Кръвната картина за цироза и клинични признаци на заболяването

Слабина

За цироза на черния дроб в резултатите от кръвния тест, може да се каже отклонение от нормата на редица показатели. Но си струва да се отбележи, че това заболяване не може да бъде диагностицирано без изчерпателен, цялостен преглед на пациента.

Черният дроб е биохимичен център на целия организъм. Той произвежда протеини и ги разгражда, играе централна роля в метаболизма на въглехидратите, мазнините и холестеролът се разграждат и синтезират в черния дроб, синтезира се билирубин и се образува жлъчка, азотът се разгражда в черния дроб, черният дроб разгражда различни токсини и вредни вещества, които са станали ненужни стероидни хормони, биогенни амини и други вещества.

Цирозата е много сложна патология, тъй като черният дроб има много голям брой различни функции. А при това заболяване броят на здравите хепатоцитни чернодробни клетки непрекъснато намалява и мястото им се поема от разширяване на съединителната тъкан, която обикновено съставлява скелета или мекия скелет на черния дроб. Какви процеси, протичащи в този орган, могат да показват цироза при лекаря по време на прегледа, както и да променят резултатите от кръвните изследвания?

Клинични признаци на цироза

Цироза на черния дроб се отнася до тези заболявания, които не се появяват внезапно. Ето защо, ако дойдете в клиниката, и кажете на лекаря, че трябва да вземете кръвни тестове, защото изведнъж имате съмнение за цироза на черния дроб, той само ще свива рамене.

Цирозата не е инфекция, предавана по полов път. В случай на бавна хламидия, човек може да не чувства нищо, но според изследванията на кръвта е възможно точно да се идентифицира „лоша“ инфекция, ако пациентът случайно го е придобил преди няколко дни.

Цироза на черния дроб напомня за себе си постоянно в продължение на няколко години. Дълго преди появата на първите признаци в продължение на много години, пациентът е лекувал различни хронични заболявания на чернодробната тъкан. Те са причинени от злоупотреба с алкохол, хронична вирусна хепатит В и С, поради автоимунна патология. Пациентът лекува основното заболяване в продължение на много години, а цирозата е естествен резултат. Човек се чувства специфични признаци, неразположение, вижда отражението на лицето си в огледалото. Има симптоми, които позволяват без никакви показатели за кръвна цироза да се подозира точно тази патология в повечето случаи.

Какви са симптомите на цироза? Пациентът има следните симптоми:

  • гадене, загуба на апетит, рядко повръщане, тежест в стомаха, оригване, раздуване на корема и непоносимост към мастни храни са признаци на диспептичен синдром;
  • постепенно, но стабилно изтощение на пациента до кахексия;
  • астеновегетативни симптоми като раздразнителност и слабост, депресия и безсъние, намалена активност и главоболие - като проява на чернодробна недостатъчност;
  • ендокринни нарушения, като намаляване на сексуалното желание и потентност, нарушение на месечния цикъл до пълна аменорея;
  • болка и дискомфорт в десния хипохондрий, който се появява при разтягане на увеличената капсула на черния дроб. Те се нарушават в началните етапи, а след това, когато черният дроб се свие по обем по време на цироза, това чувство на тежест и налягане изчезва;
  • в активната фаза на чернодробна цироза може да се наблюдава повишаване на телесната температура, дори при втрисане и изпотяване;
  • при пациенти с цироза на черния дроб често се определя синдром на жълтеница, понякога склерата и устната лигавица са оцветени в жълто, жълтеницата е особено изразена при билиарна цироза, която е съпроводена със стомашна жлъчка;
  • пациенти с цироза обикновено са бледи, причинени от анемия, като симптом на чернодробна недостатъчност (с дефицит на протеин няма нищо за изграждане на червени кръвни клетки). Pallor е особено силно изразена в напредналите стадии на цироза, когато се развие кървене от езофагеален варицес;
  • характерен симптом на цироза е появата на кръвоносните вени - телеангиектазия на кожата. Размерът им е от милиметър до 1 2 см. Пулсацията на звездите може да се определи на окото и ако телеангиектазията е малка, можете леко да дръпнете кожата или да я натиснете, и тази пулсация ще бъде открита;
  • палмарна еритема или чернодробни длани. Така нарича яркочервен, симетричен цвят на подметките и дланите;
  • пруритус може да съпътства курса на цироза, особено персистиращ, болезнен и през нощта;
  • кървене, синини, кръвотечения от носа, хеморагичен синдром;
  • при напреднали стадии, пациентът има мирис на устата на черния дроб, който има характерен сладникав аромат, който се усеща от другите. Това е метаболитно нарушение на ароматни киселини;
  • значително увеличаване на корема с натрупване на свободна течност в коремната кухина или асцит;
  • накрая, разширяването на вените в предната коремна стена в различни посоки от пъпа, които се наричат ​​симптом на главата на медузата.

При пациенти с различни форми на цироза, гинекомастия, тестикуларна атрофия и загуба на коса също може рядко да се наблюдава в резултат на пълен „колапс” на синтеза на стероидния хормон, яркочервен език с гладка и лакирана повърхност (нарушаване на метаболизма на витамина) и други симптоми.

В резултат всичко завършва с невропсихиатрични разстройства - чернодробна енцефалопатия, която се проявява като сънливост, неадекватно поведение, дезориентация на пациента в пространството, времето и себе си, и тези нарушения са предшественици на неизбежно възникваща чернодробна кома с последваща смърт. Причината за това е невъзможността да се използва амонякът, натрупан в черния дроб, като краен продукт на белтъчния метаболизъм. С цироза чернодробните клетки стават все по-малко и по-малко пълни, орнитиновият цикъл, който превръща амоняка в урея, която се екскретира в бъбреците, започва да спира, а мозъкът е отровен от токсични азотни вещества.

От този кратък преглед е ясно, че диагнозата на цироза на черния дроб се основава предимно на клиничните симптоми, на историята на пациента и на инструменталните и визуализиращи методи на изследване върху биопсията на чернодробната тъкан. Но всички симптоми се причиняват или от високата резистентност на чернодробната тъкан към порталния кръвен поток, или от нарушаване на многобройни чернодробни функции.

Също така предлагаме да преминете малък тест за здравето на черния дроб от 12 въпроса.

Тестовете на цироза показват много голям брой различни заболявания, тъй като черният дроб е, както беше казано по-горе, основният химически завод в организма. И все пак, ако горните симптоми не са достатъчни, тогава как да се определи цирозата на анализа, или по-точно, да се потвърдят всички лабораторни процеси? Разбира се, най-информативен биохимичен анализ на кръвта.

Биохимичен кръвен тест

Провеждайки биохимично изследване, трябва да знаете, че биохимичният анализ на кръвта при цироза на черния дроб предполага различни лабораторни синдроми:

  • Синдром на цитолиза. Целостта на чернодробните клетки е нарушена, съдържанието им се освобождава в кръвта.

Този синдром може да бъде диагностициран в началната и средната фаза на цироза, когато все още има много чернодробни клетки. В този случай се увеличават трансаминазите ALT и AST, лактодехидрогеназни изоензими, настъпва хипербилирубинемия (директната фракция се увеличава). Също така в кръвта можете да намерите високо съдържание на витамин В12, желязо.

Ензимите ALT и AST, които са маркери на цитолизата и се увеличават значително при остър вирусен хепатит, с цироза, отразяват постепенното разпадане на изчезването на собствената му чернодробна тъкан. Следователно, обикновено при пациенти с цироза, параметрите на трансаминазите са, разбира се, значително по-високи от нормалните, но обикновено не достигат 200 единици. И само в крайната фаза, когато нищо не е останало от чернодробните клетки, тези показатели на биохимията рязко намаляват;

  • Лабораторен холестазен синдром, когато жлъчните пътища са засегнати и унищожени.

Излишък от алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза, левцин аминопептидаза, висок холестерол и фосфолипиди се появява в кръвта, заедно с високия билирубин има повишаване на концентрацията на жлъчните киселини и бета-липопротеините. За повишаване на директния билирубин, за холестазата е характерно повишаване на концентрацията на жлъчните киселини;

Черният дроб започва да забавя синтеза на различни вещества. Серумната концентрация на общия протеин намалява благодарение на албуминовата фракция, установява се ниско ниво на протромбин и холестерол (както си спомняте, в случай на изолирана холестаза той се увеличава - там той просто отива в кръвта и този резултат показва намаляване на неговия синтез). Активността на холинестеразния ензим намалява, концентрацията на амоняк и ароматните съединения, фенолите и свободните аминокиселини, които черният дроб вече не може да превърне в протеини, постепенно се увеличава.

В случай на стабилен курс на цироза без добавяне на симптоми на чернодробна енцефалопатия, нивото на амоняка в кръвния серум се повишава леко, не повече от 50% от горната граница на нормата. Ако амонякът се увеличи една и половина до два пъти, то това ще бъде характерно за енцефалопатията, което показва подхода на чернодробната кома;

  • Синдром на нарушение на кръвосъсирването - лабораторен хеморагичен синдром.

При цироза на черния дроб способността за синтезиране на протеин е рязко намалена, така че няма нищо, което да произвежда фактори на кръвосъсирването. По време на хемостаза се намалява броят на факторите 7, 2.9. Дълбоката цироза и хепатоцелуларната недостатъчност водят до намаляване на синтеза на фактори 1, 5 и 13. Освен това масивното и стабилно разрушаване на чернодробните клетки премахва много кръвни вещества в кръвта.

В кръвта интраваскуларната коагулация постоянно се появява с последващо фибринолиза. В резултат на това всички тези фактори на кръвосъсирването се изразходват и според данните от коагулозата това състояние при цироза се нарича консумация на коагулопатия;

  • Накрая може да се посочи и така нареченият лабораторен синдром на имунното възпаление.

В началните етапи на цирозата настъпва имунна реакция, по време на която се увеличава концентрацията на гама-глобулини в серума и това е особено характерно на фона на понижение на нивото на албумин. Индикаторите на тимол и сублима се променят значително и съотношението на субпопулациите на лимфоцитите се променя по време на имунния анализ.

Тези многобройни данни биохимия на кръвта в цироза е далеч от изчерпване. Ако си спомним, че хормонният метаболизъм е нарушен, можем да дадем пример за такова участие на алдостерон. Пациентът развива състояние на повишена консумация на калий и водород на фона на хипер алдостеронизъм. Защо е взето?

При нормален пациент алдостерон, който е издържал живота си, се унищожава в хепатоцитите. Когато цирозата на хепатоцитите стане по-малко и се натрупва алдостерон. В резултат на това се нарушава водно-солевият баланс, тъй като алдостеронът продължава да работи "извън мерките", а съдържанието на калий и магнезий в кръвта намалява. При пациенти с напреднала цироза, количеството на натрий допълнително намалява и, въпреки че се задържа в тялото, може да премине в междуклетъчната и асцитична течност с образуването на конгестивен оток, въпреки общото изчерпване и загуба на тегло на пациента.

Общ кръвен тест

Като цяло кръвната картина намалява броя на тромбоцитите. Причината за това е намаляване на протеиновия синтез, хиперспленизъм или увеличаване на размера на далака поради портална хипертония и повишена тромбоцитна разруха. Те също ще бъдат консумирани в излишък поради дисеминирана интраваскуларна коагулация и хеморагичен синдром.

Скоростта на хемоглобина намалява значително, индексът на цвета пада. В края на краищата, хемоглобинът е протеин и няма място за него, синтезът на протеините в черния дроб постепенно намалява. По същата причина броят на еритроцитите също намалява и се появява анемичен синдром. При терминалните стадии, пациент с цироза е кървене, а ако има хиперспленизъм или увеличена далака, тогава червените кръвни клетки се разрушават допълнително чрез преминаване през него.

Тъй като цирозата предизвиква имунно възпаление, относителната левкоцитоза се наблюдава доста дълго време, но в терминалните стадии те също нямат нищо за изграждане, червеният костен мозък има постоянен “недостиг на снабдяване” и в кръвта се среща левкопения. Тези ехота на имунното възпаление и освобождаването в кръвта на голямо разнообразие от вещества от унищожени чернодробни клетки причиняват продължително и значително увеличение на СУЕ, което може да продължи години наред.

По този начин цирозата на черния дроб е едно от най-сложните и сложни заболявания по отношение на лабораторната диагностика. Картината е разделена на няколко лабораторни синдрома, които обаче могат да се появят и при други чернодробни заболявания. Но окончателната диагноза за цироза понастоящем е невъзможна без методи на инструментална диагноза и биопсия на черния дроб.

Биохимия с цироза

Основен метод за диагностициране на заболяването остава кръвен тест за цироза на черния дроб. Именно тези лабораторни тестове позволяват на лекаря не само да потвърди наличието на лезия (дори ако няма външни признаци), но и да предпише лечение, което е адекватно на състоянието на пациента.

Чернодробната цироза е сериозна патология, която може да причини преждевременна смърт на човек. Ако говорим за това кои видове кръвни тестове се практикуват с цел поставяне на диагноза, това е общ и биохимичен анализ. Ако е необходимо, могат да бъдат назначени и специфични тестове.

Общ кръвен тест

За да се диагностицира цироза на черния дроб - когато се появят типични симптоми - лекарят предписва общ анализ на кръвта за пациента. Този тест ще идентифицира или потвърди наличието на патология. За UAC се взема кръв от пръста. Оградата се провежда сутрин на празен стомах.

При цироза на черния дроб се наблюдават някои промени в състава на кръвта на човек, което позволява на лекаря да направи конкретни заключения:

  • Намалява нивата на хемоглобина в кръвта. Нормата за жените е най-малко 120 g / l, при мъжете най-малко 130 g / l.
  • Нивото на левкоцитите се увеличава. Норма на левкоцитите при здрав човек е 4–9 * 10⁹ / l.
  • На фона на увреждане на черния дроб се отбелязва повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите: високите показатели на СУЕ са признак на възпалителен процес в организма. При мъжете процентът на СУЕ надвишава 10 mm / h, а при жените - 15 mm / h.
  • Откриват се и промени в белтъчния състав на кръвта - наблюдава се намаляване на нивото на албумин.

Получените данни ни позволяват да диагностицира цироза на черния дроб. За изясняване на текущия стадий на заболяването и силата на увреждането на органите се предписва биохимичен кръвен тест.

Биохимичен кръвен тест

По-информативни са показателите за биохимичен анализ на кръвта при цироза на черния дроб. Те спомагат за потвърждаване / отхвърляне на диагнозата, както и за определяне на стадия на увреждане на органите. За биохимията се взема кръв от кубиталната вена. Извършва се сутрин на тост стомаха.

В състава на кръвта се записват доста специфични промени. Те се отнасят до следните показатели: t

  • билирубин - наблюдава се увеличение на двете й фракции;
  • трансаминаза - растеж;
  • гама-глутамил транспептидаза - растеж;
  • алкална фосфатаза - увеличава;
  • албумин (протеини) - намалява нивото;
  • глобулини се увеличават;
  • протромбин - намалява;
  • урея - спад;
  • понижаване на холестерола;
  • хаптоглобин - растеж спрямо нормата;
  • чернодробни ензими - увеличаване.

Изучавайки резултатите от тестовете, лекарят разглежда нивото на билирубина. Той е признат за един от най-важните показатели. Това е неговият излишък по отношение на нормата показва възпаление на черния дроб и жлъчните пътища. Обичайно е да се прави разлика между пряк и непряк билирубин, както и общата сума, представляваща кумулативната стойност на двете фракции.

Следните показатели са нормални за здрав орган:

  • общ билирубин - 8.5–20, 5 µmol / l;
  • права - не повече от 4.3 µmol / l;
  • непряко - не по-високо от 17,1 μmol / l.

Какво представлява билирубин? Това е специален жлъчен пигмент, образуван след разграждането на хемоглобина и червените кръвни клетки. Черният дроб обработва и трансформира веществото.

В същото време в кръвта влиза пряк (свободен) билирубин. Но за кратко време циркулира през кръвния поток. Свободният билирубин, който е токсично вещество, влиза в черния дроб, където се неутрализира.

В условията на нормалното функциониране на тялото на свободния билирубин в кръвта има минимално количество, което не може да има върху човешкото тяло неблагоприятните ефекти. След контакт с черния дроб, той се свързва и по този начин се неутрализира.

Появява се косвен билирубин, който почти не навлиза в общото кръвообращение. След това веществото в състава на жлъчката се транспортира в червата и заедно с изпражненията се отделя по естествен път.

В случай на циротично увреждане черният дроб не може да неутрализира целия пряк билирубин. И колкото по-силно е увреждането на органите, толкова по-голямо е количеството на индиректния билирубин, открито в кръвта. Външно, това се проявява в пожълтяването на кожата и склерата на очите. В допълнение, човек изпитва сериозен сърбеж по кожата.

Чернодробни специфични ензими

С развитието на цироза на черния дроб се повишава активността както на специфични, така и на неспецифични чернодробни ензими. Но ако увеличението на стойността на последното може да настъпи при заболявания на други органи, тогава специфичните чернодробни биокатализатори се увеличават само в случай на увреждане на тъканите на черния дроб.

Неспецифичните ензими са:

  • AlT - обикновено не надвишава 40 IU;
  • AsT - не трябва да надвишава 40 IU;
  • гама-GGT - за женската група не повече от 36 IU / l, при мъжете - не повече от 61 IU / l;
  • Алкалната фосфатаза (алкална фосфатаза) - обикновено не трябва да надвишава 140 IU / l.

Аминотрансферазите - AlT и AsT - участват пряко в производството на аминокиселини. Производството на тези видове бъбречни ензими се случва вътре в клетките и следователно в кръвта те се съдържат в минимално количество.

Но в случай на циротично увреждане на тъканите на органа, придружено от дезинтеграция на хепатоцити (чернодробни клетки), настъпва активно освобождаване на аминотрансферази. И след като влязат в кръвта, те се определят чрез биохимично изследване.

Gamma-GGT е друг ензим, необходим за пълноценен метаболизъм на аминокиселините. Натрупва се в панкреаса, тъканите на бъбреците и черния дроб. С разграждането на хепатоцитите, то също е в значителни количества, екскретирани в общото кръвообращение.

Алкалната фосфатаза (алкална фосфатаза) е необходима за отделянето на фосфати от молекули. Ензимът се натрупва в чернодробните клетки и при цироза, съпроводена с нарушаване на целостта на клетките на тялото, се екскретира в кръвта. Има значителен излишък на показатели.

Списъкът на специфични чернодробни ензими включва аргиназа, нуклеотидаза и други. Аномалиите се появяват и в резултат на активната разрушаване на хепатоцитите.

Ниво на протеини

Анализ на кръвта в присъствието на цироза показва аномалии в нивото на кръвните протеини. Засегнатият черен дроб не може напълно да участва в метаболизма на протеините. Мястото на образуване на албумин (протеини) става тъкан на черния дроб. И когато тялото вече не е в състояние да произведе този протеин, изследванията показват неговия спад.

Нормата на албумина е показател от 40-50 g / l. Но при цироза на черния дроб се наблюдава намаляване както на нивото на албумина, така и на общия протеин. Коефициентът на последното е 65–85 g / l.

Допълнителни индикатори

В допълнение към разглежданите показатели, лекарят се интересува от още няколко стойности:

  • При цироза на черния дроб се установява намалено количество тестостерон на фона на повишаване на хормона естроген.
  • Определя се увеличаването на инсулина, необходимо на организма да разруши и трансформира глюкозата, която идва с храната.
  • Черният дроб става място на синтеза на урея, следователно, в нарушение на функциите на органа, неговият индекс намалява до 2,5 mmol / l и по-малко.
  • Наблюдава се повишаване на нивата на хаптоглобин. Това показва наличието на възпалителен процес.
  • Намалява се нивото на холестерола в кръвта.

За да се определи типа цироза, се извършват кръвни тестове за наличието на определени антитела. При автоимунна цироза кръвта се изследва за антинуклеарни антитела. За да се определи билиарната цироза, дължаща се на продължителна обструкция на жлъчните пътища, се препоръчва изследване на кръвта за наличие на антимитохондриални антитела.

Определяне на тежестта на заболяването

Декодиращите анализи позволяват на лекаря да определи тежестта на цирозата. За тази цел се използва класификацията по Child-Pugh.

Чернодробната цироза е доста често срещано заболяване, при което настъпва подмяна на здрави клетки на този орган с патологична тъкан. Именно този вид заболяване на черния дроб е най-честият фактор на смъртта при пациенти с тази диагноза. Сред голямото разнообразие от диагностични мерки най-надеждни са лабораторните кръвни тестове.

За да се установи правилната диагноза, много изследвания са ценни, по-специално инструментални, общо изследване на кръв и урина и микроскопско изследване на изпражненията. Но основното лабораторно изследване е биохимията на кръвта.

В допълнение, някои показатели за цироза, например, билирубин и албумин, заедно с други признаци, дават възможност да се установи степента на тежест на подобно заболяване. Въпреки това, най-важният лабораторен анализ се счита за биохимично изследване, по време на което се определя нивото на ALT и AST. Такива показатели са много важни за откриване и прогнозиране на такова тежко заболяване.

Общ кръвен тест за цироза

Такова общо клинично изследване не е специфичен метод за диагностициране на такова разстройство, но въпреки това дава възможност да се получи пълна информация за състоянието на целия организъм.

Нарушеното функциониране на черния дроб води до развитие на състояние като анемия, при което има намаляване на броя на червените кръвни клетки и параметрите на хемоглобина. Тъй като цирозата на черния дроб се характеризира с възпалителен процес, на неговия фон, в кръвта, се наблюдава повишаване на концентрацията на левкоцити и ускорена ESR. Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите се свързва не само с наличието на възпаление, но и с известно нарушение на протеиновия състав - нивото на албумин и тромбоцити е значително намалено в кръвта.

Стойностите на билирубина при цироза на черния дроб също са важни. Билирубин е вещество, което се образува след разграждането на хемоглобина. Тя може да съществува в няколко форми - свободна и обвързана. Разликата е, че в кръвта такова вещество присъства в първата форма и процесът на свързване и дехидратация се извършва в черния дроб. След това тя оставя този орган с жлъчката, а след това напълно се отделя от тялото с изпражненията. Тъй като такова вещество има жълто-зеленикав оттенък, именно това причинява промяна в цвета на изпражненията при това заболяване.

Освен това, повишените нива на билирубина причиняват някои симптоми на цироза на черния дроб. Появата на жълтеникав оттенък върху лигавиците и кожата на болния може да се дължи на тези признаци. Този процес на промяна на цвета се дължи на факта, че билирубинът в несвързана форма се разпространява с кръвния поток. Тъй като това вещество е токсично, то често става причина за появата на сърбеж по кожата.

Както бе споменато по-горе, с общ кръвен тест се наблюдава повишаване на нивото на билирубина. Без своевременно лечение на заболяването и съответно намаляване на неговото ниво се развиват усложнения на нервната система.

Биохимични изследвания при цироза

Такъв кръвен тест за чернодробна цироза дава по-точни данни за тежестта на появата на това заболяване. С такова проучване има промяна в такива показатели като:

  • билирубин - значително увеличен. Показателите на нормата предполагат такива стойности - общо - не повече от 20.5 µmol / l, свободни - до 17.1, свързани - до 4.3 µmol / l;
  • трансаминаза - увеличава. Включва показатели за AST и ALT;
  • албумин - намален. Нормално - повече от 3,5 g%;
  • гама-глутамил транспептидаза - увеличава. Нормалните стойности за мъжете са до 61 IU / L, за жените - не повече от 36 IU / L;
  • глобулин - увеличава;
  • MF - увеличава. Нормата е не повече от 140 IU / l;
  • карбамид по-малък от 2.5 mmol / l и холестерол по-малък от 2 mmol / l;
  • протромбин намалява;
  • урея и креатинин се повишават драстично. Това често говори за добавяне на усложнения от такова заболяване, по-специално, развитие на чернодробна недостатъчност или увреждане на бъбреците;
  • Хаптоглобинът и чернодробните ензими, особено специфични, се увеличават.

Биохимичното изследване взема предвид нивото на АЛТ и АСТ при цироза - това е задължителна процедура. Това са специфични ензими, които принадлежат към групата на вътреклетъчните ензими. Това предполага, че броят им в черния дроб значително надвишава нивото им в кръвта. Следователно, за всяко увреждане на този орган, такива ензими започват да изтичат в кръвта и са открити във висока концентрация при извършване на този анализ.

Освен това, съотношението между AST и ALT е много важно. При нормалното функциониране на черния дроб, той съдържа повече ALT и ако този орган е засегнат от подобно нарушение, AST.

При това заболяване се наблюдава повишаване на концентрацията на всички ензими на засегнатия орган, както специфични, така и неспецифични. Увеличаването на нивото на първото само показва наличието на цироза, а увеличаването на концентрацията на последната показва различни заболявания. Първата група от такива ензими е аргиназа, фосфаталдолаза и нуклеотидаза. Те показват нарушение на черния дроб. Втората група ензими включват трансаминази, алкална фосфатаза и гама-глутамил транспептидаза.

Тежестта на появата на такова заболяване се разглежда по броя на точките, което съответства на нивото на индикатор. Поради това се установява по-подробна картина на хода на заболяването, на фона на която се изготвя тактика за индивидуално лечение.

Допълнителни кръвни тестове

В допълнение към общите и биохимичните кръвни тестове са предписани следните тестове за цироза на черния дроб:

  • хормонални - тези промени се дължат на факта, че много хормони се синтезират от черния дроб. Кръвен тест за тяхното съдържание показва намаляване на концентрацията на тестостерон и увеличаване на естрогена. По тази причина при диагностицирането на такава патология при мъжките има признаци, характерни за жената. Например, увеличаване на млечните жлези и намаляване на косата в подмишниците или в пубисната зона;
  • имунологично - такова заболяване често е съпроводено с намаляване на имунната система, поради което тези пациенти са най-податливи на настинки и инфекциозни заболявания.

В допълнение, в кръвта могат да бъдат открити специфични антитела и повишени нива на инсулин.

Подготовка за тестване

За да бъде най-надеждната горната кръвна картина при цироза на черния дроб, съществуват няколко правила за подготовка за тяхното доставяне. Преди да се проведе подобно лабораторно изследване, на пациентите се препоръчва да се ограничат от интензивно физическо натоварване, както и да се откажат от употребата на мазни и пикантни храни, алкохолни напитки.

В случаите, когато пациентът приема някакви лекарства, си заслужава да информира лекаря за това. В повечето случаи е необходимо да откажете да ги вземете за няколко дни или леко да намалите дозата.

В деня на изпитването е строго забранено да се използва каквато и да е храна, а само малко количество пречистена вода без газ е разрешено да се пие.

Диагнозата на цироза на черния дроб се прави въз основа на резултатите от теста. Те помагат да се идентифицира причината за това заболяване и да се направи окончателната присъда според лечението. Затягането с лечението и изследването на това заболяване не си струва, защото при цироза нормалните чернодробни клетки се заменят с влакнесто-модифицирани. В резултат на това тялото не изпълнява напълно функциите си. Състоянието на пациента с това заболяване може да се влоши рязко, така че трябва незабавно да потърсите помощ.

Анализи за определяне на цироза

Анализите за чернодробна цироза обикновено се разделят на няколко групи, всяка от които ви позволява да получите необходимата информация:

    • биохимичните кръвни тестове са насочени към идентифициране на цироза на черния дроб и оценка на работата на този орган. В същото време се наблюдава повишаване на чернодробните ензими като ALT и AST, както и повишено ниво на билирубин;
  • тестове за откриване на възпалителния процес. Често се дължи на продължително възпаление, което причинява цироза, така че тези анализи помагат да се определи нивото на ензимите;
  • тестове за идентифициране на причината за цироза. Проведени, за да се намери правилното лечение;
  • допълнителни видове проучвания. Ето тези диагностични методи, които помагат да се потвърдят данните, получени при използване на други анализи. По-специално, тя включва и компютърни диагностични методи.

За да се направи точна диагноза, е много важно да се подложи на пълен преглед, да се преминат тестове за чернодробна функция по всички основни показатели. Обръщайки се към болницата, лекарят най-напред ще ви предпише да премине общо тестове за кръв, урина и изпражнения, тъй като неуспехът на черния дроб влияе върху състоянието на целия организъм. След цялата тази биохимия е дадена, която ще даде вече ясна информация за състоянието на черния дроб. В резултат декодирането с индикатори ще помогне да се говори с увереност за цироза на черния дроб.

Помислете кои чернодробни тестове трябва да преминете.

Кръвни тестове

Кръвен тест за чернодробна цироза позволява не само да се идентифицира болестта, но и да се открие причината за неговото възникване.

Диагнозата на цироза започва с пълна кръвна картина. Неговите стойности помагат да се идентифицира възпалението. В същото време декодирането на индикаторите изглежда така: при цироза се увеличава броят на левкоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява до над 15 mm / h, промяната на белтъчния състав на кръвта, намалява съдържанието на албумин.

Чернодробните тестове се правят по пет основни критерия: ниво на ALT, AST, GGT, ниво на алкална фосфатаза и билирубин.

Разгледайте подробно тези кръвни параметри:

  • аспартат аминотрансферазата (AST) е чернодробен ензим. Обикновено стойностите му са до 41 U / l. Увеличаването на нивото му показва отмиване на чернодробните клетки;
  • аланин аминотрансфераза. (ALT) е също чернодробен ензим. Обикновено неговите стойности варират от 0,5 до 2 μmol. При тежко увреждане на черния дроб (цироза, рак) стойностите на ALT и AST могат да надвишат нормата с повече от 5 пъти;
  • млечната дехидрогеназа се увеличава в резултат на смъртта на чернодробните клетки;
  • алкалната фосфатаза също се повишава. Обикновено трябва да бъде до 140 IU / L;
  • Гама-глутамил транспептидаза се увеличава. Това може да означава проблеми с жлъчните пътища, както и прекомерно пиене. Нормалните стойности трябва да бъдат до 61 IU / L за мъжете и половината от тях за жените.

При такова чернодробно заболяване всичките му ензими се увеличават, разбира се, основните показатели са ензимите ALT и AST.

Помислете кои чернодробни тестове помагат да се открие причината за цироза.

Различни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища причиняват развитието на такова сериозно заболяване.

За да се идентифицират причините, трябва да се преминат тестове за чернодробни

  • антитела към ядрени антигени Разкрива хроничен хепатит;
  • антитела при хепатит В и С;
  • церулоплазмин. Открива хепатоцеребрална дистрофия;
  • антимитохондриални антитела. Открива билиарна цироза;
  • Позволява ви да определите нивото на желязото и да се уверите, че няма вероятност от заболявания на кръвта.

Ако стандартните чернодробни функционални тестове включват тестове за ALT, AST, GGT, алкална фосфатаза и билирубин, понякога се използват нестандартни диагностични методи, например имунологични тестове, феритин и тестове за албумин.

Биохимични анализи

Биохимията предоставя по-точни данни, заедно с общи чернодробни тестове, помага за установяване на тежестта на заболяването.

При провеждане на биохимия следващите отклонения от нормата трябва да предизвикват загриженост:

  1. Повишават се билирубин, хаптоглобин, глобулин, специални чернодробни ензими (аргиназа, фруктоза-1-фосфаталдолаза, нуклеотидаза), протромбиново време, алкална фаза, AST и ALT ензими.
  2. Намален албумин, протромбин, урея и холестерол.

Специално внимание трябва да се обърне на билирубина - това е пигмент, който се преработва в черния дроб. Той е по свободен и последователен начин. В случай на цироза също се вземат предвид нейните общи стойности.

Нормалните стойности на билирубина в чернодробните проби трябва да бъдат в свободна форма - до 17.1 µmol / l, в кохерентна форма - до 4.3 µmol / l, общ билирубин - 8.5 - 20.5 µmol / l.

При това чернодробно заболяване нивото на билирубина се повишава в съответствие с тежестта на заболяването.

Декодирането на всички резултати от тестовете за чернодробна функция се извършва при сравняване на всички получени стойности. В крайна сметка, не е възможно да се направи диагноза на цироза на черния дроб само с един резултат от тест на черния дроб, понякога е необходимо да се проведе допълнително изследване.

Но все пак, кой диагностичен метод е най-надежден?

Допълнителни методи за изследване

Много често, за да се направи точна диагноза, са необходими допълнителни диагностични методи, когато резултатите от тестовете за чернодробна функция имат голямо разнообразие.

За да направите това, в допълнение могат да се извършват такива проучвания:

  1. Биопсията е единственият анализ, който предоставя най-точните данни. Използва се, когато е необходимо да се идентифицират туморните заболявания на черния дроб. За да се вземе материала за изследване между ребрата, се прави пункция, след което се изследва парче от черния дроб за влакнеста тъкан в него.
  2. Ендоскопското изследване се извършва с помощта на ендоскоп. В този случай, можете да видите всички вътрешни органи, включително откриване на разширени храносмилателния тракт.
  3. Parancetsez е въвеждането на игла през коремната кухина, може да се използва за отстраняване на натрупаната течност.
  4. Изследването на жлъчния канал се извършва чрез ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.
  5. Кръвен тест за амоняк.
  6. Alphafetoprotein кръвен тест за рак на черния дроб.

Цирозата е сериозно заболяване, което може да бъде фатално, поради което е необходимо да се диагностицира болестта навреме и да се започне лечение. След като преминат всички тестове, резултатите могат да се оценят не само за наличието на болестта, но и за степента на тежестта му и причината за заболяването.

За да получите достоверни данни, всички кръвни тестове се правят сутрин на празен стомах, докато можете да пиете вода. Преди това няколко дни не може да пие алкохол. Анализът на урината и изпражненията се събира в стерилен контейнер.

Съдържанието

Кръвен тест за чернодробна цироза: показатели, отклонения от нормата. Такова заболяване като цироза на черния дроб е много често срещано в медицинската практика, често става причина за смърт. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от анализите. За забавяне на прегледа в този случай не си струва, веднага щом се появят някакви симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това се дължи на факта, че активният процес на замяна на здрави клетки с фибротични клетки се осъществява в черния дроб и колкото по-дълго не се осъществява лечението, толкова по-необратим е процесът на разрушаване.

В случай на чернодробна цироза има редица тестове, които трябва да помогнат на специалиста да получи необходимата информация за здравето на пациента:

  1. Биохимична, която позволява да се определи наличието на цироза и да се оцени функционалността на черния дроб. Ензимите като билирубин, AST и ALT често се повишават при получаването на резултата.
  2. За да се установи наличието на възпаление, е необходимо да се изследват ензимите.
  3. След като откриете причината за цироза, лекарят може да предпише подходящо лечение.

Извършват се и други изследвания, които имат за цел да потвърдят или отхвърлят лабораторни данни.

Когато човек отиде в клиниката, специалистите, на първо място, изискват доставка на фекалии, урина и кръв, това се случва, защото анормалното функциониране на черния дроб влияе върху общото здравословно състояние.

Въпреки това, след като резултатите от тестовете са показали наличието на цироза, ще се изисква биопсия, по време на която се отделя малко парче от черния дроб, което се изследва внимателно. Това е единственият начин да се потвърди такава ужасна диагноза.

Кръвен тест за цироза на черния дроб, чиито показатели ще бъдат най-вече по-високи от нормата, предоставя данни не само за наличието на заболяването, но и за причината за неговото възникване.

Кръвни тестове

Диагнозата първо започва с кръвен тест за чернодробна цироза, резултатите от който разкриват наличието на възпалителен процес.

Това се проявява главно както следва:

  1. Броят на левкоцитите се увеличава.
  2. ESR ускорява.
  3. Количеството албумин става по-малко.
  4. Съставът на протеина варира значително.

Тестовете на черния дроб се основават на резултатите от пет компонента: билирубин, ALT, алкална фосфатаза, AST, GGT:

  • AST е чернодробен ензим, чиято скорост е до 41 U / L. Когато този показател се повиши, това означава, че процесът на смърт на чернодробните клетки е започнал;
  • нормата на ALT е от 0,5 до 2 μmol, но при наличие на чернодробна цироза този показател може да се увеличи пет пъти или повече;
  • Гама-глутамил транспептидаза също се увеличава значително, което показва, че има проблеми с жлъчните пътища. Процентът на това вещество при мъжете е до 61 IU / l и два пъти по-малко за жените.

Основната роля за определяне на цироза се играе от показатели на АСТ и АЛТ, първата показва дълбочината на лезията и втория обем.

Но е необходимо не само да се установи наличието на болестта, но и да се определи причината за нея, като за целта се правят следните тестове за чернодробна функция:

  1. Хепатит С и В антитела.
  2. Антитела към антигени с ядрен произход, чрез които се открива хроничен хепатит.
  3. Антимитохондриални антитела, които откриват билиарна цироза.
  4. Церулоплазмин, който позволява да се определи хепатоцеребралната дистрофия.
  5. Антитрипсин алфа 1, който помага на специалистите да определят наличието на кръвни заболявания и да идентифицират нивата на желязото.

Необходимо е също така да се идентифицират специфични чернодробни ензими, които дават възможност да се гарантира, че диагнозата се прави правилно:

  • нуклеотидаза;
  • аргиназата;
  • фруктоза-1-фосфаталдолаза и така нататък.

Нивото на намаление на албумина става по-малко от 40 g / l, а глобулините се увеличават, същото важи и за хаптоглобин.

Биохимичен анализ на кръв и други

Когато се извършва биохимия, кръвната картина при цироза на черния дроб има някои несъответствия с нормата, които показват наличието на патологични процеси в организма:

  • понижаване на холестерола, албумина, уреята и протромбина;
  • AST и ALT, глобулин, билирубин, алкална фаза и хаптоглобин нарастват.

Специално внимание се обръща на нивото на билирубин, което всъщност се обработва от чернодробната система. В медицината е обичайно да се прави разлика между свободен и кохезивен билирубин, но при цироза всички показатели се вземат под внимание.

Фактът, че билирубинът е на високо ниво от доста дълго време, означава, че тялото започва да уврежда нервната система.

Ставката за този индикатор е следната:

  1. Свързана форма до 4.3 µmol / L.
  2. Свободна форма до 17.1 μmol / l.
  3. Общо от 8.5 до 20.5 µmol / L.

Често, за да се получи достоверна картина, пациентът трябва да направи допълнителни изследвания, които включват:

  1. Кръвен тест за амоняк.
  2. Биопсия, която осигурява по-точна информация в присъствието на туморна формация. За осъществяването му се прави пункция между ребрата и се взема малка част от черния дроб за по-нататъшно изследване.
  3. А кръвен тест за alphafetoprotein, който открива наличието на рак.
  4. Изследване с ендоскоп.
  5. Parancetsez, който е перитонеално пробиване, за да се отстрани излишната натрупана течност.

Броят на черния дроб при чернодробна цироза

Разбиране на показателите за чернодробна цироза, можете да разберете стадия на заболяването. След изследване, когато АЛТ и АСТ, билирубин, кръвни тестове и биохимия с цироза станат критични, можете да определите степента на сериозност на заболяването. Това знание никога няма да бъде излишно. В съвременното общество чернодробната цироза е често срещано заболяване. И ако е налице, не е възможно напълно да се излекува органът. Заболяването може да бъде спряно, тъй като не се случва регенерация на чернодробните клетки. Дори въпреки развитието на съвременната медицина, няма лекарство, което да помогне за възстановяването на органа. Навременното обръщане към специалист и провеждането на необходимите диагностични мерки помага навреме за откриване на заболяването и решаване на проблема с минимални загуби.

Диагностични мерки за чернодробна цироза

Цирозата е сериозно заболяване, което не може да бъде излекувано у дома. Заболяването може да бъде фатално, ако диагнозата бъде поставена късно или ако пациентът изобщо не потърси медицинска помощ. За да се определи дали пациентът има цироза и колко заболяването е засегнало черния дроб, тестовете са изключително необходими:

  • пълна кръвна картина;
  • общ анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • ензимен анализ;
  • данни за кръвосъсирването;
  • индикатори за антигени и антитела;
  • имунологично изследване;
  • кръвни тестове за хормони;
  • ултразвуково изследване на засегнатия орган;
  • компютърна томография;
  • чернодробни тестове;
  • магнитно-резонансна томография.

Най-често срещаните тестове за чернодробна цироза. Необходимостта от извършване на по-подробни анализи ще възникне в случай, че диагнозата бъде потвърдена.

След изследване на историята на пациента и събиране на всички необходими данни от тестовете, лекарят може да диагностицира цироза.

Лабораторни кръвни тестове

Анализ на кръв за цироза на черния дроб е основен материал, изследването на което ще даде представа за наличието на болестта. Този материал се използва за получаване на показатели за чернодробния билирубин при чернодробна цироза, основните ензими, съсирването, наличието на антигени и антитела, хормонални, имунологични и други данни за пациенти.

Общ анализ

Преди да предприемете обстоен преглед на пациента, специалистът ще насочи пациента към общ кръвен тест. Основните параметри на кръвта при цироза на черния дроб са следните:

биохимична

Най-разкриващият и всеобхватен метод за диагностика е биохимията за чернодробна цироза. Биохимичен кръвен тест за предполагаема цироза на черния дроб се предписва при откриване на отклонения в резултатите, получени в предишно проучване. При биохимичния анализ на кръвта са известни следните показатели:

ALT и AST са показатели, които разкриват данни за дълбочина (AST) и екстензивност (ALT) на увреждане на органите. ALT и AST при цироза на черния дроб са на първо място в диагнозата. Аланин-аминотрансферазата е ензим на храносмилателната жлеза, а повишаването на нивото на ALT при цироза предполага увреждане на органите, което е възпалително по природа. ALT при цироза на черния дроб ще надвиши нормата с повече от 5 пъти. На свой ред, повишеният AST ензим показва признаци на некротичен процес.

ALP е една от съставните мембрани на хепацит и нейната повишена стойност също показва увреждане на органите.

Увеличената гама-глутамил транспептидаза (GGTP) показва проблем с жлъчните пътища.

Билирубинът е вид храна за черния дроб, тъй като той е обект на обработка на чернодробната система на тялото. Билирубин при цироза на черния дроб, който има повишена скорост за дълго време, показва значителни увреждания на организма, които дори могат да засегнат нервната система, което води до енцефалопатия със смесен произход. Трябва да се отбележи, че показателите за билирубин при цироза на черния дроб почти винаги се увеличават.

Биохимията на кръвта позволява не само да се установи наличието на болестта, но и да се установи степента на увреждане на органите:

  1. Стабилизирането на състоянието на пациента се индикира от спад в нивото на ALT и AST, както и от наличието на билирубин в приемливите граници. Тази картина може да означава ефективност на лечението и премахване на обостряне на заболявания, водещи до развитие на цироза. Същите данни имат неактивна фаза на заболяването.
  2. Постоянното протичане на нивата на ALT, AST и билирубин постоянно показва протичането на заболяването без промени.
  3. Тези индикатори показват, че отказът на органа се връща рязко към нормалното с отсъствието на общо подобрение в състоянието на пациента. Тази ситуация предполага, че жизнените ензими и билирубин вече не влизат в човешката кръвоносна система.

В случай на цироза на черния дроб, биохимията е вид атлас, който позволява да се знае степента на прогресия на заболяването и да се предскаже възможният резултат от неговото лечение.

Други кръвни изследвания

В допълнение към горните тестове, възрастните правят кръвни изследвания за тези показатели:

  1. Съдържание на протеин и изграждане на протеинограма. Увеличено количество гама глобулини е характерно за цироза с автоимунни признаци или хепатитен вирусен произход.
  2. Количеството албумин. Намаленото съдържание на албумин показва вирусен хепатит или автоимунен характер на заболяването.
  3. Количеството глюкоза, калий, натрий. По-специално, намаленото ниво на натрия показва чернодробна недостатъчност.
  4. Съдържанието на урея и креатинин. С развитието на усложненията има повишени индикации за тези елементи.
  5. Скоростта на съсирване на кръвта. В зависимост от това какъв индикатор се получава, се определя наличието на болестта. Ако заболяването се развие, то е значително по-ниско от нормалното и в резултат на това пациентът може да кърви.
  6. Съдържанието на имуноглобулини. Този вид анализ ще помогне да се разбере какво е причинило развитието на болестта. Високото ниво на имуноглобулин А показва участието на алкохолни напитки. Голям показател за имуноглобулин М е характерен за билиарната цироза. Ако проучването разкри прекомерно количество имуноглобулин G, то това показва заболяване с признаци на автоимунни заболявания.
  7. Ако подозирате цироза на черния дроб, пациентът трябва да се обърне за провеждане на кръвен тест за наличие на патогени на вирусен хепатит. Такива проучвания включват търсене на антитела срещу хепатит В, С, D; търсене на остатъци от самите вируси, по-специално ДНК на хепатит В или РНК на хепатит С и D. t
  8. Изследването на специфични ензими, като нуклеотидаза, аргиназа и фруктоза-1-фосфаталдолаза. Съдържанието им отново ще гарантира правилната диагноза.

Важни са плазмени изследвания за количеството на определени хормони. В случай на увреждане на влакнести органи се наблюдава провал на човешката хормонална система. Той се причинява от синтеза на хормони в черния дроб, по-специално тестостерон и естроген. С развитието на патологичните процеси се наблюдава намаляване на нивото на първото и увеличаване на броя на вторите. Също така, при проблеми с тялото, има повишено ниво на инсулин.

За да се определи кои тестове трябва да се вземат допълнително, е важно правилно да се дешифрират наличните и правилно да се оцени състоянието на пациента.

Лабораторни изследвания в урината

Това лабораторно изследване е вид помощник в търсенето на свързани заболявания. Явлението е често срещано явление, когато на фона на увреждане на органи се развиват такива заболявания като бъбречна недостатъчност или асцит. Развитието на тези заболявания се наблюдава при повече от 80% от пациентите с цироза. А общи тестове за урина за цироза на черния дроб помагат за откриване на следи от тези заболявания. Възможно е да се говори за признаците на развитие на свързани заболявания с отклонения в следните показатели:

Показатели за биохимичен анализ на кръвта при цироза на черния дроб

Съдържанието

Кръвен тест за чернодробна цироза: показатели, отклонения от нормата. Такова заболяване като цироза на черния дроб е много често срещано в медицинската практика, често става причина за смърт. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от анализите. За забавяне на прегледа в този случай не си струва, веднага щом се появят някакви симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това се дължи на факта, че активният процес на замяна на здрави клетки с фибротични клетки се осъществява в черния дроб и колкото по-дълго не се осъществява лечението, толкова по-необратим е процесът на разрушаване.

анализи

В случай на чернодробна цироза има редица тестове, които трябва да помогнат на специалиста да получи необходимата информация за здравето на пациента:

  1. Биохимична, която позволява да се определи наличието на цироза и да се оцени функционалността на черния дроб. Ензимите като билирубин, AST и ALT често се повишават при получаването на резултата.
  2. За да се установи наличието на възпаление, е необходимо да се изследват ензимите.
  3. След като откриете причината за цироза, лекарят може да предпише подходящо лечение.

Извършват се и други изследвания, които имат за цел да потвърдят или отхвърлят лабораторни данни.

Когато човек отиде в клиниката, специалистите, на първо място, изискват доставка на фекалии, урина и кръв, това се случва, защото анормалното функциониране на черния дроб влияе върху общото здравословно състояние.

Въпреки това, след като резултатите от тестовете са показали наличието на цироза, ще се изисква биопсия, по време на която се отделя малко парче от черния дроб, което се изследва внимателно. Това е единственият начин да се потвърди такава ужасна диагноза.

Кръвен тест за цироза на черния дроб, чиито показатели ще бъдат най-вече по-високи от нормата, предоставя данни не само за наличието на заболяването, но и за причината за неговото възникване.

Кръвни тестове

Диагнозата първо започва с кръвен тест за чернодробна цироза, резултатите от който разкриват наличието на възпалителен процес.

Това се проявява главно както следва:

  1. Броят на левкоцитите се увеличава.
  2. ESR ускорява.
  3. Количеството албумин става по-малко.
  4. Съставът на протеина варира значително.

Тестовете на черния дроб се основават на резултатите от пет компонента: билирубин, ALT, алкална фосфатаза, AST, GGT:

  • AST е чернодробен ензим, чиято скорост е до 41 U / L. Когато този показател се повиши, това означава, че процесът на смърт на чернодробните клетки е започнал;
  • нормата на ALT е от 0,5 до 2 μmol, но при наличие на чернодробна цироза този показател може да се увеличи пет пъти или повече;
  • Гама-глутамил транспептидаза също се увеличава значително, което показва, че има проблеми с жлъчните пътища. Процентът на това вещество при мъжете е до 61 IU / l и два пъти по-малко за жените.

Основната роля за определяне на цироза се играе от показатели на АСТ и АЛТ, първата показва дълбочината на лезията и втория обем.

Но е необходимо не само да се установи наличието на болестта, но и да се определи причината за нея, като за целта се правят следните тестове за чернодробна функция:

  1. Хепатит С и В антитела.
  2. Антитела към антигени с ядрен произход, чрез които се открива хроничен хепатит.
  3. Антимитохондриални антитела, които откриват билиарна цироза.
  4. Церулоплазмин, който позволява да се определи хепатоцеребралната дистрофия.
  5. Антитрипсин алфа 1, който помага на специалистите да определят наличието на кръвни заболявания и да идентифицират нивата на желязото.

Необходимо е също така да се идентифицират специфични чернодробни ензими, които дават възможност да се гарантира, че диагнозата се прави правилно:

  • нуклеотидаза;
  • аргиназата;
  • фруктоза-1-фосфаталдолаза и така нататък.

Нивото на намаление на албумина става по-малко от 40 g / l, а глобулините се увеличават, същото важи и за хаптоглобин.

Биохимичен анализ на кръв и други

Когато се извършва биохимия, кръвната картина при цироза на черния дроб има някои несъответствия с нормата, които показват наличието на патологични процеси в организма:

  • понижаване на холестерола, албумина, уреята и протромбина;
  • AST и ALT, глобулин, билирубин, алкална фаза и хаптоглобин нарастват.

Специално внимание се обръща на нивото на билирубин, което всъщност се обработва от чернодробната система. В медицината е обичайно да се прави разлика между свободен и кохезивен билирубин, но при цироза всички показатели се вземат под внимание.

Фактът, че билирубинът е на високо ниво от доста дълго време, означава, че тялото започва да уврежда нервната система.

Ставката за този индикатор е следната:

  1. Свързана форма до 4.3 µmol / L.
  2. Свободна форма до 17.1 μmol / l.
  3. Общо от 8.5 до 20.5 µmol / L.

Често, за да се получи достоверна картина, пациентът трябва да направи допълнителни изследвания, които включват:

  1. Кръвен тест за амоняк.
  2. Биопсия, която осигурява по-точна информация в присъствието на туморна формация. За осъществяването му се прави пункция между ребрата и се взема малка част от черния дроб за по-нататъшно изследване.
  3. А кръвен тест за alphafetoprotein, който открива наличието на рак.
  4. Изследване с ендоскоп.
  5. Parancetsez, който е перитонеално пробиване, за да се отстрани излишната натрупана течност.