Какви тестове са необходими за артрит: видове и методи на лабораторна диагностика

Корем

Лабораторни изследвания на кръв и урина - информативни диагностични мерки, които се извършват за идентифициране на артрит и установяване на неговия тип. Клиничните проучвания позволяват да се открият промени в количествения състав на еритроцитите, тромбоцитите, левкоцитите. Извършват се биохимични кръвни тестове, за да се определи нивото на сиалична и пикочна киселина, протеини, произведени от тялото по време на силен възпалителен процес. Ензимните имуноанализи са тестването на специфични маркери за откриване на антитела - диагностични критерии за ревматоиден, реактивен артрит.

Когато поставят диагноза, лекарите отчитат резултатите от фекалиите и тестовете за урина. Параметрите им позволяват не само да се диференцира артрит от други патологии, но и да се открие причината за някои заболявания, например хламидиална урогенитална инфекция.

Анализ на синовиалната течност

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Проба от синовиалната течност се получава чрез пункция - пункция на ставната торба със специални инструменти. Неговите изследвания често разкриват произхода на патологията. Когато в синовия се открият примеси в кръвта и (или) малки фрагменти от хиалинен хрущял, лекарят приема развитието на посттравматичен артрит в пациента.

Ако гнойният ексудат се съдържа в синовиалната течност, се провеждат допълнителни изследвания за определяне на причината за появата му, например патогенни микроорганизми. Наличието на кристали на пикочна киселина в синовите показва тежко протичане на подаграта.

Общ кръвен тест

В процеса на изследване са установени промени в количествения състав на червените и белите кръвни клетки. Повишеният брой на белите кръвни клетки директно показва възпалителния процес в тялото на пациента. По този критерий може индиректно да се прецени неговата интензивност. Колкото повече се сравнява с нормата в системната циркулация на левкоцитите, толкова по-силно е възпалението.

Друг от най-информативните методи за лабораторна диагностика е скоростта на утаяване на еритроцитите. Нормалната ESR не надвишава 15 mm / h при жените, 10 mm / h при мъжете. Ако в тялото се развие патология, в кръвта присъстват неговите междинни и крайни продукти. Те са здраво прикрепени към червените кръвни клетки, което ги прави по-тежки. Следователно скоростта на утаяване на червените кръвни клетки на дъното на тръбата се увеличава. Стойността на ESR също ви позволява да прецените тежестта на патологията. При честота над 4,0 * 109 / l, лекарят може да предложи на пациента:

  • лупус еритематозус;
  • склеродермия;
  • ревматоиден артрит.

При тези автоимунни заболявания критерият ESR е тясно свързан със степента на активност на възпалителния процес.

С развитието на какъвто и да е вид артрит в кръвния поток се наблюдава леко понижение на нивото на червените кръвни клетки (3,7 * 1012 / l при жените и 4,5 * 1012 / l при мъжете). Количеството хемоглобин, което е способно да се реверсивно свързва с кислорода, намалява, което осигурява прехвърлянето му в тъканите. Ревматоидният, реактивният и инфекциозният артрит се характеризира с намаление под 120 g / l и откриване на монохромно, хипохромно, нормоцитично, микроцитарно анемия. Много по-рядко, протичането на патологията е съпроводено с железен дефицит, апластична или хемолитична анемия.

При ревматоиден артрит, комбинацията от клинични и хематологични синдроми е по-честа, но при реактивна болест тежестта на признаците на анемия е малко по-силна. Това се дължи на високото ниво на произведените цитокинови медиатори в отговор на остър възпалителен процес.

Серологични кръвни тестове

В процеса на серологични кръвни тестове ревматоидният фактор (RF) се определя качествено. Това не е най-информативният критерий за ревматоиден артрит, тъй като приблизително същите стойности са характерни за лупус еритематозус и склеродермия. Но повишаването на нивото на ревматоиден фактор с повече от 10 U / ml с висока вероятност показва развитието на все още неизлечим тип артрит. RF - имуноглобулини, произведени от синовиалната мембрана, за да атакуват собствените клетки на тялото. Това се случва само с развитието на автоимунни патологии, които включват ревматоиден артрит.

Принципът на откриване на анормални антитела се основава на тяхната способност да взаимодействат с имуноглобулинови Fc-фрагменти. В кръвта на здрав човек, приемливо е присъствието на определено количество RF (по-малко от 10-20 U / ml.), Което остава след минали инфекциозни заболявания.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

В лабораториите ревматоидният фактор се определя в качествено и количествено отношение, а в различните институции получените параметри могат леко да се различават поради използването на различни реактиви и оборудване. За качествено откриване се извършва тестване на латекс или реакция на Vaaler-Rose. Броят може да се определи чрез нефелометрично или турбидиметрично изследване. Но наскоро предпочитание е дадено на ELISA - ензимно-свързан имуносорбентен анализ, който открива RF и други патологични имуноглобулини.

Всяка автоимунна реакция е придружена от производството на антинуклеарни антитела, атакуващи протеиновите ядра на клетките на ставните структури. Следователно, когато се открият в кръвта, лекарят подозира развитието на реактивен или ревматоиден артрит. Ако клиничният анализ на високата скорост на утаяване на еритроцитите стане индикация за откриване на нивото на антинуклеарните антитела. Диагностичният маркер не е специфичен, тъй като неговите високи стойности са характерни и за други заболявания:

  • склеродермия;
  • различни форми на хепатит.

С висока надеждност, високите параметри на ACCP (антитела против кашлица) показват развитието на ревматоиден артрит. Те се произвеждат от имунната система в отговор на откритието на циклични цитрулинови пептиди, които са химически подобни на аминокиселината, открита в протеиновите молекули на синовиалната капсула. Точността на този диагностичен критерий е над 90%.

Биохимични кръвни тестове

Биохимичните анализи за артрит помагат да се установи причината за нейното развитие. Не забравяйте да определите нивото на пикочната киселина. Неговите повишени стойности при скорост до 5,8 mg / dl показват, че пациентът има подагра, която се появява на фона на натрупването на соли на пикочна киселина в ставите и бъбреците. Високо съдържание на карбамид в системната циркулация се открива при подагрични атаки. Установени са нивата на креатинин (крайния продукт на креатин-фосфатната реакция) и урея (крайният продукт на белтъчния метаболизъм). Ако параметрите са по-високи от 110 µmol / l и съответно 7,5 mmol / l, това показва наличие на увреждане на бъбречните структури, характерни за системни патологии, или вторична подагра.

Биохимичните компоненти, намиращи се в кръвния поток, могат да бъдат маркер на възпалителния процес и неговата интензивност. Например, по време на обостряне на ревматоиден артрит се установява високо ниво на хаптоглобин. Появата на този протеин показва разрушаването на голям брой червени кръвни клетки. В процеса на биохимичните изследвания са установени количествени стойности за следните компоненти:

  • Фибриногенът е специфичен плазмен протеин в разтворена форма. Когато се образуват кръвни съсиреци, се образуват кръвни съсиреци. При хора с ревматоиден артрит серумът му е значително по-висок от нормалния (2-4 g / l);
  • Сиаловите киселини са производни на невраминова киселина, които са част от гликопротеини, гликолипиди. Серумът на здрав човек съдържа около 2,33 mmol / l. По-високите стойности показват развитието на възпалителен процес в съединителната тъкан на ставите;
  • серумкоиди - серумни гликопротеини (комплексни протеини, съдържащи въглехидрати). Обикновено, ако нормалните стойности са надвишени, това показва прогресирането на ревматоиден или реактивен артрит, необходимостта от спешна медицинска намеса.

Открива се и С-реактивен протеин, който принадлежи към протеините на острата фаза. Концентрацията на такива протеини винаги е висока при тежко възпаление. Нейното откриване предполага, че пациентът има инфекциозен, реактивен, ревматоиден артрит.

С-реактивният протеин се продуцира интензивно от имунната система в отговор на въвеждането на патогенни бактерии или алергични агенти в тялото. Установяването на неговото количество позволява диференциране на артрита от артроза, които не са съпроводени с интензивно възпаление. Нивото на С-реактивния протеин не е специфичен диагностичен маркер за артрит с автоимунен или инфекциозен произход. Но увеличаването му почти винаги се наблюдава при системни патологии, които засягат едновременно или последователно ставни структури заедно с вътрешните органи.

Как да забравим болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Индекси на кръвта за артрит и техните норми в анализа

Диференциална диагноза на артрит, артроза на колянната става поражда много въпроси. Дори опитен лекар не може веднага да постави диагноза въз основа на клиничната картина. Често възниква въпросът, какви тестове трябва да се направят, за да се изясни диагнозата.

Често артритът на коляното е асимптоматичен, без определени признаци.

В този случай правилната лабораторна диагноза ще ви позволи да направите правилната диагноза, предпише лечение, което подобрява състоянието за кратко време. Задължителен диагностичен метод за артрит е кръвен тест. Резултатите ще зависят от формата на заболяването, тежестта.

Общ кръвен тест

Пълната кръвна картина за артрит на колянната става, отразява общите признаци на възпаление.

При здрав човек нивата на хемоглобина варират от 120 до 150 грама на литър. При ревматоиден артрит хроничният възпалителен процес води до постепенно изчерпване на синтеза на червените кръвни клетки, развитието на анемия. Тежестта на анемията в случай на потвърдена диагноза при ревматоиден артрит е пропорционална на интензивността на възпалителния процес.

Разновидности на анемията при хроничен артрит:

  1. Нормохромна анемия - характеризира се със запазен цветови индекс с намаление на броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв.
  2. Хипохромна анемия - цветният индекс се намалява, броят на червените кръвни клетки се намалява.
  3. Нормоцитна анемия - характеризира се с запазване на диаметъра на червените кръвни клетки.
  4. Микроцитна анемия - намаляване на диаметъра на червените кръвни клетки.

Анемията при ревматоиден артрит е умерена и не е изразена.

Друг индикатор, характеризиращ наличието на възпалителен процес е увеличаване на броя на левкоцитите на единица обем кръв.

Нормата за здрав възрастен - броят на левкоцитите от 4 до 9 * 10. Левкоцитозата при артрит е умерена до остра.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е индикатор за наличието на възпаление в човешкото тяло. Индикаторът определя скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват на дъното на лабораторната тръба. Скоростта зависи от плътността на плазмения протеин, която е свързана с наличието на възпалителни медиатори в плазмата. Протеиновите фрагменти по това време се адсорбират по стените на червените кръвни клетки, което ги прави по-трудни, което ги кара да се утаят по-бързо. При здрав човек, индикаторът не превишава 10-15 милиметра на час.

ESR не е тясно специфична за всеки тип заболяване, че е обща индикация за наличието на неспецифичен възпалителен процес. При артрозата нивото на СУЕ остава нормално, служи като критерий за диференциация.

Стойността на индикатора е пропорционална на интензивността на възпалителния процес.

За пълна кръвна картина показа надеждни резултати, трябва да знаете правилата на доставка. Това се прави сутрин на празен стомах. За няколко дни си струва да откажем да използваме продукти, богати на животински мазнини. В навечерието е да се ограничи физическата активност. Тези, които са дошли в клиничната лаборатория самостоятелно, трябва да седят, да си почиват преди да вземат пълна кръвна картина.

С-реактивен протеин

Точният критерий, който определя нивото на възпалителния процес, е С-реактивният протеин (CRP). Плазменото откриване е важен диагностичен критерий за артрит.

Синовиалната течност реагира чрез увеличаване на протеина до възпалителен процес. В кръвта на здрави хора количеството не е по-високо от 0,002 g / l.

При автоимунни процеси в организма концентрацията се повишава до 10 mg / l и повече. Нивото на С-реактивния протеин се повишава по време на обострянето на анкилозиращия спондилоартрит.

С-реактивният протеин е бързо-фазов протеин, произвеждан в черния дроб. Стимулира имунния отговор на организма към инвазията на възпалителен агент.

Няколко часа след проникването в тъканта на болестния агент в черния дроб, този протеин се синтезира интензивно. След един ден, концентрацията на протеин в плазмата се увеличава десетократно. Ако лечението е предписано правилно, С-реактивният протеин бързо намалява до нормални нива.

Положителната страна на този лабораторен критерий е, че позволява диференциална диагностика на вирусни, бактериални инфекции. При вирусна инфекция протеинът се повишава леко. Ако патологичният процес е придобил хроничен ход, постепенно съдържанието на този маркер в кръвта на пациента се намалява до нула и губи диагностична значимост.

Ако патологията на ставите е причинена от бактериална инфекция, съдържанието нараства експоненциално. Декодирането на лабораторната стойност изисква внимание при по-възрастните хора с хронични заболявания.

Ревматоиден фактор

Този лабораторен индикатор помага да се определи присъствието в плазмата на синтезирани от организма протеинови образувания. Тези протеини действат като антитела. Ревматоидният фактор е имуноглобулин, произведен от имунната система, предизвикващ атака върху собствените тъкани на тялото.

Често бета-хемолитичният стрептокок води до развитието на процеса. Ревматоидният фактор определя кои автоимунни процеси се случват в организма.

При здрав човек, степента на ревматоиден фактор варира от 0 до 14 IU на ml. Повишаването на нивото на ревматоидния фактор в кръвта показва наличието на хламидиални лезии, наличието на други инфекции, които се предават главно чрез сексуален контакт.

Ревматоидният фактор не винаги се определя при заболявания на ставите. При диагностиката трябва да се вземат предвид лабораторните данни, клиничната картина, резултатите от инструменталните изследвания. Може да съдържа ревматоиден фактор синовиална течност.

Циркулиращи имунни комплекси

Тези индикатори позволяват да се определи имунологичната активност на настоящото остро, хронично заболяване.

Ако биологичната течност показва излишък на протеини, които функционират като антигени, антителата губят способността си да ги неутрализират. В резултат на това се образуват имунни комплекси в кръвта, отлагани по стените на кръвоносните съдове, повърхностите на ставните мембрани и в други органи. Резултатът от патологичния процес е развитието на реактивни възпалителни процеси на колянната става, други.

Имунните комплекси, циркулиращи свободно в плазмата, са в пряк контакт с червените кръвни клетки. Те нямат увреждащ ефект върху органите. Концентрацията на свободни CICs в кръвта става все по-диагностична.

Установена е пряка зависимост на развитието на патологичния процес на колянната става при системен лупус еритематозус.

Показателят се взема предвид при диагностицирането на ревматологични заболявания. Нивото пряко засяга клиничната картина, предписаното лечение.

Високата серумна концентрация на циркулиращите имунни комплекси при пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, е в полза на системния характер на патологичния процес, изисква допълнителни изследвания.

Когато се извършва лабораторна диагностика на имуноглобулини, циркулиращи имунни комплекси, си струва да се вземе предвид увеличаването на съдържанието не по-малко от 2-3 пъти. При здрав човек не се откриват циркулиращи имунни комплекси.

Антинуклеарни антитела

Този серологичен показател често се определя от лабораторна диагностика на ревматологични заболявания на ставите, особено на коляното. От значение за първоначалната диагноза. Диагностичният метод е незаменим като скрининг за изключване на системни заболявания на съединителната тъкан с първично увреждане на ставите.

При провеждането на изследването се използва методът на непряка имунофлуоресценция. Оценена интензивност на оцветяване на клетъчни ядра.

Методът разкрива наличието на имуноглобулини от различни класове, методът е чувствителен към имуноглобулини от класове G. Антителата, принадлежащи към групи А, М, се определят по по-сложен метод. Анализът на антинуклеарни антитела се счита за надежден при разреждане на 1к20, по-ниските разреждания показват фалшиво-положителна реакция.

Биохимичен анализ за антинуклеарни антитела не е специфичен за заболявания на ставите, трябва да се използва в комбинация, предписват се лабораторни и инструментални изследвания.

Ядреното оцветяване с флуоресцентно багрило може да бъде от четири основни типа.

  1. Дифузен, хомогенен тип. Налице е блясък на цялото клетъчно ядро.
  2. Оцветяване под формата на отделни петна поради наличието на специфични групи антитела.
  3. Периферно оцветяване под формата на ярък блестящ ръб, обграждащ външната част на ядрената структура. Оцветяването причинява антитела в ДНК, състояща се от две вериги.
  4. Светещи ядра. Оцветяването при заболявания на ставите е рядко.

Промени в кръвта при подагричен артрит

Характерно за патологията е поражението на малките стави на стъпалото, по-рядко колянната става.

Характерен признак на подагрично възпаление е повишаването на нивата на пикочната киселина. Обикновено за мъжете биохимичният показател не надвишава 460 μM / l, а при жените - 330 μM / l.

Има категория здрави хора, чиито нива на пикочна киселина в плазмата са повишени и те не страдат от подагра. Отбелязани са редица случаи на клинично протичане на възпаление на колянната става с нормални лабораторни показатели. Струва си да се направи допълнително проучване на количеството пикочна киселина в ежедневната урина.

Биохимичните параметри за подагра се определят от увеличението на следните компоненти:

  1. Хаптоглобин е протеин, чиято основна цел е свързването на свободния хемоглобин. При здрав човек концентрацията не надвишава 450 - 1600 mg на 1 литър кръв
  2. Серомукоидът е сложна фракция от плазмени протеини, които имат въглехидратни вериги в техния химичен състав. Ставката за този показател не трябва да надвишава 1,6 mmol на литър.

При подагрично възпаление се определя общ неспецифичен индикатор - увеличение на СУЕ, промяна в количеството фибрин.

Тестове за артрит

Сред болестите, които са често срещани в ежедневието, ревматоидният артрит заема водещо място. Естеството на това заболяване не е напълно изяснено, така че медицинските специалисти се справят с неговите последици. От гледна точка на социалната значимост, това заболяване заслужава повишено внимание, тъй като артритът води до пълно или частично увреждане.

Навременното диагностициране на артрит може да предотврати развитието на тежки усложнения и увреждания. Ефективната и надеждна диагноза на това заболяване е невъзможна без лабораторни изследвания. В случай на ревматизъм ще са необходими няколко различни вида изследвания. Хората, които са изправени пред това заболяване се интересуват от въпроса какви тестове трябва да бъдат приети, за да потвърдят диагнозата.

Обща информация

Ревматоидната форма на заболяването е придружена от цял ​​комплекс от автоимунни реакции, които водят до образуване на възпалителен фокус в ставата. Продължителната възпалителна реакция води до деформация на ставите и загуба на тяхната функционалност. Опасността от това заболяване се крие в последиците, които могат да доведат до увреждане. Предполагаема патология може да бъде редица такива симптоми:

  • болезненост в големи и малки стави, утежнена от движението;
  • специфични възли в ставите;
  • слабост и общо неразположение;
  • бъбречна дисфункция;
  • скованост на движенията в ставите, особено в сутрешното време на деня.

Тежестта на клиничната картина при ревматоиден артрит зависи от тежестта на патологичния процес.

Лабораторни диагностични методи

Ако подозирате това заболяване, на човек може да се приложат следните методи за лабораторна диагностика:

  • клиничен кръвен тест;
  • биохимично изследване на кръвни проби;
  • определяне на ревматоиден фактор;
  • лабораторно изследване на вътреставната течност;
  • тест на урината;
  • имунологично изследване на кръвни проби.

Въз основа на данните, получени в резултат на горните проучвания, медицинският специалист прави окончателната диагноза.

Пълна кръвна картина

Този тип лабораторна диагностика не е много информативен за ревматоиден артрит, но трябва да се премине, за да се формира обща картина. С развитието на това заболяване не се наблюдават значителни промени в количествения и качествен състав на кръвта.

Предполага се, че наличието на възпаление в организма може да бъде ускорено чрез ESR, но този симптом се променя нагоре и при други заболявания. Като цяло, анализът на кръвните левкоцити с артрит може да остане нормален.

Биохимичен кръвен тест

Този тип лабораторна диагностика е по-ценен от предишната версия на изследването. В процеса на биохимичното изследване на кръвни проби могат да бъдат открити повишени нива на фибриноген и хаптоглобин.

Наблюдават се и промени в концентрацията на сиалова киселина, което показва развитието на автоимунни процеси в организма. Тези лабораторни маркери са склонни да се увеличават при други заболявания, но всички хора със съмнение за ревматоиден артрит трябва да извършат биохимичен кръвен тест.

Друг важен показател е С-реактивният протеин, чиято скорост е 0.002 g / l. Преместването на този индикатор нагоре показва образуването на автоимунна реакция. Биохимичен кръвен тест се препоръчва да се приема на празен стомах, за да се получат надеждни резултати.

Оценка на ревматоиден фактор

Този показател е доста информативен, въпреки факта, че при ревматоиден артрит той е положителен само в 70% от случаите. Ревматоидният фактор е комплекс от специфични антитела. Появата на тези антитела се наблюдава след 1,5-2 месеца след началото на заболяването.

Имунологични изследвания

В този случай става дума за цял комплекс от лабораторни реакции, чиято съвкупност може да потвърди или опровергае наличието на това заболяване. Списъкът на имунологичните реакции включва такива методи:

  • Изследвания на антинуклеарни антитела. Наличието на такива антитела показва образуването на ревматични заболявания в организма.
  • Изследване на нивото на антитела към цикличен цитрулиран пептид. Този много точен анализ е в състояние да потвърди диагнозата артрит с вероятност от 80%.
  • ELISA тест за кръв.
  • Определяне наличието на антинеутрофилни цитоплазмени антитела.
  • Изследването на кръвни проби за идентифициране на циркулиращи имунни комплекси. Този индикатор е индикатор за автоимунна възпалителна реакция в организма.
  • Оценка на нивото на криоглобулини, които се увеличават с артрит в острата фаза.

Невъзможно е да се говори за развитието на ревматоиден артрит въз основа на резултатите от един от изброените диагностични методи. Само комбинация от методи ще осигури надеждна информация.

Анализ на вътреставни течности

Този тип диагностична интервенция е изключително информативна за ревматоиден артрит. Трябва да се извършва в комбинация с други диагностични процедури. Определете необходимостта от това изследване, може само един ревматолог.

Ако анализът е извършен, следните показатели имат стойност:

  • Наличието на С-реактивен протеин, който нормално трябва да отсъства в интраартикуларната течност. Когато се образува артрит, този показател може да достигне 0.06 g / l.
  • Специфични антитела (ревматоиден фактор). Този индикатор е отрицателен при отсъствие на болестта.
  • Общата протеинова фракция. При липса на артрит, протеиновата концентрация не надвишава 20 g / l. При ревматоиден артрит индексът достига 70 g / l.
  • Обемът на вътреставната течност. При нормално състояние на ставата този обем не надвишава 2 ml. С развитието на възпалителния процес, количеството на синовиалната течност се увеличава до 25-30 ml, в зависимост от тежестта на патологичния процес.
  • Левкоцити. С развитието на възпалителна реакция в кухината на ставата, синовиалната течност ще съдържа голям брой бели кръвни клетки. В допълнение, има промени във външния вид на течността. Той става мътна и може да се утаи.

изследване на урината

Когато се пренебрегне протичането на заболяването, при общия анализ на урината могат да се наблюдават патологични промени. С развитието на автоимунен възпалителен процес, протеинът (протеинурия) ще се наблюдава в общия анализ на урината. В някои случаи е възможно да се открият червени кръвни клетки в урината.

Въз основа на данните, получени от лабораторно изследване, медицински специалист ще може да постави надеждна диагноза и да вземе решение за тактиката за по-нататъшно управление на пациента. Ако е необходимо, диагнозата се потвърждава с помощта на инструментални методи за изследване.

Какво показва лабораторният анализ за ревматоиден артрит?

Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, поради което в съединителната тъкан активно се развиват възпалителни процеси. Болестта е тежка и често води до увреждане. Какви тестове имате за артрит и помага ли за идентифициране на болестта в ранните етапи? За лабораторни изследвания се изисква кръвта на пациента. Той се подлага на биохимичен анализ, измерва се нивото на хемоглобина и се отчита броят на образуваните елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Характерни промени в кръвта се появяват още в началото на втория месец на болестта, така че лабораторната диагностика е ефективен начин за ранно откриване на заболяването.

Ревматоиден артрит: лабораторна диагностика на заболяването

Как да диагностицира артрит? Има характерни признаци, присъствието на поне 4 от които показват това заболяване. Следните са диагностични критерии за ревматоиден артрит:

  • сутрешна скованост, продължила повече от 1 час след събуждане;
  • участие на поне 3 стави;
  • уплътнения под формата на възли по кожата в областта на костните издатини;
  • първично увреждане на малките стави;
  • наличието на ревматоиден фактор в кръвта;
  • симетрия на патологията;
  • рентгенови промени.

В ранен стадий заболяването може да се прояви само чрез слабост и лека сутрешна скованост, така че хората не търсят медицинска помощ. Може да няма патологични промени на рентгеновия лъч и според изследване на кръвта, болестта може да се подозира дори след 6 седмици от началото на заболяването. За обективен резултат всички тестове преминават на празен стомах.

Общ кръвен тест

Като цяло, кръвен тест (UAC) може да включва такива патологични промени:

  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR);
  • понижен хемоглобин;
  • увеличаване на броя на левкоцитите.

Повишената ESR и повишеният брой на белите кръвни клетки са резултат от остър възпалителен процес. В нормални условия, ЕПУ е 2–15 mm / час, а при пациентите този показател обикновено е не по-малък от 25 mm / час (в зависимост от тежестта и периода на заболяването). При здрав човек броят на левкоцитите в АОК варира от 4000 до 9000, но при пациенти с ревматоиден артрит се наблюдава леко повишаване на този показател.

Степента на хемоглобина при жените е 120-140 g / l, при мъжете - 135-160 g / l. Намаляването на броя показва анемия, която се развива при пациенти, които отдавна страдат от ревматоиден артрит. Това се дължи на съкращаване на жизнения цикъл на червените кръвни клетки и метаболитни нарушения.

Ревматоиден фактор

Ревматоидният фактор (RF) е антитяло, произведено в отговор на собствените си клетки, които се възприемат като чужди от болестта. RF се определя в кръвта не само при заболявания на опорно-двигателния апарат, но и при вирусни и бактериални инфекции, увреждане на черния дроб и злокачествени тумори. Нормалната честота при здрави хора е 0-14 IU / ml.

Повишаването на РЧ се намира в 60% от случаите. Има и серонегативни форми на артрит, при които този показател остава непроменен. Руската федерация е опасна, тъй като образува неразтворими комплекси. Те се отлагат по стените на кръвоносните съдове, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите и развитието на васкулит.

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О (ASLO) е антитяло, което се появява, когато се развие стрептококова инфекция в тялото. Те са основно повишени поради хемолитична стрептококова група А, която причинява ревматизъм.

Този индикатор се използва за изясняване на диагнозата и помага за разграничаване на ревматизма от ревматоиден артрит. В първия случай ASLO се увеличава значително, а във втория остава непроменен или се увеличава незначително.

Нормалната стойност на ASLO при възрастен е до 200 единици / ml, при деца до 16 години - до 400 единици / ml. Той се издига с реактивен артрит. Това е възпалителен процес в ставите, причинен от първична инфекция с локализация в други органи.

Причините за реактивен артрит могат да бъдат чревни инфекции, полово предавани болести, размножаване на патогенни бактерии в УНГ органи и др.

Биохимичен кръвен тест

В биохимичния анализ на това заболяване могат да се появят такива промени:

  • повишени нива на сиалова киселина;
  • увеличаване на количеството фибриноген;
  • високо съдържание на С-реактивен протеин.

Сиаловите киселини се увеличават поради възпалителния процес в съединителната тъкан. При здрави хора те се съдържат в кръвта при концентрация 2-2,33 mmol / l. Повишаването на тяхното ниво може да покаже ревматоиден артрит или полиартрит с различна етиология.

Фибриногенът е протеин, който участва в кръвосъсирването. Обикновено неговото количество не превишава 2-4 g / l, но при ревматоидно възпаление на ставите, съдържанието му се увеличава. Високите нива на фибриноген са опасни при образуването на кръвни съсиреци в съдовете, които пречат на нормалния кръвен поток и могат да причинят исхемични промени в различни органи.

Съдържанието на С-реактивен протеин се увеличава в кръвта по време на всеки възпалителен процес. В острия период на ревматоиден артрит стойността му достига 400 mg / l и повече. Колкото по-висока е тази цифра, толкова по-труден е патологичният процес. Обикновено С-реактивният протеин се съдържа в количество от 0-5 mg / l в кръвта.

Антитела към цикличен цитрулиниран пептид (ACCP) t

ASTsP е вещество, което организмът произвежда по време на автоимунни реакции, които настъпват в организма с ревматоиден артрит. В същото време тялото възприема собствените си тъкани като чужди и освобождава антитела за борба с тях.

Тези антитела присъстват в кръвта дори при серонегативни видове заболяване. Много е важно да се установи правилната диагноза, защото в този случай ревматоидният фактор не се определя в кръвта.

Ценността на този анализ е, че идентифицира най-ранните форми на заболяването. ADCs се образуват в кръвта около 12 месеца преди появата на първите симптоми.

Скоростта на ADC е от 0 до 3 единици / ml. Анализът се използва за поставяне на диагноза, но не и за оценка на хода на заболяването с течение на времето. Това се дължи на факта, че с влошаването на състоянието на пациента се променят стойностите на ESR, левкоцитните и хемоглобиновите нива и нивото на ACCP остава същото като в началото на развитието на патологичния процес.

Антинуклеарни антитела

Антиядрени (антинуклеарни антитела или ANA) са антитела, произвеждани от тялото срещу съставните части на клетъчните ядра на собствените им тъкани. Анализът е по-често използван за установяване на диагноза системен лупус еритематозус. Но при около 10% от пациентите с ревматоиден артрит резултатите от този анализ са положителни.

Тестове за артроза

Остеоартритът е хронично заболяване на ставите, което води до тяхното унищожаване. Процесите на възпаление при това заболяване не са толкова остри, те напредват в продължение на дълъг период от време. Въпреки че някои симптоми приличат на ревматоиден артрит (болка, скованост и подуване), тези заболявания са значително различни.

При биохимичния анализ на кръвта при артроза няма характерни промени, за разлика от артрита, в този случай не се откриват маркери на възпаление.

Пълната кръвна картина в повечето случаи остава непроменена. Процесите са бавни, бавни и нямат остри симптоми, така че ESR и броят на левкоцитите са в нормални граници. Увеличаването на тези показатели е възможно само с участието на големи стави в процеса, където се развива възпаление на голяма област, поради което човек страда от силна болка.

За диференциална диагноза, в допълнение към лабораторните тестове, използвайте рентгенови, ЯМР и ендоскопски методи за изследване.

Резултатите от изследването трябва да бъдат оценени от квалифициран лекар, който взема предвид оплакванията на пациента, обективните данни от изследванията и резултатите от инструменталните изследвания. Но за да има представа какви тестове се вземат за артрит няма да попречи на никого, защото всеки човек може да има заболяване, а причините за неговото възникване все още не са точно проучени.

Какви тестове имате за ревматоиден артрит?

Тестовете за ревматоиден артрит се предписват от ревматолог в случаите, когато признаци на възпаление в ставите се притеснява пациента за 2 седмици или повече. Въз основа на признаците на заболяването се прави предварителна диагноза, която трябва да се потвърди чрез даряване на кръв на определени проби. Всеки пациент трябва да знае какви тестове се вземат за ревматоиден артрит и да може да дешифрира някои показатели.

Видове анализи

В началните стадии на заболяването пациентът се изпраща за консултация при ревматолог - там започва клиничното изследване на пациента. Лекарят ще чуе оплаквания, ще провери и предпише лабораторни тестове за ревматоиден артрит. След теста лекарят определя признаците на наличие на патология върху активността на определени показатели чрез отклонение от нормалния вариант.

Клиницистите предписват следните тестове за ревматоиден артрит на ставите:

  • Пълна кръвна картина - в изследването се взема кръв от пръста и само на празен стомах. В интерпретацията на резултатите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), нивото на левкоцитите и хемоглобина имат диагностична стойност;
  • Биохимичен кръвен тест - взет от вена, яжте преди процедурата е забранена. Провеждат се изследвания за идентифициране на С-реактивен протеин, сиалови киселини, хаптоглобин и фибриноген;
  • Допълнителни тестове за диагностициране на ревматоиден артрит - като се използва подобен метод, се взема кръв за откриване на антинуклеарни антитела, ревматоиден фактор и антитела към цикличен цитрулиниран пептид (ACCP).

Пълна кръвна картина ще ни каже за наличието на възпаление в организма, другите тестове са специфични маркери на ревматоиден артрит, които потвърждават патологията.

Общ кръвен тест

Първият задължителен компонент на диагнозата е пълна кръвна картина за ревматоиден артрит. Обикновено оградата се извършва от пръст, но се разрешават опции за изтегляне на кръв от вена. Лекарят предписва този вид лабораторен тест за болка в ставите за повече от 2 седмици, сутрешна скованост и наличие на специфични ревматоидни възли. Тези признаци позволяват да се подозира наличието на възпаление в съединителната тъкан, което ще покаже пълна кръвна картина. Нека поговорим повече за основните критерии, които изискват внимателно проучване.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е основен критерий за наличието на възпаление в организма. Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които пренасят кислород. Ако вземате кръв за анализ, те постепенно се утаяват, което е абсолютно нормално (нормалните стойности при мъжете са до 9 mm / h, жените са 14 mm / h). В здраво тяло този процес се сблъсква със сложни механизми, но по време на възпаление се появяват неуспехи и червените кръвни клетки се установяват по-бързо. Скоростта на ESR при ревматоиден артрит се увеличава - колкото са по-високи числата, толкова по-силно е възпалението.

Артритът причинява хронично възпаление, което прогресира с течение на времето. Ако заболяването се влошава от наличието на усложнения, тестовете показват по-високи стойности на СУЕ.

Бели кръвни клетки

Левкоцитите са клетки на имунната система, които предпазват тялото ни от чужди агенти. При ревматоиден артрит нашият имунитет погрешно атакува собствената си съединителна тъкан и разрушава ставите. В резултат на това в кръвта влиза голям брой частици мъртва тъкан, които трябва да бъдат "неутрализирани". Левкоцитите поемат тази роля - улавят и усвояват остатъците от унищожените клетки, след което умират. Компенсаторни, нашият имунитет започва да произвежда левкоцити в увеличен размер, за да се осигури непрекъсната защита на тялото. Следователно, тяхното ниво се повишава значително от нормалната стойност (става повече от 4-9 * 109 g / l).

хемоглобин

Нивото на хемоглобина е индикатор за жизнеспособността на червените кръвни клетки. При възпаление се развива анемия - доста често срещано явление, което се дължи на унищожаването на червените кръвни клетки. Ако нормата при мъжете е 130-160 g / l, а при жените 120-140 g / l, то с развитието на ревматоиден артрит, анализите показват неговото намаляване спрямо долната граница. Според лекарите, намаляването на производителността до 80-90 g / l е основа за назначаване на пълен ревматологичен скрининг и уринни тестове за диференциална диагноза с други заболявания.

ESR, левкоцитната формула и нивото на хемоглобина са неспецифични показатели. Нивото им може да се повиши, както при ревматоиден артрит, така и при други автоимунни заболявания, всякакви патологии с възпалителен характер. За по-точна диагностика са показани биохимични и допълнителни анализи.

Биохимичен кръвен тест

Този изследователски метод е специфичен за диагностициране на ревматоиден артрит. В хода на срещата се установяват промени в специфичните показатели, които говорят в полза на ревматоиден артрит.

Това е признак на възпаление, придружаващо артрит. Подобно на предишните критерии, С-реактивният протеин при ревматоиден артрит не е специфичен, но може да се увеличи в острата фаза. В този случай този показател играе важна роля в контрола на лечението - ако нивото му намалява, това може да показва добра ефективност на лечението. Ето защо лекарят трябва да предпише проучване на CRP - нормалната му стойност е 4,8 mg / l.

фибриноген

Това е специфичен протеин, който е отговорен за съсирването на кръвта. При ревматоиден артрит настъпва увреждане на ставите, което дава сигнал на имунната система да произвежда левкоцити и фибриноген. Поради такъв сложен ефект, имунитетът е в постоянна “бдителност” - когато настъпи увреждане, раните бързо се запушват с тромбоцити, а разрушените тъкани и чуждите агенти се разрушават от левкоцити. Следователно, нивото на фибриногена се повишава от нормалните стойности (1,9-3,8 g / l) - колкото по-висока е степента, толкова по-силно е възпалението и прогресията на артрита.

Сиалова киселина

Тези вещества предполагат увреждане на съединителната тъкан. Ставите са унищожени и нормални, но не в такива числа, а левкоцитите имат време да ги усвоят. При ревматоиден артрит имунните антитела атакуват ставите, унищожените частици влизат в кръвния поток в големи количества и имунната система не се справя с тяхното използване. В действителност - това е sialic киселини, нивото на които не трябва да надвишава 1,8 mmol / l.

хаптоглобин

Това е ензим, участващ в създаването на нови червени кръвни клетки. Те се образуват от хемоглобин, свободно циркулиращ в кръвта, който се появява от мъртви червени кръвни клетки. При ревматоиден артрит преобладават възпаление и разрушаване на еритроцитите - нивото на хемоглобина се повишава, което компенсира увеличаването на хапотоглобина за неговото използване. В резултат на това стойността на описания ензим се повишава над 3 g / l.

Биохимичен анализ на кръвта за откриване на признаци на увреждане на ставите. Определени са специфични тестове за окончателно потвърждаване на ревматоиден артрит.

Допълнителни анализи

Ако се подозира ревматоиден артрит, на пациента се предписват допълнителни тестове за установяване на специфични признаци на заболяването. Уникалността на изследването се състои в това, че откритите вещества присъстват само в кръвта на човек с ревматоиден артрит и липсват при всяка друга патология със сходни симптоми. Поради това тези тестове позволяват диференциална диагноза и поставят крайната диагноза.

Ревматоиден фактор

Това е специфичен имуноглобулин, открит в кръвта. Обикновено, човешките имуноглобулини се произвеждат, за да убиват микроорганизмите или техните метаболитни продукти, но при ревматоиден артрит отделни групи от тях се появяват като атакуващи съединителната тъкан на ставите. Един от представителите на този тип е ревматоидният фактор.

За да се определи това, се предписва тест с латекс - това са специални тестове, при които имуноглобулините се свързват с латексните частици и се определят в кръвния серум. Основата за диагнозата е повишаването им над 50-100 IU / ml.

Антинуклеарни антитела (ANA)

По-честа версия на наименованието за анализ е ANF за ревматоиден артрит. Това са специфични антитела, податливи на атаката на съединителната тъкан. След разрушаването на ставите в кръвта, тези съединения се откриват, повишават ESR, енергийните киселини и други неспецифични възпалителни ензими. Обикновено ANA не се произвеждат, основата за поставяне на диагноза е откриването им в кръвта - в този случай се прави положителен тест.

Тест на АТСЕП

Един от най-важните показатели за наличието на ревматоиден артрит не се открива при здрав човек. Ако има положителна проба (повече от 3 единици / ml), този анализ се извършва непрекъснато в хода на лечението, тъй като показва степента на разрушаване на ставите, показва стадия на развитие на патологията.

Когато се открие ревматоиден фактор, ANF или ADCP, няколко теста се извършват подред. Само когато се открият положителни проби във всички огради, се прави окончателна диагноза и се предписва лечение.

Подготовка за анализ и характеристики на

Преди процедурите лекарите настоятелно препоръчват да спазвате определени правила - те са насочени към подобряване на точността на изследването и предотвратяване на появата на фалшиви резултати. Изискванията са прости, повечето предполагат отговорност на пациента няколко дни преди вземане на проби.

Дейностите по обучение включват:

  • В продължение на два дни се отказвайте от мазни храни - излишъкът от мазнини има силен ефект върху вискозитета на кръвта. Ако това изискване се игнорира, ще бъдат наблюдавани фалшиви стойности на ESR, левкоцитоза и специфични проби;
  • Забранено е да се пуши и пие алкохол през деня - проникването на токсини в кръвта ще повлияе на резултатите от изследването, лабораторният техник няма да може да открие признаци на артрит;
  • Не е разрешено приемането на лекарства - ако е невъзможно да се спре лечението с лекарства, не забравяйте да предупредите лекаря си за това;
  • Кръвта се дава само на празен стомах - не може да се яде сутрин, разрешено е да се пие чиста преварена вода;
  • Физическите претоварвания са неприемливи - те влияят отрицателно на нивото на хемоглобина и целостта на ставите;
  • Починете си преди процедурата за 10-15 минути - това стабилизира сърдечната дейност и дишането, засягайки кръвната картина.

Ако, преди да отидете в лабораторията, пациентът се чувства неразположение и умора, се забелязва повишаване на температурата - необходим е съвет от специалист, кръвта трябва да се прехвърли на друг ден.

Техниката на процедурата е много проста - пациентът е длъжен да спазва всички изисквания на медицинската сестра. От вена се взима кръв със специална спринцовка, а пръст се взема от пръста с помощта на стъкленица и чаша. Преди и след процедурата кожата се дезинфекцира. Не се препоръчва да се напълни веднага след тестовете - достатъчно е да се ядат умерено леки храни, да се пие сладък чай.

Характеристики на анализа при детето

Провеждането на процедури при деца няма значителни разлики от възрастните. Има някои различия в спецификата на оборудването, както и интерпретацията на резултатите. Единствената препоръка, която клиницистите трябва да спазват, е, че бебето под 5-годишна възраст трябва да се пие по 200 мл 2-3 пъти за половин час, преди да се вземе кръв с охладена преварена вода.

Тестовете за ревматоиден артрит са основният критерий при формулирането на крайната диагноза. За да се подобри точността на изследването, се препоръчва общ и биохимичен кръвен тест и специфични проби. За да се подобри ефективността на изследването, трябва да следвате правилата за подготовка на процедурата.

Тестове за ревматоиден артрит

За да се определи заболяването в един анализ е невъзможно. За да се постави диагноза, е необходимо да се проведе всеобхватно проучване, което използва няколко вида изследвания.

След декодиране на резултатите от теста се определя състоянието на пациента и се предписва необходимото лечение.

Общи изследвания на урина и кръв

Тези изследвания могат да определят наличието на възпаление в организма и да разберат причината за заболяването. Ако е автоимунно, тогава повишеният брой на белите кръвни клетки е рядък.

Също така при анализа на кръв за ревматоиден артрит се определя индексът на хемоглобина. С развитието на тази патология в червените кръвни клетки продължителността на живота е рязко намалена и съставът на кръвта е нарушен. Производството на червени кръвни клетки от костния мозък също намалява. При автоимунно заболяване индексът на хемоглобина ще бъде максимум 110 g / l, вместо нормалния от 120 до 160 g / l. С напредването на заболяването този показател пада още повече и може да достигне критични стойности, когато формата на заболяването е пренебрегната.

В урината ревматоидният артрит се определя от повишената концентрация на протеин, а при тежко възпаление се наблюдава и високо ниво на левкоцити.

Време за утаяване на еритроцитите

ESR анализът (скорост на утаяване на еритроцитите) е важен за идентифициране на ревматоиден артрит. Този показател се определя в процеса на провеждане на пълна кръвна картина. Проучването се основава на скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват в материала в епруветката. Когато се обединят и се прилепят заедно с патологични агенти, те стават тежки и се установяват по-бързо, отколкото трябва да бъдат нормално. Това е индикация, че тялото е възпалителен процес.

Биохимия на кръвта

При биохимичния анализ на кръвта на пациента се откриват различни биохимични съединения, които показват развитието на един или друг патологичен процес. В резултат на това е възможно да се определи не само наличието на възпаление в организма, но и неговата степен. Ако се открие наличие на хаптоглобин в кръвта, това означава, че възпалението протича бързо. При ревматоиден артрит в кръвния тест възпалението е особено високо.

Показва наличието на автоимунни заболявания и увеличаване на количеството фибриноген в кръвта. Обикновено индексът на веществото е 2-4 g / l, а при лезии на ставите е няколко пъти по-висок.

Биохимичният анализ включва проверка на индекса на сиаловите киселини. При липса на здравен проблем, показателят е 2-2,33 mmol / l. Ако нивото на веществото е по-високо, това показва увреждане на ставите и съединителните тъкани, при които колагенът се разрушава активно.

С-реактивен белтъчен индекс

Този протеин участва в имунологични процеси, като ги активира. Когато имунната система се провали, тя започва да се произвежда срещу собствените тъкани на тялото. Този компонент във висока концентрация е показател за насилствен възпалителен процес. Въпреки това е невъзможно да се определи естеството и местоположението на възпалението от С-протеина.

Ревматоиден фактор

Това е индикатор за най-тежкото състояние на пациента. Ревматоидният фактор са специални протеини (антитела), произведени от имунната система, които са насочени срещу съединителната тъкан на тялото. Така, тези антитела действат като автоантигени, които взаимодействат с имуноглобулините от клас G. Този индикатор ви позволява точно да определите автоимунния характер на заболяването и да предпише необходимото лечение за пациента, което ще помогне за намаляване на увреждащия ефект върху тъканта.

Анти-цитрулинови антитела

Цитрулинът е вещество, намерено в съединителната тъкан. При възникване на автоимунно заболяване се образува защитен протеин и в кръвта се появяват анти-цитрулинови антитела. Тяхното присъствие показва развитието на заболяването в 95% от случаите. Обикновено индексът е 3 единици на 1 mm кръв. Ако има патология, тогава има увеличение на показателя до 58, а понякога и 87 единици. Колкото по-дълго автоимунният процес разрушава тъканите на ставите, толкова по-изразен ще бъде индикаторът.

Антинуклеарни антитела

Тези протеинови съединения се образуват от имунната система и действат срещу ДНК на клетките. Важно е да се определи тяхното присъствие, ако след установяване наличието на възпаление в лице, не е възможно да се установи причината за това. Тези протеини са специфични за ревматоиден артрит и лесно се откриват в кръвта. Откриването на антитела към ДНК е един от най-точните методи за определяне на заболяването.

Маркери за хепатит

Хепатит С и В могат да се проявят не специфично, а под формата на автоимунно увреждане на ставите. В такава ситуация, наличието на болестта може да бъде разбрано само чрез наличието на възпалителен процес в тъканите на ставата. Ако според резултатите от изследването на кръвта се установи хепатит, то след лечението симптомите на артрит изчезват при 90% от пациентите.

Функции за декодиране

Декодирането на резултатите от изпитванията трябва да се извършва от ревматолог или лабораторен работник с подходяща квалификация. След сравняване на картината с тази, която трябва да присъства в нормата, както и изучаване на индикаторите в комплекса, се установява диагноза и се предписва подходящо лечение. Ако възникнат съмнения относно точността на индикатора, се планира втори анализ. Индикаторите за декодиране отнемат много време. Част от изследването се извършва само на базата на такса.

Основните насоки при определяне състоянието на пациента са следните показатели:

  • намален хемоглобин - болестта е в остър стадий или се развива дълго време;
  • повишена кръвна ESR - потвърждава наличието на болестта;
  • повишен брой на белите кръвни клетки е индикатор за възпаление;
  • високо съдържание на протеини в кръвта, включително специфични - показател за възпаление и наличието на процес на разрушаване на съединителната тъкан;
  • високи нива на С-реактивен протеин - могат да бъдат открити няколко дни преди началото на обостряне на заболяването. При ревматоиден артрит този показател постоянно се увеличава.

Самият пациент не може да дешифрира резултатите от теста. Всички заключения се правят изключително от специалист.

Възможно ли е да има сходни резултати с тестовете за ХИВ?

В някои случаи е възможно резултатите от анализа за ревматоиден артрит да са подобни на тези, които са открити чрез тест за ХИВ. Това се обяснява с факта, че при заразяване с вируса на имунодефицита често може да се развият нарушения в състоянието на ставите. Връзката между болестите не е напълно доказана, но е очевидно, че те често се припокриват.

Откъде идва кръвта

За анализи при ревматоиден артрит на ставите се взема кръв от пръста и венозната. Обикновено се събират два вида материали едновременно. Материалите за лабораторни изследвания трябва да се вземат сутрин от 7 до 11 часа.

Кръвта се взема от медицински специалист, чиято квалификация го позволява. Преди да направите пункция, кожата се втрива с антисептик. Ако пациентът постоянно приема някакви лекарства, е необходимо да се предупреждава за това, когато се прави тест, поради факта, че ефектът от тези лекарства може да промени показателите за ревматоиден фактор.

Какво влияе върху резултата

За да се получи надежден резултат от клиничен кръвен тест, е необходимо да се подготви правилно за процедурата, за да се избегне нарушаването на влиянието на външни фактори. За да се получат истински стойности на кръв и урина, трябва да се спазват следните правила:

  • отказ на алкохол 24 часа преди събирането на материал за изследване;
  • максимално намаляване на физическата активност на тялото поне един ден, а оптимално - 48 часа; това е необходимо, тъй като по време на натоварванията различни продукти от подобрения обменен процес могат да се отделят в кръвта и сериозно да променят получените данни;
  • отказването от тютюнопушенето поне 24 часа преди вземането на материала - никотинът унищожава редица кръвни съставки и поради това съставът му ще бъде неправилно определен по време на проучването. В идеалния случай, при проблеми със ставите, тютюнопушенето трябва да бъде напълно спряно, тъй като никотинът унищожава тъканите и значително ускорява процеса на образуване на болестта;
  • ако е възможно, намаляване на стрес натоварване на тялото за 2-3 часа преди вземането на кръвни проби - ако пациентът е нервен, а след това големи дози адреналин се освобождават в кръвта, което нарушава резултатите от изследването;
  • отказ на кафе и чай 12 часа преди вземане на кръв - използването на тези напитки води до факта, че пациентът започва да "скочи" показателите на глюкозата, както и съотношението на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки. В по-малка степен, но други кръвни изследвания започват да се променят;
  • отказ да се яде в рамките на 6 часа преди събиране на материала - тестът трябва да се приема само на празен стомах, така че основните показатели да не се променят в кръвта.

Ако пациентът не приема лекарства за жизнени показания, след 2 дни не трябва да се приемат кръвни хапчета или капки за вземане на кръв. Въздействието на дори простите лекарства върху организма може да доведе до факта, че показателите ще бъдат ненадеждни.

Ревматоидният артрит трябва да се диагностицира на ранен етап на развитие. Ако това не се случи, заболяването прогресира сериозно и може да започне да засяга не само ставите, но и кожата, което води до образуване на язви на места с максимално налягане. Недопустимо е да се изключи поне един вид анализ от диагнозата, така че в този случай картината на състоянието на пациента ще бъде непълна и са възможни грешки в диагностиката и по-нататъшното лечение. Не се диагностицира само кръвен тест и се провеждат и други изследвания, за да се потвърди патологията.