора с епилепсия, използвайте други методи - противовъзпалителни лекарства и местни анестетици.

Неврологичните патологии пречат на нервната система. С развитието на множествена склероза нервната дейност става нестабилна, което води до непредвидими реакции към лекарствата. Въвеждането на лекарства директно в нервната тъкан може да доведе до спазми и спазми, повишена болка и отклонения в работата на вътрешните органи.

Същото може да се каже за деменция. Деменцията е подобна на множествената склероза - върху обвивката на нервните влакна се разрушава мастната тъкан, която помага за бързото протичане на импулса по нерва. Често импулсът се губи, без да достигне до мозъка. Изключването на нервната тъкан може да предизвика демиелинизация на тъканта.

И двете лекарства се метаболизират от черния дроб. Въпреки условната безопасност на лекарството, в случай на хепатит, хепатоза или мастна емболия на черния дроб, всяка доза може да бъде сериозна заплаха за него. Натоварването се увеличава значително и води до по-нататъшни нарушения на веригата в работата поради претоварване на тялото. Лидокаин, новокаин и други блокери причиняват проблеми в сърцето. Миастения гравис, миокарден инфаркт и други сърдечни заболявания са противопоказания за блокада и други видове анестезия и анестезия. Блокерите могат да причинят проблеми в сърцето поради блокиране на натриевите канали и нарушения на ритъма. Такова нарушение може да доведе до спиране на сърцето и смърт.

Относителните противопоказания включват онези, при които блокадата на цервикалния сплит трябва да бъде обоснована от риска. Има следните относителни противопоказания:

  • Патологии в костните структури;
  • Възпаление на кожата и подкожната мастна тъкан;
  • Индивидуалните характеристики на болестите, за които се извършва блокадата.

Патологиите включват главно остеопороза и остеомиелит. Остеопорозата е нарушение на костите, което разрушава оригиналната структура на костите. Това се случва поради намаляване на количеството калций. Стабилизирането на шията може да доведе до обостряне на процеса, което значително ще повлияе на работата на атлантоциталната става и ще доведе до влошаване.

Остеомиелит е гнойно заболяване на прешлените и околните тъкани, по-специално мускулите. При поставяне на гной може да влезе в нервната тъкан, което ще предизвика абсцес и смъртта й. Възстановяването на нервната тъкан отнема много време и изисква скъпа терапия, която не е достъпна за всички.

Възпаленията на кожата при противопоказания са подобни на остеомиелит. Когато гной проникне по-дълбоко, процесите ще започнат да се развиват по-нататък, спазмодично. Това ще доведе до увеличаване на абсцеса и нивото на нагряване в тъканта, което усложнява терапията. За разлика от крайниците, при силното развитие на гангрена, не е възможно да се ампутират тъканите около врата. За индивида са тези, които се дължат на сливането на различни болести. Например, при остеохондроза не винаги е възможно да се извърши блокада - необходимо е да се получи достъп до нерв или мускул, но развитите дистрофични промени около прешленът могат да предотвратят това. Не винаги е препоръчително да ги пронизвате, тъй като това може да предизвика агресивно развитие на заболяването.

Процес на провеждане

Преди процедурата е препоръчително да се яде за 2-3 часа лека храна. Това ще добави към кръвта достатъчно количество глюкоза и няма да ви позволи да загубите съзнание по време на неприятни усещания. Не е необходимо да се пълни стомаха с голямо количество протеин - това ще създаде натоварване за черния дроб, а това е нежелателно за тези лекарства.

Ако процедурата се извършва амбулаторно, препоръчително е да се стигне до мястото без шофиране - след процедурата, движението на мускулите е некоординирано, което може да доведе до злополука. Можете да стигнете пеша до болницата, а ако това не е възможно, по-добре е да пристигнете с градски транспорт или с такси.

Преди поставянето на иглата на пациента, те се поставят върху корема, така че цялата врата да е лесно достъпна. Необходимо е да се оголи до кръста, но сутиенът не може да бъде отстранен. Вратът се поставя върху твърда възглавница. След това мястото на инжектиране се палпира за инфилтрация и в отсъствието им се дезинфекцира.

След това, необходимата доза лекарство, изчислена от лекуващия лекар, първо се изтегля в спринцовката. След това, общото количество стерилен физически разтвор и други лекарства, които са необходими за инжектирането, се добавят към общата маса. Физиологичният разтвор е необходим за по-добро приемане на лекарството от клетките, тъй като те копират вътрешната си среда, предотвратявайки набръчкването или, напротив, набъбването. След това иглата внимателно се отстранява, третира се мястото на инжектиране с антисептици, а памукът се нанася с алкохолен разтвор. След това пациентът се нуждае от 3-5 минути да не се изправя, за да позволи на тъканите да се излекуват. Препоръчително е да не напускате болницата в продължение на 20-30 минути, за да позволите на лекарството да действа и в случай на странични ефекти да кажете на лекарите за тях.

Като цяло процедурата не отнема много време и не е трудна за изпълнение от технологичната страна, но изисква много опит от лекаря при работа със спринцовката и познаване на анатомията на шията. Въпреки това, почти всеки лекар с опит от повече от една година може сам да извърши блокада, затова не се притеснявайте.

В случай на стационарно лечение процедурата се улеснява, тъй като след като не се налага да се прибирате вкъщи, можете да легнете на леглото и да си починете. Болката намалява почти веднага, тъй като лидокаинът и новокаинът се наричат ​​бързодействащи лекарства. Не отправяйте тази молба към неопитни лекари, защото незнанието за местоположението на корените може да доведе до сериозни последствия. Независимата блокада у дома не може да се направи поради липсата на стерилни условия. Ето защо, не се страхувайте от процедурата - тя е безболезнена и няма силни противопоказания.

Азотната блокада

Блокада от степен I SA: неразличима на повърхностния ЕКГ.

CA блокада II степен:
• Тип I: постепенно съкращаване на PR-интервала, водещ до загуба на вълната Р и комплекса QRS
• Тип II: повтаряща се загуба на Р зъбите и QRS комплекси

CA блокада на III степен: последователна загуба на няколко Р вълни и QRS комплекси наведнъж

Синоатриалната блокада е сравнително рядка аритмия. Характеризира се с нарушение на проводимостта между синусовия възел и атриума. Както и при AV-блокадата, съществуват 3 вида SA-блокада.

I. SA блокада на I степен

Времето на възбуждане от синусовия възел към предсърдието е удължено. Въпреки това, това удължаване на повърхностния ЕКГ не се вижда и самата блокада няма клинично значение.

II. CA блокада II степен

CA-блокада на II степен, тип I (SA-периодично Wenckebach). Рядко се наблюдава. По подобен начин се извършва и AV блокада на II степен (Wenkebach periodical) с постепенно увеличаване на времето на синоатриална проводимост, сърдечен комплекс (Р вълна и QRS комплекс). Паузата, която възниква, е по-къса от двойния PP интервал.

CA блокада на II степен, тип II. Характеризира се с случайна загуба на синоатриална проводимост. На електрокардиограма се показва загуба на зъб P и съответстващия му QRS комплекс.

Синоатриалната блокада на II степен (тип II) понякога се комбинира с друго нарушение на ритъма, по-специално със синусова аритмия, което усложнява интерпретацията на ЕКГ. При значително намаляване на честотата на вентрикуларните контракции е необходимо да се обсъди въпросът за имплантирането на пейсмейкър.

CA блокада на II степен, тип II.
Първите два комплекса съответстват на синусовия ритъм, след това настъпва внезапна загуба на целия атриовентрикуларен комплекс, след което сърцето отново се намалява в синусовия ритъм.
След петия сърдечен комплекс се наблюдава отново пролапс на целия атриовентрикуларен комплекс. Скоростта на лентата е 25 mm / s.

III. CA-блокада на III степен (пълна SA-блокада)

Синоатриалната блокада на III степен се нарича пълна CA-блокада. При анализа на ЕКГ има загуба на Р вълната и QRS комплекса за известно време; в този период от време кръвообращението спира. Интермитентна поява на паузи след пролапс на синусовия комплекс, т.е. къса асистолия на вентрикулите. Това се дължи на оплаквания от пациенти със замаяност. В тези случаи имплантирането на пейсмейкъра също е посочено.

Спирането на синусовия възел често е невъзможно да се различи от пълната SA-блокада.

Причините за CA-блокада са често коронарно артериално заболяване, сърдечни дефекти, миокардит и синдром на болния синус (синусовидна дисфункция, проявяваща се с изразена синусова брадикардия и CA-блокада).

Пълна SA-блокада (спиране на синусовия възел).
Пациентът е на 71 години с оплаквания от гърчове, които са свързани с епилепсия, диагностицирана преди 2 години.
По време на ЕКГ запис се наблюдава конвулсивен припадък, асистоличната пауза е 7.5 s. Пълна блокада на SA.
Честотата на камерните контракции е 37-39 за минута.
Поради ниската честота на вентрикуларните контракции се появява плъзгащият ритъм на горната част на AV-връзката (вж. Крайниците) и частично - средната част на AV-връзката (не е показано на фигурата).
Пълна блокада на PNPG. В този случай можем да приемем пълна SA-блокада с подхлъзващ ритъм.

Техника за блокиране на ухото

БТЕ блокадата, техниката на която се отличава с тежест и впечатляващ набор от правила, е показана при лечението на редица заболявания. Тази процедура често се нарича "блокада на новокаин", но тази употреба не е много вярна.

Исторически, дълго време лекарите имаха възможност да използват само Novocain в практиката си, така че в заглавието е установено прилагателното “Novocain”. Днес се използват други местни анестетици и към разтворите се добавят антибиотици, противовъзпалителни и други лекарства. Ето защо е по-правилно да се използва терминът "терапевтична блокада" за позоваване на този блок от процедури.

Принципи на

Задължителен предварителен етап е изследването на алергичната история на пациента, за да се избегне появата на нежелани реакции.

Преди блокадата асептиката трябва да се извърши съгласно правилата, описани по-долу:

  1. В областта на входа на иглата се извършва вътрекожна анестезия.
  2. Блокадата се извършва с игли с дължина 10-20 cm. Обемът на спринцовката е 10-20 ml.
  3. Движението на иглата се извършва бавно, с предварително третиране с антисептик.
  4. Непосредствено преди въвеждането на разтвора е необходимо, като се забави буталото, да се провери дали съдът е повреден.
  5. Инжектираният разтвор трябва да бъде топъл.
  6. Пациентът трябва да се държи в леглото няколко часа след блокадата на ухото.

Описание на процедурата

При лечение на ушни заболявания по метода на запушване на ушите, лекарствените вещества се прилагат по следните начини:

  1. Интрадермално въвеждане. Извършва се чрез инжектиране на лекарствени вещества в подкожния регион.
  2. Подпериостеално въвеждане.
  3. Параметално въвеждане.
  4. Въведение за метампан.

Кожата зад ушите и вътре в ушния канал се третира 2 пъти с етилов алкохол, след което кожата на ушния канал се навлажнява с етер, докато не настъпи незначителна ерозия. Техниката се състои в прилагане на 1-2% разтвор на новокаин (на пациенти с висока чувствителност на новокаин, вместо това се въвежда 0,5-1% разтвор на тримекаин) през ухото на гребена чрез единичен убождане на иглата. Иглата се вкарва по контура на ухото, на височината на задната и горната стени на външния слухов канал в дълбочина, докато кожата на задната горна стена на костната част на външния ушен канал и задните четвъртинки на тъпанчето избели. В същото време изчезва хиперемията, възникнала по време на асептичната обработка на кожата с етер.

Знак за правилното положение и движение на иглата, в допълнение към избелването на кожата, е изтръпване на предната част на езика, причинено от анестезия на тъпанчето. Ако се появят тези симптоми, блокадата на ухото спира. В края на процедурата, без да се отстранява иглата, лекарството се инжектира за натрупване на останалия разтвор в областта на задната стена на външния слухов канал и над везикуларния гръбначен стълб.

Подборът на лекарства при осъществяването на мембранната имплантна блокада носи патогенетичната основа и се прави на базата на анализ на електроациметричните данни за шума на ушите. Курсът на лечение е 8-10 инжекции с интервал от 1 ден. Този метод показва добри резултати: намалява интензивността на шума от различен произход, до пълното изчезване, в 68% от случаите на блокада зад месо и имплант.

Предотвратяване на усложнения

Ако възникнат усложнения, е необходимо да се спазват следните превантивни мерки:

  1. Предозиране с упойка с последваща интоксикация на тялото. Превенция - задълбочено, технически правилно изпълнение на анестезията.
  2. Въвеждането на разтвор за упойка в кръвоносен съд, последвано от интоксикация. Профилактика на усложнения - аспирационен тест.
  3. Инфекция на дълбоките тъкани с развитието на абсцеси, флегмони и др. Превенция - стриктно спазване на асептичните правила.
  4. Появата на кървене. Профилактика - отказ от провеждане на блокади зад ушите в категорията пациенти, получаващи хепарин.
  5. Алергични реакции. Профилактика - анализ на съвместимостта с други лекарства.

Пренебрегването дори на незначителния брой правила за блокадата на ухото може да доведе до развитие и развитие на фокални инфекции.

Напоследък въвеждането на съвременни антибиотици, противовъзпалителни лекарства доведе до намаляване на употребата на блокади, но този метод на лечение продължава да бъде ефективен.

Ефективно ли е блокирането на междупрешленната херния?

Блокадата на междупрешленната херния е пример за временно спиране на болезнен рефлекс на една от връзките от дъгата. Блокадата, в допълнение към терапевтичния ефект, има диагностичен характер. Има ситуации, при които на лекарите е трудно да направят точна диагноза, тъй като симптомите могат да бъдат дублирани, няма ясна връзка между клиничните прояви и получените обективни данни.

Вертебролозите от клиниката на д-р Игнатиев не използват методите на спинална блокада в случай на междупрешленна херния, като се има предвид, че те дават временен ефект.

Вертебралната херния е също толкова сериозен проблем, както за пациенти, които страдат от непоносима болка, така и за лекари, тъй като заболяването се нуждае от внимателно и старателно лечение. Лекарите не приветстват операцията, опитват се да използват възможните методи, за да избегнат операции с отрицателни последици. Медицинската блокада остава популярен метод при лечението на междупрешленните хернии в някои клиники.

Видове блокади на наркотици

При гръбначните хернии блокадата може да бъде два вида:

  • епидурално интраламинарно приложение - лекарствената смес се насочва с игла към средата на линията между процесите на прешлените;
  • епидурална трансфораминална епидурална блокада - терапевтичен агент се въвежда на мястото с изход от нервите на гръбначния канал от междупрешленния отвор.

Ако говорим за ефективността на такива медицински блокади, се смята, че прилагането на лекарства върху епидуралния тип в средната линия на гръбначния стълб ще бъде най-ефективно. Това обаче ще доведе само до временни резултати. Добър, но временен резултат е трансфорамина селективна блокада на нервите на гръбначния канал, когато приложението на лекарството се извършва по посока. След процедурата лекарството достига до точката на възпалението, облекчава подуването, нервното напрежение, премахва болезнените усещания.

Симптоми на гръбначната система на гръбначния стълб ↑

Болестта в гърба е основният признак, че гръбначният стълб е пострадал. Появява се поради компресия на нервния корен, с признаци на отоци, натрупване на болезнени медиатори в местата на увреждане, продукти на метаболизма. Често болката ще бъде изгаряща, остра, да се дава в ръцете, краката, да пречи, ограничава движението. Болезнеността в крайниците няма да бъде под органични местни промени, което би обяснило причините за появата. В почти всички случаи ще има намаляване на рефлексната способност, промяна в качеството на чувствителността. Много често се развива междупрешленна херния, която няма да е типична за симптоми като болка с периодичен характер в коремната кухина, патология в тазовите органи, нарушено уриниране, сексуална дисфункция и дефекация.

Причини за възникване на междупрешленна херния

След индустриални, домашни, ударни травми, пътнотранспортни произшествия се развиват херния междухребетните дискове. Симптомите на лумбалната херния може да не се появят скоро, но след известно време. Периодът варира от 1 година до 3 години. Лекарят, след задълбочено проучване, установяващ точна диагноза, ще назначи блокада за гръбначния стълб.

Въпреки изразената анатомична сила, междупрешленният диск има своите слабости. На първо място, в него няма кръвоносни съдове, така че тялото се захранва от дифузия на течност от съседни прешлени през тъканите, които ги заобикалят. Най-активните хранителни вещества идват с колебания в налягането. Тя се причинява от движенията на гръбначния стълб.

Необходимо е да се има предвид, че всяко движение на амплитудата на границата на възможностите ще доведе до разрушаване на структурата на диска. Ето защо, липсата на движение допринася за влошаването на храненето в междупрешленните дискове, количеството на водата в ядрото, което намалява, което води до ниска якост, еластичност, има един вид сушилен ефект, който завършва с разкъсвания на пръстена с образуването на междупрешленна херния. Честите причини за интервертебралната херния са нарушени метаболитни процеси в гръбначните дискове и съединителните тъкани.

Пациентите с остеохондроза имат повишен риск от пролиферация на междупрешленните хернии. Има мнение сред лекарите, че остеохондрозата е начален стадий на заболяването. Долната линия е, че остеохондрозата допринася за дегенеративни, дистрофични промени в хрущялните тъкани на междупрешленните дискове. Солените особени острови се образуват от мъртви тъкани. По време на натоварването на гръбначния стълб те лесно се повреждат, което води до деформация на диска.

По същия начин последиците от инфекциозните болести ще имат отрицателно въздействие. Поради натрупването на патогенни бактерии във вертебралната хрущялна тъкан, концентрацията на минерални соли се увеличава значително. Те се появяват по време на разделянето на клетките, които "умряха". В резултат на това се осъществява образуването на солени островчета, което допринася за развитието на остеохондроза, а по-нататък и на междупрешленната херния.

Диагностика и процедура

Специалистите трябва точно да определят точката на възпаление на пациента преди непосредствената процедура. Ще бъде извършено задълбочено изследване с помощта на компютърна томография, ще бъде назначено използване на магнитно-резонансна томография.

Лекарите често използват междупрешленната херния с паравертебрален блок. Същността на тази процедура ще бъде в самото заглавие. Преведено от латински - "близо до гръбначния стълб". В мускулите, които са разположени в близост до тялото на гръбначния стълб, се прави инжекция с упойка. Най-честата е новокаиновата анестезия. Въпреки това, той работи за кратко време, защото само повърхностният мускул е засегнат от лекарството.

По-голям ефект при гръбначния стълб ще доведе до епидурална блокада на гръбначния стълб. Ефектът му е върху дълбоките мускули на тъканта. Тази манипулация може да се извърши само от опитен неврохирург в областта на лумбалните прешлени. За да се избегне увреждане на гръбначния мозък заедно с нервните влакна, такава процедура трябва задължително да се извършва под строго наблюдение, като се използва специално оборудване, висококачествен контрастен материал. В областта на гръбначния стълб се инжектира лекарствена смес. Иглата е насочена към мястото на локализация на най-голямата болка. Има възпалителен фокус. Лекарят използва флуороскоп, за да следи как лекарството се разпространява през прешлените.

Процедурата отнема не повече от един час. След като лекарите на пациента наблюдават още два часа. По правило епидуралната спинална блокада се понася добре от организмите на пациентите. Някои пациенти могат да се оплакват от изтръпване на крайниците, слабост. Тези прояви възникват поради упойка. Симптомите изчезват след няколко часа. Пациентът може да яде храна няколко часа по-късно. Зад колелото на автомобила не се препоръчва да седят още дванадесет часа. Гръбначният блок, като правило, може да има някои усложнения.

Възможни усложнения

Процедурата за блокиране на гръбначния стълб трябва да се извършва от професионални лекари. Ако изборът на клиниката да се вземат на сериозно, то инжектирането на наркотици няма да доведе до усложнения, странични ефекти. Алергични прояви могат да се проявят с леко кървене на мястото на инжектиране. Въпреки това, всяка негативна проява трябва да бъде първият сигнал за контакт с клиниката. Трябва да се има предвид, че гръбначният стълб не прощава грешни стъпки.

Гръбначен блок с херния

Херния на гръбначния стълб е изпълнена с появата на силна болка, която на практика не може да премине с времето или от приемането на хапчета за болка. Въпреки това, съвременната медицина предпочита да не бърза да операция (тъй като може да доведе до отрицателни последици за тялото), така че лекарите се опитват да облекчат болката с помощта на медицински блокади.

Това е доста проста и ефективна процедура за бързо облекчаване на болката чрез прилагане на медикаменти за целите на анестезията. Но неправилната блокада може да доведе до необратими последици.

Методология на процедурата

Гръбначният блок при херния, в действителност, временно "изключва" тези фактори, които причиняват болка, в резултат на което той престава да се появява като симптом. Тя може да се извършва само в клиничната среда от квалифициран специалист с богат опит.

Пациентът се поставя на дивана в положение, което зависи от блокадата на коя част от гръбначния стълб ще се извърши - тогава процедурата е строго под контрола на монитора, което елиминира всеки шанс. При различни нива на мускулите на гърба се правят няколко инжекции, всяка от които ще "изключи" определен клон на болката.

В резултат на това болният синдром изчезва напълно или значително намалява, но ефектът продължава само около месец и след това е необходимо тази процедура да се извърши отново.

Блокади с херния на гръбначния стълб се разграничават както от мястото на приложение на лекарствата, така и от използваните лекарства. Във всеки случай решението се взема индивидуално. Това е:

  1. Интраламинарната блокада - терапевтичен състав се въвежда по централната линия между процесите на прешлените. Този тип е най-честият, защото дава отличен резултат: лекарството се инжектира по посока близо до възпаления нерв, което намалява напрежението му, както и оток (заедно със синдрома на болка).
  2. Трансфораминална блокада - лечебното съединение се инжектира директно в местата, където гръбначните нерви излизат от междупрешленния отвор. Т.е. инжекции са направени в самите дупки, така че тази процедура изисква максимална точност.

Самата терапия продължава не повече от половин час, след което пациентът се наблюдава за около два часа, през които той е в стаята за лечение, включително реакцията към лекарството.

Новокаинова блокада

Най-често, когато се поставя гръбначна херния, тя е новокаинова блокада, която е свързана с факта, че Novocain бързо дава желания ефект, като се концентрира възможно най-много в областта на увреждане на нервите. В допълнение, прокаинът се комбинира с почти всяко друго лекарство, което също трябва да се инжектира - лекарството за процедурата има няколко компонента (по-специално, кортикостероиди) и зависи от състоянието на пациента.

Плюс това, новокаинът като местна упойка незабавно изключва болката - тази процедура е много болезнена, но тъй като реакцията на новокаин се случва бързо, лекарят има възможност да продължи прилагането на лекарството.

Епидурална блокада

Този вид процедура е специална, тъй като е показана за най-тежките и агресивни болки и дава ефект, който далеч превъзхожда блокадата на прокаина, тъй като засяга дълбоките слоеве на тъканите.

Лекарството се инжектира директно в зоната на най-голямата болка, след което лекарят следи с флуороскоп как лекарството се разпространява през прешлените през кръвния поток и се елиминира от тялото. Цялата процедура отнема около час, след което пациентът остава под наблюдението на лекарите още няколко часа, за да се избегнат негативни последствия.

Лумбална блокада

Лумбарната блокада има редица особености, които са предимствата на този вид процедура - дава бързо и забележимо облекчаване на болката, а също и сравнително малък списък от странични ефекти.

Също така, в зависимост от локализацията, са предвидени редица особености за провеждане на тази процедура - за обикновена блокада на лумбалния пациент, тя се поставя върху стомаха, а палпирането показва местоположението на най-голямата концентрация на болка, след което се инжектира лекарството.

Понякога използването на много дълга игла (т.нар. "Кордов блок") има многостепенен ефект върху центъра на болките в гърба. В зависимост от размера на патологичния процес има блокиране на 3 или 6 точки.

Въвеждането на лекарството в случай на лумбална херния се извършва в епидуралното пространство, за което пациентът лежи и притиска краката си в коленете. Следваща е пункцията в областта на сакралния канал.

Шийката блокада

По правило остеохондрозата е причина за необходимостта от блокиране на цервикалния участък, един от основните симптоми на който е силната болка поради дразнене на нервните корени. За да го спре, се използва блокада с прокаинин с хидрокортизон - най-често пациентът остава в седнало положение и завърта главата си в посока, противоположна на заболелия участък, т.е. го накланя напред. След това лекарят определя специфичната точка на инжектиране на лекарството по специални методи и прави самата инжекция.

Блокиране манипулация за херния на шийните прешлени включва въвеждането на лекарството в долната част на предния скален мускул - неговото пиърсинг се извършва само перпендикулярно с игла вмъкване дълбочина не повече от 5 мм. В резултат на това се намалява спастичното напрежение на мускулатурата на шията и се намалява натискът върху шийните прешлени.

Противопоказания

Подобно на всеки метод на лечение, междинната херния блокада, в допълнение към показанията за употреба, има редица своите противопоказания, така че необходимостта от неговото прилагане може да се определи само от лекуващия лекар след пълен стационарен преглед на пациента. Противопоказанията могат да бъдат абсолютни и локални. Така, абсолютните противопоказания включват:

  • епилепсия;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • невротични реакции на тялото;
  • миастения гравис

Местните противопоказания включват:

  • наличието на възпаление на кожата в болезнената област;
  • патологични аномалии в развитието на костни структури;
  • индивидуални противопоказания - например, непоносимост към лекарството.

Естествено, процедурата няма да се извършва с нарушения на кръвосъсирването, в случай на тежко състояние на пациента като цяло, както и по време на бременност и кърмене.

Действие на процедурата

Според статистиката, ефектът от блокада с херния на гръбначния стълб се появява почти моментално и продължава 3 седмици, след което се предписват отново, т.е. лечението се провежда чрез курсове. Смята се, че максималният ефект се постига в случая на епидуралния тип приложение на лекарства, използвайки централната гръбначна линия, но резултатът също ще бъде само временен.

Малко по-слабо изразено, но също така и добър ефект се проявява чрез блокадата на трансфораминалните видове, които се провеждат селективно, инжектирайки лекарството по посока, поради което попада директно върху самата възпалителна точка и облекчава подуването и болката.

Възможни последици

Ако процедурата се извършва от висококвалифициран специалист, рискът от усложнения или странични ефекти е минимален. Понякога, непосредствено по време на процедурата, пациентът може да получи кървене, алергични реакции или дори повишена болка, което ще покаже, че се случва погрешно. Има и редица усложнения, които зависят от индивидуалните характеристики на процедурата.

Те включват:

  1. Появата на проблеми с дишането и главоболие - в случай на поглъщане на лекарството в субарахноидалното пространство.
  2. Усложнения от неврологичен характер - ако по време на процедурата иглата започва да действа директно върху гръбначния мозък.
  3. Анафилактични реакции - поради въвеждането на лекарства в кръвоносния съд и последващото нарушение на неговата цялост.
  4. Развитието на инфекциозни процеси - поради неспазване на правилата за хигиена.
  5. Заболявания на пикочния мехур - в случай на твърде дълга локална анестезия.

В този случай, страничните ефекти след манипулацията, ако е направено по всички правила и успешно не са се появили, тъй като лекарственият препарат се доставя на засегнатото място. В екстремни случаи на мястото на пункция може да се образува нагряване, което също е единствено по вина на лекаря, извършил процедурата.

Преглед на процедурата

Татяна на 47 години
Обезпокояваха болките в гърба, които не се опитваха, и лизин, и карапин, и хиалгел, без никаква полза. Но блокадата с депо-medrol, може да се каже, пуснати на крака. Този ефект е много доволен.

Станислав 32 години
След тренировка във фитнеса стана непоносимо да се стреля в гърба, толкова много, че да е болезнено да се вдишва. Нито изстрели, нито ултразвук помогнаха. И тогава докторът ме изпрати на блокадата, казвайки, че това е единственото нещо, което може да помогне в този случай.

Още след третата процедура бяха забелязани значителни подобрения, така че какво да кажа, започнах да се чувствам практически здрава. И сега минаха две седмици от изпълнението на последната блокада, аз не съм обезпокоен от нищо, болките са изчезнали, въпреки че трябваше да се подзазязам с обучение за известно време.

Ира 53 години
Лично аз направих 3 блокади с новокаин и В12, нищо не помогна. Но въвеждането на депо-медил дава видими резултати - болката, като отстранена ръка, подуване и възпаление. Но за съжаление това помага за известно време.

Блокада при лечението на лумбосакралния и шийния прешлен

Болките в гърба винаги не са приятни, такава болка е изтощителна, пречи на нормалния живот, значително намалява физическата активност. За какви движения можем да говорим, когато се опитваме да обърнем главата „стреля” в задната част на главата и около гръбначния стълб, и ако трябва да се навеждате, например, да връзвате връзките на обувките, талията се затварят, така че да се върнете към нормалната вертикална позиция само след блокадата на лумбалния отдел на гръбнака.,

С неефективността на други методи за облекчаване на болката, особено при хронична болка, блокадата е метод на избор, тъй като позволява бързо постигане на добър резултат. Действието му се основава на временното изключване на една от връзките на рефлекторната дъга в болка. Въпреки това, понякога тя има диагностична стойност, например, когато данните от изследването (КТ, МРТ) не корелират с неврологични симптоми. В тези случаи селективната (селективна) блокада помага: ако болката е била облекчена с локална анестезия на нерва, то тук е източникът на патологията.

Ползите от това лечение

  • Ясен и бърз аналгетичен ефект се дължи на директния ефект на лекарственото вещество върху нервните водачи и окончания.
  • Сравнително малък процент от страничните ефекти, тъй като активното вещество първо влиза в патологичния фокус и едва след това в общото кръвообращение.
  • Възможността за многократно използване на техниката.
  • Антиспазматично, противовъзпалително и антиедематозно действие в патологичния фокус.

Инжекциите се използват за радикулит, неврит, миозит, симпаталгия и други патологии на опорно-двигателния апарат. Те не само облекчават болката, но и подобряват метаболитните процеси в тъканите.

Според групата на лекарството, използвано в манипулацията, всички гръбначни блокади са разделени на

  • анестетици (лидокаин, новокаин),
  • противовъзпалително (кортикостероиди),
  • смесени (осигуряват по-дълъг терапевтичен ефект).

Новокаинова инжекция

Същността на блокадата на новокаин е, че упойващото средство се инжектира на мястото на най-голямата болка. Това са така наречените тригерни точки в ситуация на обтегнати мускули или претоварени стави, например, с тежка болка в гръбначния стълб или точки по нервите и нервните плексуси. Терапевтичният ефект след такова лечение не е много дълъг, около половин час, но това е достатъчно, за да се възстанови нормалния тонус на спастичния мускул.

Ефектът от новокаиновите инжекции е да се облекчи спазъм в засегнатия мускул, да се намали интензивността на болката и да се увеличи количеството на движенията в ставите.

Противопоказания за блокадата на новокаините

  • Сърдечна патология (синдром на болния синус, брадикардия, предсърден блок 2 и 3 градуса).
  • Хипотонията.
  • Миастения гравис
  • Алергична реакция към прокаин.
  • Епилепсия в историята.
  • Тежка чернодробна патология.

Според мястото на въвеждане и технологията се разграничават следните блокади:

Паравертебралната блокада е колективна концепция. Той се произвежда близо до гръбначния стълб и може да бъде вътрекожно, подкожно, мускулно и перинеурално и радикуларно, в зависимост от дълбочината на приложение на лекарството.

Блокада на шийните прешлени

Най-честата причина за болка в областта на шията и шията е дразнене на корените на цервикалния нерв поради остеохондроза, спондилоза или междупрешленна херния. В тези случаи е показана блокада на новокаинична или новокаинично-хидрокортизонова коренова система.

За паравертебралния корен най-често се използва новокаинов разтвор или неговата смес с хидрокортизон. Тази смес се приготвя по следния начин: първо, в спринцовката се взимат около 50-75 mg хидрокортизон и след това се добавя разтвор на новокаин. Получената смес се отстранява в стерилна чаша и се смесва добре, като се добавя необходимото количество новокаин (обикновено 100 ml). Затова трябва предварително да приготвите втората стерилна чаша с разтвор на новокаин.

За блокиране на корените на ниво CII-CVII се използва т.нар. Латерален достъп. Пациентът е в седнало положение с обърната глава в противоположната посока от мястото на инжектиране. Провежда се условна линия между мастоидния процес на темпоралната кост и туберкула на напречния процес на VI цервикалния прешлен. Втората линия, успоредна на първата, е на половин сантиметър по-близо до гръбначния стълб. Това е мястото за въвеждане на лекарствения разтвор. Първата инжекция се извършва, но един и половина сантиметра под мастоидния процес, а всички следващи са на един и половина сантиметра. Лекарството се инжектира на дълбочина най-малко 2,5 - 3 см. Препоръчва се да се извърши блокада, за да се избегнат усложнения при радиологичен контрол.

Блокада на лумбалакралния гръбнак

Първи метод

Пациентът лежи на стомаха си. Палпацията се определя от мястото на най-голямата болка. Това място, като правило, съответства на проекцията на засегнатия кабел. След това операционното поле се третира с антисептичен разтвор и се инжектира новокаин на мястото на блокада вътрешно с тънка игла, докато се появи лимонова коричка.

За да се извърши блокада на кабела, се взима втора игла, по-дълга, и се инжектира 3-4 cm странично на спинозните процеси в желаното междупрешленно пространство. В същото време, докато иглата напредва, се инжектира анестетичен разтвор. Иглата е вкарана докрай в напречния процес. След това иглата трябва да бъде частично отстранена и насочена под напречния процес не повече от 2 см. На нивото на всеки гръбначен сегмент се инжектират 5 мл от обработващата смес.

В зависимост от тежестта на болезнената атака и степента на патологичния процес, блокадата се извършва или от три точки (между лумбалните прешлени L IV и L V, L V и S 1 и в областта на първия сакрален отвор) или двустранна фуникуларна блокада от 6 точки.

Втори метод

Този метод се различава от техниката на вкарване на иглата: инжектира се над спинозния процес на желания прешлен или на външния му ръб. На местно ниво се създава "лимонова кора", след което се поставя игла с дължина 9 см и се придвижва дълбоко в страничната повърхност на острието, така че иглата "се плъзга" над костта. Непрекъснато се инжектира новокаин. С появата на костна резистентност, напредването на иглата се спира (иглата е достигнала вертебралната дъга), леко се отклонява до средната линия на тялото и малко повече, не повече от един и половина сантиметра, напредва навън, след което се инжектират 10-15 ml новокаин. Той се разпространява между фасцията на дълбоките мускули на гърба и периоста към краищата на гръбначния арк и инфилтрира изходната област на съответните корди.

Блокада със спинална херния

В случай на интервертебрална херния, новокаиновата блокада е предпочитаният метод за облекчаване на болката. Добре изпълнената процедура, особено с добавянето на кортикостероиди, почти винаги ефективно премахва болезнена атака, облекчава мускулните спазми в областта на увреждане, спомага за намаляване на подуването и възпалението на удушавания нерв. Понякога, според пациенти, облекчение идва почти веднага, а блокадата може да продължи до три седмици. След това процедурата може да се повтори. По време на курса е разрешено да се извършват 3-4 инжекции новокаин в комбинация с други медицински методи (масаж, физиотерапия, терапевтична физическа подготовка).

Интеркосталната блокада на новокаин е въвеждането на решение за локализирането на междуребриевия нерв в междуребреното пространство, то може да бъде парастернално, предно, странично и впоследствие в зависимост от мястото на инжектиране на разтвора. Изборът на нивото на приложение се определя от локализацията на патологичния фокус. При извършване на манипулацията е необходимо да се помни особеностите на местоположението на невроваскуларния сноп по отношение на реброто.

Епидуралната спинална блокада се нарича такава радикуларна блокада, която се извършва чрез въвеждане на лекарствен разтвор в епидуралното пространство. Като цяло това е името на затворено пространство под формата на пролука между периоста на гръбначния канал и дура матер, изпълнен с хлабава мастна тъкан, която обгражда нервите и масивните венозни съдови плексуси. Но конвенционално се намира „действителното епидурално пространство”, което се намира в сакралния канал, а „епидуралното пространство” - по целия гръбначен канал. Тези пространства на границата на лумбалните и сакралните части са разделени от съединително-тъканни връзки, простиращи се през периоста и между твърдата мозъчна обвивка. Разтворът, въведен в епидуралното пространство, разделя тези нишки и прониква в епидуралното пространство. Ето защо, новокаинът се разпространява по-свободно в лумбалната част при повторни инжекции.

При извършване на епидурална блокада трябва ясно да се представи анатомията на сакралната област, по-специално фактът, че долният край на дуралния сак е необходим, завършва на 6-8 cm от сакралния отвор. Следователно при по-дълбоко вмъкване на иглата са възможни сериозни усложнения. Показателите на входа на сакралния канал са сакралните рога, които са разположени от двете й страни и са добре осезаеми под кожата.

Показания за епидурална блокада

  • лумбосакрален радикулит с многобройни лезии на сакралните и лумбалните корени.
  • асептичен реактивен епидурит.

Блокадата не е ефективна при арахнорикулит, менингорадикулит, менингорадикулит и неврит на седалищния нерв.

Техника на епидурална блокада

Пациентът е в положение на коляното или на страната, като краката са наведени в коленете и водят до стомаха. В същото време с помощта на тампони и кърпи напълно изолират ануса. След дезинфекция на кожата с антисептични разтвори, входът към сакралния канал се определя от палпация, т.е. долния сакрален отвор, който се намира между краката на опашната кост. Тук тънка игла създава "лимонова кора" (местна анестезия). След това вземат игла с дължина 6 см и успоредна на повърхността с бърз, но кратък „удар”, които пронизват кожата с подкожна тъкан и мембраната, покриваща входа на сакралния канал. След това сменете посоката на пътя, спускайки иглата надолу почти до хоризонтално ниво, и въведете иглата на дълбочина не повече от 5 cm.

Контролиране на местоположението на иглата се извършва чрез засмукване със спринцовка. Ако от иглата се появи бистра течност (гръбначен мозък), процедурата се прекратява и на този ден вече не се опитва да се извърши. Ако в спринцовката се появи кръв, посоката на иглата леко се променя и продължава да се манипулира. Ако всичко вървеше добре, след това се пристъпи към въвеждането на лекарството, което се сервира много бавно. В същото време пациентът отбелязва появата на чувство на раздразнение в областта на сакрума.

Общото количество новокаинов разтвор обикновено е от 30 до 60 ml за епидурална блокада. Заедно с новокаин, можете да въведете 3 мл разтвор на витамин В1 и до 500 мкг витамин В12.

Novocaino - кортикостероидните епидурални инжекции също се използват успешно.

По време на блокадата лекарят трябва внимателно да следи състоянието на пациента. След процедурата пациентът трябва да лежи поне 30-40 минути на засегнатата страна с повдигнат главен край на леглото.

Как да направите блокада на гръбначния стълб, описана в много ръководства, но не трябва да я извършвате сами, тъй като е възможно човек да се лиши от способността да се движи в едно неудобно движение. Тази манипулация трябва да се извършва само от опитен лекар - невролог или неврохирург строго според показанията.

Между другото, може да се интересувате и от следните безплатни материали:

  • Безплатни книги: "ТОП 7 вредни упражнения за сутрешни упражнения, които трябва да избягвате" | "6 правила за ефективно и безопасно разтягане"
  • Възстановяване на коленните и тазобедрените стави при артроза - безплатно видео на уебинара, проведено от лекаря по физикална активност и спортна медицина - Александър Бонин
  • Безплатни уроци за лечение на болки в гърба от сертифициран лекар по физикална терапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване за всички части на гръбначния стълб и вече е помогнала на повече от 2000 клиенти с различни проблеми с гърба и шията!
  • Искате ли да научите как да лекувате седалищния нерв? След това внимателно гледайте видеоклипа на тази връзка.
  • 10 основни хранителни компонента за здравословен гръбначен стълб - в този доклад ще научите каква трябва да бъде дневната ви диета, така че вие ​​и вашият гръбнак да сте винаги в здраво тяло и дух. Много полезна информация!
  • Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да се изследват ефективни методи за лечение на лумбална, цервикална и гръдна остеохондроза без лекарства.