Какви тестове за остеопороза трябва да преминат и колко струва това?

Симптоми

Диагностицирането на развиваща се остеопороза е важно в началните етапи, когато няма външни симптоми. При това условие ще бъде гарантирано бързото и успешно лечение. За тази цел са разработени различни методи за анализ, те разкриват проблеми с една или друга част на тялото и се използват също за определяне на възможните причини за остеопороза. В този случай се предпочитат неинвазивни методи, които са безопасни и подходящи за всички пациенти. Много често пациентите са изправени пред въпроса: какви тестове трябва да се предприемат за остеопороза? Ние ще отговорим на този въпрос в тази статия.

Кръвен тест

Този тип изследвания позволяват да се оцени качеството на калциево-фосфорния метаболизъм в организма, което показва процесите на минерализация на костите, което индиректно показва наличието или отсъствието на остеопороза. Как да се определи наличието на остеопороза самостоятелно? Преди да се консултирате с лекар, можете сами да видите резултатите от кръвен тест и да сравните резултатите с тези, дадени по-долу.

биохимична

Изследователският метод точно определя състоянието на определени части от тялото.

остеокалцин

Той е основният не-колагенов протеин на костите, произвеждан от остеобластите. Това е маркер за растеж на костите. Извършва се съгласно методите на EHLA и RIA. Съдържанието на това вещество над нормата показва остеодистрофия на бъбреците, начални етапи на хипертиреоидизъм и хиперпаратироидизъм, постменопаузална остеопороза. Под нормата - по време на бременност, слабо функциониране на паращитовидните жлези, хиперкалциемия с костни метастази, продължително лечение с глюкокортикоиди. При деца нивото му е повишено поради период на бърз растеж, а при възрастни - по пол и възраст.

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен стаж и невролог на Московската поликлинична болница Задайте въпрос >>

Цена - 460 рубли.

Разберете защо се случва остеопороза при децата и какви са терапиите в нашата статия.

Неорганичен фосфор

Той е компонент на киселинноразтворимата фосфорна фракция. Тя зависи от нивото на реминерализация в костите, метаболитни процеси и абсорбция в храносмилателната система. Определя се по метода на колориметрията с молибдат.

Нормалните стойности, в зависимост от възрастта, са следните (mmol / l):

Превишена стойност показва наличието на хиперфосфатемия, което означава възможно развитие на остеопороза, хипервитаминоза D, процеса на заздравяване и заздравяване на костите, акромегалия, ацидоза, бъбречна недостатъчност, хипопаратироидизъм, костна кариес поради онкология, портална цироза.
Намалените стойности показват наличието на хипофосфатемия и показват възможното развитие на детски рахит, малабсорбция, остеомалация, различни видове хиперкалциемия, остра подагра, липса на растежен хормон, пелагра или физиологичен недостиг на фосфор.

Цената на 220 рубли.

Общ анализ на калция

Той е един от минералните компоненти на костите, в тялото 99% от микроелементите са хидроксиапатити. Определя се по колориметричен метод. Нормалната концентрация на минерала в зависимост от възрастта са следните показатели (mmol / l):

Повишени нива - хиперкалциемия, доказателства за хипервитаминоза D, тиреотоксикоза, рак, първоначален хиперпаратироидизъм, имобилизационна хиперкалциемия, млечно алкален синдром, диуретично предозиране.
Съдържанието под нормата - хипокалцемия, наблюдавана при хипопаратиреоидизъм, детски рахит и остеомалация при възрастни, остър панкреатит, хронична форма на бъбречна недостатъчност.

ВАЖНО! Взимането на кръвни проби се извършва на празен стомах, предварително изключва тежко физическо натоварване и алкохол от диетата.

Цената на 230 рубли.

По време на кръстовете

Това е маркер, показващ степента на извличане на минерали. Проучването разкрива унищожаването на първия вид колаген.

Нормалните стойности ще бъдат както следва (ng / l):

Превишението на индикатора означава началото на менопаузата при жените, ревматоиден артрит, хиперпаратироидизъм, обмен на остеопатия.

Цена - 150 рубли.

Алкална фосфатаза

Това е ензим, чиято висока активност означава развитие на костни заболявания или чернодробни заболявания, свързани с блокиране на жлъчните пътища. Определя се чрез аминометилпропанолов буфер. Излишните стойности показват костна патология, остеомалация, рахит, резорбтивни процеси, рак, заздравяване на костите, както и заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, хранителни разстройства, инфаркт на сърцето или белия дроб и използването на хепатотоксични лекарства.

Какъв анализ на остеопорозата трябва да се премине

Първична и задълбочена диагноза се препоръчва в такива ситуации:

  • фамилна предразположеност;
  • възраст над 50 години;
  • признаци на хормонален дисбаланс при жените;
  • честа доставка, кърмене;
  • изключване на храни с калций от храната (например, непоносимост към млечни продукти), излишък на протеини и мазнини, прекомерна страст към кафето;
  • хиповитаминоза на витамин D;
  • нарушение на чревната абсорбция (колит, ентерит, дисбактериоза);
  • ниско телесно тегло, астенично тяло (тънко, с тънки китки);
  • липса на двигателна активност, включително продължително легло;
  • високо производство или употреба на щитовидната жлеза и надбъбречните хормони;
  • пушене, хроничен алкохолизъм;
  • захарен диабет;
  • лечение с антиконвулсанти за повече от 1 месец, въвеждане на хепарин за повече от 15 дни;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • оплаквания от болки в долната част на гърба, сакрума, тазобедрените стави, ребрата, тазовите кости;
  • промяна в стойката ("поза на вносителя на петицията", деформация на скелета);
  • патологични фрактури;
  • намалена телесна височина.

На ранен етап лекарят изследва фамилната анамнеза, оплакванията на пациентите, изследва и предписва лабораторно и инструментално изследване. Най-информативните анализи са:

  • индикатор за деоксипиридинолиново разрушаване;
  • нов маркер за образуване на кост остеокалцин;
  • паратиреоиден хормон на паращитовидните жлези;
  • естрадиол (женски полов хормон);
  • витамин D.

Важно е тези анализи да се провеждат от януари до края на март, тъй като именно през този период се открива максимален дефицит на витамин D и излишък на паратиреоиден хормон.

Деоксипиридинолинът е "мост" между молекулите на колаген, напречните свързващи нишки, които дават здравината на костите. С разрушаването на костите отива в кръвния поток и се отделя с урината. BPD урината показва скоростта на костна загуба и риска от фрактура.

При остеопорозата се наблюдава увеличение на съотношението DPID / креатинин от 5,4 при мъжете и 7,4 при жените. Високите стойности са свързани и с метастази на тумори в костите и с бъбречна трансплантация.

Остеокалцинът е протеин, който комбинира калций и основния костен минерал - хидроксиапатит. Концентрацията в кръвта отразява скоростта на синтез на нова тъкан. Регулира процеса на абсорбция на калций и фосфор, интензивността на минералния метаболизъм. Съдържанието му се влияе от витамин К и D, калцитонин и паратиреоиден хормон. Нормата е интервалът от 4 до 13 ng / ml. Когато остеопорозата е повишена.

Паратиреоидният хормон действа върху тубулите на бъбреците, забавя отделянето на калций, ускорява отделянето на фосфати. Той инхибира образуването на нова кост от остеобластите, активира разрушаването на вече образувани кости. При пациенти в напреднала възраст и с остеопороза, паратиреоидният хормон се повишава на фона на излишък от надбъбречни хормони и намалява при менопаузални метаболитни нарушения. Скоростта на кръвта от 1.6 до 6.8 pmol / L.

При липса на естрадиол се повишава чувствителността на костната тъкан към действието на паратироидния хормон. Ако нивото на женските полови хормони от групата на естрогените падне под 15-20 ng / ml, тогава костите започват да се сриват енергично и при жените, и при мъжете.

При липса на витамин D, остеопороза, захарен диабет, туморни процеси, туберкулоза, прогресира миокардната исхемия. Физиологичният спад настъпва в напреднала възраст и по време на бременност. За да се предотврати остеопороза, е необходимо да се поддържат кръвни нива в диапазона от 30 до 70 µg / L.

Какви тестове трябва да преминат:

  • Като цяло. При вторична остеопороза може да се открие умерено повишен брой на левкоцитите на фона на разстройство в начина на живот или хормонална дисфункция. Ако загубата на костна тъкан е свързан с възрастта процес или е настъпила при жени след многоплодна бременност, тогава не се откриват конкретни промени.
  • На калций. Консумацията му нараства с тютюнопушенето и пиенето на кафе, стреса. Не се абсорбира от храната с недостиг на витамин D. Повишена в кръвта по време на интензивна работа на паращитовидните жлези, костни метастази, дълъг период на неподвижност.
  • Той намалява с дефицит на протеин, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Средни стойности за възрастни - 2.1-2.5 mmol / l.
  • Биохимични: креатинин за оценка на бъбречната функция, общ протеин, алкална фосфатаза, ALT и AST, С-реактивен протеин.
  • Кръвни хормони: тиротропно и тироксин, ACTH (кортикотропин) и кортизол, глобулин.
  • Урина за калций. Повишената екскреция от тялото отразява висока концентрация в серума, ускорено разрушаване на костната тъкан, хипертиреоидизъм на паращитовидните жлези. Анализът на урината помага да се идентифицират съществуващите заболявания на бъбреците, което може да промени надеждността на биохимичните тестове.

Освен това най-лесният начин е рентгеновото изследване на костите. Но помага да се открие само остеопороза на етапа, когато има загуба на повече от една трета от костната маса. Идентифицирайте основно гръбначните деформации или фрактури.

Остеопороза на рамото на рентгена

Златният стандарт за ранна диагностика на костна загуба е денситометрия. Тя се основава на преминаването на рентгенови лъчи през костите и оценката на степента на тяхното поглъщане на изхода. С този метод можете да поставите диагноза на много начални етапи на заболяването - с 2% костна загуба, както и да следите процеса на лечение.

Прочетете повече в статията ни за кръвни тестове за остеопороза.

Прочетете в тази статия.

Кой се препоръчва да се подложи на кръвен тест за остеопороза

Това заболяване принадлежи към полиетиологичната, което означава, че има много фактори, които могат да доведат до намаляване на костната плътност. Следователно, на първия етап от диагнозата е необходимо да се идентифицира рисковата група. Пациентите, които са влезли в него, получават основен комплекс от лабораторна диагностика, общи тестове, рентгеново изследване и денситометрия.

Първична и задълбочена диагноза се препоръчва в такива ситуации:

  • фамилна предразположеност (близки роднини са имали фрактури с леки наранявания);
  • възраст над 50 години;
  • признаци на хормонален дисбаланс при жените: късна менструация, ранна менопауза, безплодие, неправилен цикъл, намалена функция на яйчниците;
  • честа доставка, кърмене;
  • изключване на храни с калций от храната (например, непоносимост към млечни продукти), излишък на протеини и мазнини, прекомерна страст към кафето;
  • хиповитаминоза на витамин D;
  • нарушение на чревната абсорбция (колит, ентерит, дисбактериоза);
  • ниско телесно тегло, астенично тяло (тънко, с тънки китки);
  • липса на двигателна активност, включително продължително легло;
  • високо производство или употреба на щитовидната жлеза и надбъбречните хормони;
  • пушене, хроничен алкохолизъм;
  • захарен диабет;
  • лечение с антиконвулсанти за повече от 1 месец, въвеждане на "Heparin" за повече от 15 дни;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • оплаквания от болки в долната част на гърба, сакрума, тазобедрените стави, ребрата, тазовите кости. Те се усилват с натоварвания, климатични промени. Загрижени за постоянна слабост, спазми, особено през нощта, крехки нокти;
  • промяна в стойката ("поза на вносителя на петицията", деформация на скелета);
  • патологични фрактури;
  • намалена телесна височина.

А тук е повече за хормона кортизол.

Основна цялостна кръвна картина

За да се открие остеопороза на ранен етап, лекарят изследва фамилната анамнеза (наличие на типични симптоми при роднини), оплакванията на пациента, изследва и предписва лабораторно и инструментално изследване. Най-информативните анализи са:

  • индикатор за деоксипиридинолиново разрушаване;
  • нов маркер за образуване на кост остеокалцин;
  • паратиреоиден хормон на паращитовидните жлези;
  • естрадиол (женски полов хормон);
  • витамин D.
Пример за резултатите от кръвни изследвания при пациенти с остеопороза и дегенеративни заболявания на гръбначния стълб

Важно е тези анализи да се провеждат от януари до края на март, тъй като именно през този период се открива максимален дефицит на витамин D и излишък на паратиреоиден хормон.

Деоксипиридинолин, уринарна PDI

Той е “мост” между молекулите на колагена, напречните свързващи нишки, които дават здравината на костите. С разрушаването на костите отива в кръвния поток и се отделя с урината. Анализът показва степента на костна загуба и риска от фрактура. При остеопорозата се наблюдава увеличение на съотношението DPID / креатинин от 5,4 при мъжете и 7,4 при жените.

Високите стойности са свързани и с метастази на тумори в костите и с бъбречна трансплантация.

остеокалцин

Този протеин комбинира калций и основния костен минерал, хидроксиапатит. Концентрацията на остеокалцин в кръвта отразява скоростта на синтез на нова тъкан. Регулира процеса на абсорбция на калций и фосфор, интензивността на минералния метаболизъм. Съдържанието му се влияе от витамин К и D, калцитонин и паратиреоиден хормон. Нормата е интервалът от 4 до 13 ng / ml. Когато остеопорозата е повишена.

паратхормон

Действа върху тубулите на бъбреците, забавя екскрецията на калций, ускорява отделянето на фосфати. Той инхибира образуването на нова кост от остеобластите, активира разрушаването на вече образувани кости. При пациенти в напреднала възраст и с остеопороза, паратиреоидният хормон се повишава на фона на излишък от надбъбречни хормони и намалява при менопаузални метаболитни нарушения. Скоростта на кръвта от 1.6 до 6.8 pmol / L.

естрадиол

С неговата липса в организма се увеличава чувствителността на костната тъкан към действието на паратиреоидния хормон. Ако нивото на женските полови хормони от групата на естрогените падне под 15-20 ng / ml, тогава костите започват да се сриват енергично и при жените, и при мъжете.

Витамин D

Основната роля в организма е да регулира калциевия метаболизъм. С дефицит, остеопороза, захарен диабет, туморни процеси, туберкулоза, миокардна исхемия прогресират. Физиологичният спад настъпва в напреднала възраст и по време на бременност. За да се предотврати остеопороза, е необходимо да се поддържат кръвни нива в диапазона от 30 до 70 µg / L.

Какви тестове трябва да преминат

За да се определи или изясни причината за остеопороза, се назначава общ клиничен преглед.

Общ кръвен тест

При вторична остеопороза може да се открие умерено повишен брой на левкоцитите на фона на разстройство в начина на живот или хормонална дисфункция. Ако загубата на костна тъкан е свързан с възрастта процес или е настъпила при жени след многоплодна бременност (първичен процес), тогава не се откриват конкретни промени.

На калций

Поддържа здравината на костите, зъбите, осигурява импулси в мускулната тъкан, съсирването на кръвта. Консумацията му нараства с тютюнопушенето и пиенето на кафе, стреса. Не се абсорбира от храната с недостиг на витамин D. Повишена в кръвта по време на интензивна работа на паращитовидните жлези, костни метастази, дълъг период на неподвижност. Намалява с дефицит на протеин, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Средни стойности за възрастни - 2.1-2.5 mmol / l.

биохимична

В допълнение към определянето на калция се препоръчват следните тестове:

  • креатинин за оценка на бъбречната функция;
  • общ протеин, зависи от него активността на калциевите йони, като половината от тях в кръвта циркулират като част от протеинови комплекси;
  • алкалната фосфатаза, активността на този ензим се увеличава с разграждането на костната тъкан, болестта на Paget и болестта на Gaucher, в менопауза и по време на бременност;
  • ALT и AST за изключване на чернодробна недостатъчност;
  • С-реактивният протеин с увеличаване показва наличието на възпалителен процес.

Кръвни хормони

За да се изключи дисфункция на ендокринната система, изследвайте нивото на такива хормони:

  • тиреоид и тироксин, с тиреотоксикоза, когато костната плътност е нарушена, първата е по-ниска, а втората е по-висока от нормалната;
  • АКТХ (кортикотропин) и кортизол могат да помогнат в диагностицирането на синдрома на Иценко-Кушинг и заболяване, което се проявява с нарушен минерален метаболизъм;
  • глобулин, свързващ половите хормони; рискът от фрактури се увеличава многократно, ако естрадиолът е под нормалния и този протеин е повишен.

Анализ на урина

За да се изяснят нарушенията на калциевия метаболизъм, неговото ниво трябва да се изследва не само в кръвта, но и в урината. Повишената екскреция от тялото отразява висока концентрация в серума, ускорено разрушаване на костната тъкан, хипертиреоидизъм на паращитовидните жлези. Анализът на урината помага да се идентифицират съществуващите заболявания на бъбреците, което може да промени надеждността на биохимичните тестове.

Повишена стойност на калциев оксалат в урината

Други методи на изследване при жените и мъжете

Най-лесният начин е рентгеновото изследване на костите. Но помага да се открие само остеопороза на етапа, когато има загуба на повече от една трета от костната маса. Ето защо, с помощта на рентгеновото изследване разкриват предимно гръбначни деформации или фрактури.

Златният стандарт за ранна диагностика на костна загуба е денситометрия. Тя се основава на преминаването на рентгенови лъчи през костите и оценката на степента на тяхното поглъщане на изхода. Колкото по-ниска е плътността на костната тъкан, толкова повече лъчи преминава. С този метод можете да поставите диагноза в най-началните етапи на заболяването - от 2% загуба на кост, както и да следите процеса на лечение.

И тук повече за хормона андроген.

Кръвните тестове помагат при диагностицирането на остеопорозата, определяйки причината за нея. Препоръчва се да се вземат и да се оценят резултатите от лечението. За ранно откриване е показана денситометрия с цялостно изследване на кръвта и урината за маркери за разрушаване и образуване на костна тъкан, калций, витамин D и хормони. Ако е необходимо, на пациента се предписват допълнителни биохимични тестове, общи клинични изследвания на кръвта и урината.

Полезно видео

Гледайте видеоклип за симптомите и лечението на остеопорозата:

Кръвен тест за маркери на остеопороза

Кръвни тестове

Общо описание

Остеопорозата (ОП) е най-честата патология на скелета, състояща се в постоянно намаляване на костната маса и нейната микроархитектура, което в крайна сметка води до прекомерна крехкост на костите и техните фрактури, често без минимални травматични усилия. Целта на лабораторното разпознаване на ОП е търсене на заболявания, проявяващи се с остеопения, откриване на причините за вторичната ОП, както и метаболитни характеристики на ОП, което е важно за проверка на диагнозата и избор на адекватна терапия с оценка на нейната ефективност.

Как е процедурата?

Кръв се взема от кубиталната вена сутрин, 12 часа след последното хранене.

Подготовка за анализ

В навечерието на теста не се препоръчва да се ангажират с интензивен физически труд и да се пият алкохолни напитки.

Маркер за формиране на костна матрица

Маркер за образуване на костна матрица (Total P1NP) е маркер за активността на метаболизма на костната тъкан в човешкото тяло. Общият P1NP прониква в извънклетъчното пространство и кръвообращението по време на синтеза на колаген тип I и неговото включване в костния матрикс, показвайки активността на образуването на кост.

Показания за анализ:

  • ОП терапия с анаболни средства;
  • антирезорбтивна терапия OP;
  • лечение на различни костни заболявания.

Тълкуване на резултатите

Витамин D общо

Основната роля на витамин D в организма е свързана с регулирането на калциевия метаболизъм. Адекватното съдържание на витамин D в организма намалява риска от развитие на редица онкологични заболявания, диабет, множествена склероза, сърдечносъдови заболявания и туберкулоза.

Показания за анализ:

  • рахит;
  • ОП;
  • хранителен дефицит;
  • бъбречна остеодистрофия;
  • хипопаратиреоидизъм;
  • постменопаузална остеопороза;
  • бременността.

Тълкуване на резултатите

  • интоксикация с витамин D;
  • прекомерна инсолация;
  • употреба на лекарството etidronata динатрий вътре.
  • рахит;
  • хранителни разстройства;
  • синдром на малабсорбция;
  • стеаторея;
  • цироза на черния дроб;
  • остеомалация;
  • употребата на лекарства (алуминиев хидроксид, холестирамин, холестипол, интравенозен динатриев етидронат, глюкокортикоиди, изониазид, рифампицин);
  • бъбречна остеодистрофия;
  • кистичен фиброзен остит;
  • хипертиреоидизъм;
  • панкреатична недостатъчност;
  • целиакия;
  • чревна възпалителна патология;
  • резекция на червата;
  • Болест на Алцхаймер.

остеокалцин

Остеокалцин (ОК, GLA протеин) е чувствителен маркер на костния метаболизъм. Неговата концентрация в кръвта проявява метаболитната активност на остеобластите на костната тъкан. GLA протеинът отразява общия костен метаболизъм, служещ като прогностичен индикатор за тежестта на костното увреждане. В допълнение към диагнозата, той се използва за мониторинг на антирезорптивна терапия при пациенти с остеопороза.

Показания за анализ:

  • ОП;
  • оценка на ефективността на антирезорбтивната терапия при пациенти с ОП;
  • хиперкалцемичен синдром.

Тълкуване на резултатите

  • Постменопаузална ОП;
  • остеомалация;
  • първичен и вторичен хиперпаратироидизъм;
  • Болест на Paget;
  • бъбречна остеодистрофия;
  • костни метастази;
  • дифузна токсична гуша;
  • "Бърз" растеж при юноши;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

паратхормон

Паратиреоидният хормон (ПТХ) е един от централните регулатори на калциево-фосфорния метаболизъм, синтезиран от паращитовидните жлези в отговор на намаляване на екстрацелуларната концентрация на калций. Той активира костната резорбция и води до навлизане на калций и фосфор в кръвта.

Показания за анализ:

  • хиперкалцемия;
  • хипокалциемия;
  • Рентгенови положителни камъни в отделителната система;
  • остеопороза;
  • кисти в костите;
  • остеосклероза на гръбначните тела.

Тълкуване на резултатите

  • паратиреоиден аденом;
  • хронично бъбречно заболяване;
  • Синдром на Zollinger-Ellison;
  • псевдо;
  • хиперпаратиреоидизъм.
  • резекция на щитовидната жлеза;
  • саркоидоза;
  • автоимунен тиреоидит;
  • повишена функция на щитовидната жлеза.

Алкална фосфатаза в кръвта

Алкалната фосфатаза (алкална фосфатаза) е ензим, който се концентрира в костната тъкан (остеобласти), хепатоцитите, тубулните клетки, чревната лигавица и плацентата. Тъй като маркерът за образуване на кост в алкалната фосфатаза участва в процеси, свързани с костния растеж, неговата активност при деца е по-висока, отколкото при възрастни.

Показания за анализ:

  • поява на симптоми на холестаза;
  • приемане на лекарства, които причиняват холестаза;
  • заболявания на скелетната система и оценка на ефективността на нейната терапия;
  • в комплекс от чернодробни тестове.

Тълкуване на резултатите

Повишаване на нивото на алкалната фосфатаза:

  • Болест на Paget;
  • остеомалация;
  • Болест на Гоше;
  • първичен или вторичен хиперпаратиреоидизъм;
  • рахит;
  • консолидация на фрактурата;
  • остеосарком;
  • костни метастази;
  • патология на черния дроб и жлъчните пътища в широк диапазон;
  • липса на калций и фосфат в храната;
  • цитомегалия при деца;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • белодробен инфаркт;
  • бъбречен инфаркт;
  • физиологични (при недоносени бебета, деца в период на бърз растеж, при жени през последния триместър на бременността и след менопауза);
  • използване на хепатотоксични лекарства.

По-ниско ниво на алкална фосфатаза:

  • наследствена хипофосфатасемия;
  • нарушен растеж на костния скелет;
  • хипотиреоидизъм;
  • kwashiorkor;
  • дефицит на цинк и магнезий в храната;
  • използване на лекарства (естроген, орални контрацептиви, даназол, азатиоприн, клофибрат).

Тип 1 Колагенов пропептид

Тип 1 колагенов пропептид (P1NP) е органичен костен матрикс, представен главно от колаген тип 1, който се образува от тип 1 проколаген, синтезиран от фибробласти и остеобласти. P1NP е един от маркерите, които проявяват активността на образуването на кост.

Показания за анализ:

  • ОП;
  • остеомалация;
  • giperparatiroz;
  • остеогенеза imperfecta;
  • Болест на Paget;
  • бъбречна остеопатия;
  • костни метастази.

Тълкуване на резултатите

  • ОП;
  • сенилна остеопороза;
  • остеомалация;
  • остеогенеза imperfecta;
  • Болест на Paget;
  • бъбречна остеодистрофия;
  • костни метастази.

Деоксипиридинолови продукти за разграждане на колаген

Деоксипиридонът (DPID) - най-видимият маркер на костната резорбция, се определя в урината. Нейната екскреция с урината се увеличава при постменопаузална остеопороза, остеомалация, тиреотоксикоза, първичен хиперпаратироидизъм и др. Нивото на DPID при деца, поради високия процент на метаболизма на костите, е значително по-високо, отколкото при възрастни.

Показания за анализ:

  • Постменопаузална ОП;
  • първичен хиперпаратироидизъм;
  • Болест и синдром на Кушинг;
  • продължително лечение с глюкокортикоидни хормони;
  • алотрансплантация на бъбреците;
  • повишени нива на тироксин;
  • костни метастази;
  • множествен миелом;
  • артрит.

Тълкуване на резултатите

  • хиперпаратиреоидизъм;
  • хипертиреоидизъм;
  • Болест на Paget;
  • ОП;
  • остеоартрит;
  • ревматоиден артрит.
  • адекватно лечение на горната патология.

С-терминален телопептид колаген тип I в кръвта

С-крайният телопептид от тип I колаген в кръвта (PICP) е продукт на регресия на тип 1 колаген, който е повече от 90% от органичната костна матрица. Откриването на този маркер за костна резорбция се използва за диагностициране и проследяване на ефективността на остеопороза, ревматоиден артрит, болест на Paget, метаболитна остеопатия, множествен миелом и хиперпаратироидизъм.

Степен на остеопороза и интерпретация на таблицата с резултатите

Денситометрия: рентгенова, ултразвукова и интерпретация на резултатите

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Денситометрията е информативен медицински преглед, чиято цел е да се измери минералната плътност на човешката костна тъкан.

Процедурата не е инвазивна, безболезнена, тя ви позволява да получите информация за съдържанието на калций в костите на дете или възрастен, което ще помогне за идентифициране на остеопороза своевременно в началните етапи.

Денситометрията може да се извърши в различни части на опорно-двигателния апарат, но най-често се практикува изследване на следните стави:

  • коленни стави;
  • гръбначен стълб;
  • тазобедрени стави;
  • раменни стави.

Компютърни, или сложни, денситометрични в пъти по-информативни от конвенционалните кръвни тестове и дори рентгенови лъчи.

Нека разгледаме по-подробно видовете денситометрия, каква е процедурата, как се извършва, какви резултати показват.

Задачи и същност на изследването

Интегрираната денситометрия ще помогне да се определи:

  1. Наличието на остеопороза на различни етапи от потока.
  2. Нивото на костната плътност.
  3. Количеството минерални съединения в човешките кости във всяка област на опорно-двигателния апарат.
  4. Точната локализация на фрактурите в гръбначния стълб, общото състояние на гръбначния стълб.
  5. Актуализиране на диагнозата на костните заболявания.
  6. Установяване на по-нататъшна прогноза за развитието на остеопороза, определяща рисковете от фрактура на бедрената кост за няколко години напред.
  7. Оценка на ефективността на продължаващата медицинска терапия.

Процедурата се извършва без анестезия, счита се за безопасна, тъй като не причинява вредно облъчване на човек.

Методът на изследване се състои от излагане на ултразвук или рентгенови лъчи; данните се четат от сензорите и се прехвърлят към компютър. След това специална програма определя нивото на плътност на човешките кости.

Компютърната денситометрия е точна информационна техника за откриване на остеопороза в началните етапи. Въздействието на лъчите е в състояние да открие дори незначителни отклонения в костните структури (възможно е да се открие дори 2% загуба на калций, което показва висока точност на изследването).

Как се провеждат изследвания

Как се извършва денситометрията? Техниката на изследване зависи от конкретния вид изследване, диагностицираната част на човешкото тяло.

Общият ход на процедурата:

  1. Пациентът заема необходимата позиция на специална маса (посочва се от лекар, в зависимост от изследваната област).
  2. Ако се изследват тазобедрените стави, тогава краката на лицето се вписват в скобата.
  3. Трябва да лежиш неподвижно. В зависимост от използвания денситометричен метод, продължителността на процедурата може да бъде от десет минути до половин час.
  4. По време на диагнозата лекарят може да поиска от пациента да задържи дъха си.
  5. Рентгеновия лъч по време на процедурата може да премине през 3 точки на костта.

Колко често можете да правите такава процедура? Това се определя индивидуално, въз основа на общото здравословно състояние и предразположението към костни заболявания.

Рентгеново разнообразие

Има два вида денситометрия:

  • ултразвукова процедура;
  • рентгеново изследване.

Ултразвуковия метод е изследване без използване на лъчи. Поради пълната безопасност на процедурата, този тип денситометрия е разрешен за честа употреба дори при бременни жени и майки по време на кърмене.

Такова изследване се практикува с помощта на специален денситометър, който може да измери скоростта на ултразвук през костите на човек. Индикаторът се отстранява от сензорите и се обработва в компютърна програма.

Най-често ултразвукът изследва калцата.

Предимства на ултразвуковата диагностика:

  1. Продължителност - не повече от петнадесет минути.
  2. Без вредни лъчения или други негативни ефекти върху организма.
  3. Наличие.
  4. Точност на диагностичната процедура.
  5. Не е необходимо специално обучение.
  6. Възможност за провеждане на изследвания, както за първична диагноза, така и за наблюдение на вече проведената медицинска терапия и оценка на нейната ефективност.

Ако лекарят не е успял да получи достатъчно информация от ултразвуково изследване на костите, се извършва рентгенова денситометрия.

По-точен диагностичен метод е радиологичната денситометрия. По време на процедурата рентгеновите лъчи се изпращат в човешката костна тъкан. Те изчисляват количеството минерали в костната тъкан, за да определят неговата плътност.

Рентгеновите лъчи могат да разкрият дори малки аномалии в костите. Когато денситометрия е много по-малко радиация, отколкото с обичайните рентгенови лъчи, така че отрицателното въздействие върху тялото е минимално.

Най-често рентгеновите лъчи се използват за изследване на плътността на гръбначните кости, китките и тазобедрените стави. Също така, тази процедура може да се извърши и за други области на мускулно-скелетната система на човека.

Поради факта, че този вид денситометрия все още има радиация от рентгенови лъчи на човек, не се препоръчва да се провежда твърде често.

Невъзможно е да се каже точно какво е по-добре: ултразвук или рентгенова денситометрия, тъй като и двата вида процедури имат своите плюсове и минуси. Въпреки това, по-информативен метод се счита за изследване на костите чрез рентгенови лъчи.

Къде мога да направя проучване?

Денситометрията може да бъде завършена в медицински диагностичен център. Специално внимание трябва да се обърне не само на клиниката, но и на квалификацията на оператора: от него ще зависи качеството на интерпретацията на резултатите.

Най-добрите клиники за извършване на такова изследване:

Резултат от денситометрията

Човек, който се изследва за първи път, трябва да разбере какво показва денситометрията и какви стандарти на костна плътност се различават от лекарите. Основните показатели на денситометрията:

  1. "Т" е мярка за плътността на тъканта в сравнение с нормата. Нормалната ставка за младите хора е 1 точка и повече.
  2. "Z" е плътността на тъканта в зависимост от възрастовата група, към която принадлежи пациентът.

За възрастен и дете лекарите използват различни скали за оценка на резултатите от плътността на тъканите.

Декодирането на получените резултати е възможно съгласно следната таблица:

С резултатите от проучването, трябва да се свържете с ревматолог, който ще избере курс на медицинска терапия в зависимост от доказателствата и пренебрегването на състоянието.

Традиционно лечение на остеопороза:

  1. Препарати за предотвратяване на по-нататъшна загуба на калций от костите: Alostin, Verpena и производни.
  2. Лекарства за инхибиране на костната загуба: Bonefos, Ksidifon.
  3. Средства за стимулиране на образуването на костна тъкан (Osteogenon).
  4. Предписването на хормонални лекарства се прилага при пациенти с тежка остеопороза.
  5. Калциеви препарати, мултивитамини: Elevit, Complevit.

В случай на костна фрактура фиксацията на крайниците може да се извърши с гипс. В по-напредналите случаи пациентът се нуждае от операция.

Показания за преминаване

Основните индикации за провеждане на денситометрията са следните състояния:

  1. Жените в менопауза. Важно е да се проведе костна проба рано в това състояние.
  2. За превантивни цели проучването се провежда за жени на възраст над 40 години. Що се отнася до мъжете, те трябва да извършват такава процедура всяка година след 60 години.
  3. Наличието на наранявания или фрактури на костите в историята. Особено важно е да се диагностицира костната плътност при фрактури на гръбначния стълб или тазобедрените стави, тъй като те често са унищожени под въздействието на остеопороза.
  4. Наличието на тежки заболявания на щитовидната жлеза и хормонални смущения.
  5. Жени, които са имали отстраняване на яйчниците (те имат повишен риск от остеопороза).
  6. Пациенти, чиито близки роднини страдат от остеопороза.
  7. Хора, които приемат лекарства за дълго време, които влияят на извличането на калций от костите.
  8. Лица, страдащи от продължителен алкохолизъм, пушачи с опит.
  9. Хора с лошо балансирани диети, с недостиг на хранителни вещества и калций.
  10. Мъже и жени с нисък ръст с ниска телесна маса.
  11. Пациенти, практикуващи гладуване за терапевтични цели или за отслабване.
  12. Хората водят заседнал начин на живот.
  13. Пациенти, които редовно упражняват прекомерна физическа активност по тялото.

Допълнителни индикации за денситометрия: t

  • заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, сколиоза с различна степен на пренебрегване, херния и др.);
  • метаболитни нарушения;
  • повишена чупливост на костите;
  • болки в гърба на определена етиология;
  • нарушение на калциевия метаболизъм;
  • тежки ендокринни заболявания;
  • общо наблюдение на ефективността на лечението на остеопороза;
  • дългосрочно лечение с психотропни лекарства или хормонални контрацептиви;
  • период на планиране на бременността;
  • затлъстяване;
  • хора, които често пият кафе.

Противопоказания

Ултразвукова тип денситометрия се счита за безопасна за хората, така че няма значими противопоказания. Що се отнася до рентгеновото изследване, поради радиационно излагане то не може да се извърши за жени по време на пренасяне на дете, майки по време на кърмене.

Ако пациентът има тежки хронични заболявания, той трябва задължително да уведоми лекаря преди прегледа.

Костен анализ

Костната денситометрия (ултразвук, компютър) се назначава от ревматолог, но предвид състоянието на човек, следните специалисти могат да препоръчат процедурата:

Ако ендокринологът или гинекологът предпише диагнозата на състоянието на костната тъкан, това означава, че специалистът иска да провери коренната причина за заболяването и наличието на усложнения.

Можете да разберете какво показва денситометрията (каква е тя), как се провежда тя, от специалист, който извършва такова изследване. Той ще даде съвети как да се подготви за денситометрия,

Можете да попитате ревматолог за това как върви денситометрията, как се прави за диагностициране на състоянието на различните стави.

Подготовка за процедурата

Особености на подготовката на пациентите за изследване на костите:

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  1. Ако основната задача на изследването е диагностицирането на остеопороза, няколко дни преди процедурата, трябва да спрете приема на калций във всякакви дози и други препарати за укрепване на костите.
  2. Преди прегледа е препоръчително пациентът да премахне всички бижута от себе си, за да се увери, че върху дрехите няма метални предмети (копчета, ципове и др.).
  3. Ако жената е бременна, важно е да информирате лекаря преди процедурата. Трябва да се уверите, че лицето няма други противопоказания за изследването.
  4. Ако пациентът преди това е бил подложен на рентгенография, използвайки контрастен агент, важно е да предупреди диагностика за това.

Плътност на костите

Някои пациенти се страхуват от отрицателното въздействие на подобно проучване. Въпреки това, костната плътност при денситометрия не страда, тъй като процедурата няма деструктивен ефект върху ставите на човек.

Колко често можете да правите денситометрия? Лекарите препоръчват хората, които са изложени на висок риск, да бъдат изследвани за остеопороза два пъти годишно.

Що се отнася до превенцията на патологиите на ставите, за да се оцени общата костна плътност, извършвайте това изследване за предпочитане веднъж годишно.

Извънредно провеждане на денситометрия може да бъде предписано според показанията (болка, влошаване на ставите и др.). Преди тази процедура е важно предварително да се консултирате с лекар.

Диагностика на гръбначния стълб

Проучването на гръбначния стълб и нейната лумбална част на гръбначния стълб се извършва в присъствието на херния, остеохондроза или вертебрална фрактура.

Рентгенова денситометрия се показва два пъти в годината при възпалителни патологии в гръбначния стълб, сколиоза, дегенеративни лезии на големи стави (например артроза на бедрената шийка).

Диагностика на остеопороза

Изследването за определяне на плътността на костите ще позволи да се изследва съставът на костната тъкан. Показателите за остеопороза ("Т" и "Z") ще бъдат -2.0 и по-ниски.

Ако проучване на остеопороза разкрие това заболяване, тогава степента му ще се класифицира според резултатите от тестовете и заключението на лекаря.

Колко често можете да правите денситометрия с вече установена остеопороза? Честотата на изследванията зависи от етапа на пренебрегване на заболяването, степента на неговото развитие.

Цената на изследването се определя от вида, конкретната клиника, областта на изследването.

Съвместно третиране Повече >>

Цената на проучването е средно 3500 рубли. В някои клиники цената може да достигне до 6000 рубли. Минете през денситометрия за болки в ставите: своевременно откриване на заболявания ще намали риска от развитие на опасни усложнения.

Преглед на коленните стави

За разлика от конвенционалните рентгенови лъчи на коляното, денситометрията ще предостави по-подробна информация за състоянието на костната тъкан на тази става.

Проучването ще разкрие патологията на колянната става в етапа на генериране, когато активното възпаление на пациента все още не е наблюдавано. Това ще даде възможност на лекаря да избере курс на лечение за пациента и да предотврати дегенеративни лезии на ставата.

Профилактика на остеопороза

Остеопорозата води до изтъняване на костите и увеличаване на тяхната чупливост, което провокира фрактури. За да се предотврати загубата на костна плътност, трябва да следвате препоръките на лекарите:

  1. Водете здравословен начин на живот. Необходимо е напълно да се откаже от употребата на спиртни напитки, пушенето, приемането на кафе, тъй като всичко това помага за премахването на калция и по-нататъшното му изваждане от тялото.
  2. Придържайте се към здравословна диета, чиято диета ще бъде богата на калций, магнезий и фосфор. Ежедневните менюта включват месо или риба, зеленчуци, зърнени храни, черен дроб, яйчни жълтъци и сирена. Ферментиралите млечни продукти са полезни за костите: извара, кефир, сметана.
  3. Редовно приемайте калций в хапче.
  4. За жени в менопауза е важно да се приемат лекарства за естроген. Те ще предпазват от развитието на липса на половите хормони и негативните ефекти от това състояние.
  5. Редовно упражнявайте по тялото си, за да укрепвате костите и да поддържате тяхната плътност. Но ако човек вече е развил остеопороза, тогава физическата активност няма да бъде толкова ефективна.
  6. Насищайте тялото с витамин D. Препоръчва се поне веднъж годишно да отидете в слънчеви региони.
  7. Избягвайте затлъстяването, както и критично ниското телесно тегло.
  8. Своевременно лечение на всяка хронична патология, особено заболявания на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт и хормонални смущения в организма.
  9. Всяка година се консултирайте с лекар и провеждайте диагностични процедури за превантивна оценка на костната плътност.
  10. Избягвайте трудните диети.

Какви тестове трябва да бъдат тествани за остеопороза

Тук ще научите:

Необходимо е да се направи анализ на остеопорозата при всички възрастни хора, особено жените в периода на менопаузата. Какви видове диагностика на проблемното състояние на костната тъкан предлага съвременната медицина? Колко лабораторни теста трябва да преминат, за да получат надеждни резултати? Предлагаме да научите всичко за необходимите процедури, преди да поставите диагноза.

Доставка на тестове - ключът към точната диагноза


Няма да открием Америка, ако кажем, че без тестове е невъзможно да се направи точна диагноза. Изследването за остеопороза не е изключение, и колкото по-рано се извършва, толкова по-бързо ще бъде възможно да се започне лечението на заболяването, свързано с разрушаването на костната структура.

Разбира се, очевидните прояви на заболяването могат да покажат развитието на остеопороза: по-ранна поява на сива коса, болки в костите, особено когато времето се променя, образуването на плака и честото лечение на пародонталните заболявания, бързата умора и сърцебиенето. Въпреки това, тези симптоми не са пряко доказателство, че остеопорозата атакува костите, а диагностиката изисква внимателна диагноза, която включва:

  • кръвен тест - биохимични и хормони;
  • анализ на урина;
  • анализ на състоянието на костната структура.

Предлагаме да се разгледа по-отблизо всеки вид анализ, а след това да се проучат правилата за подготовка за диагностика, спазването на които ще помогне да се получат най-надеждните резултати.

Кръвен тест

Процесите, протичащи в кръвта, са в състояние да демонстрират общото състояние на организма, включително обмяната на фосфор и калций. Както е известно, по време на остеопорозата, елементите, важни за костната структура (калций, фосфор), се „измиват” от тялото.


Как става това? Костната тъкан непрекъснато преминава през процеси на обновяване на клетките. Остеокластите, които се съпротивляват на остеобластите, са отговорни за смъртта на клетките, които са изпълнили своя жизнен цикъл, те са тези, които отделят фосфати, които се свързват с калция. При остеопороза, предишният баланс е нарушен: остеокластите започват да унищожават старите клетки толкова бързо, че остеобластите нямат време да ги заменят с нови. Поради това, костната структура става порьозна и крехка.

За характеризиране на процесите на минерализация на костната тъкан помага при кръвен тест, който в присъствието на болестта индиректно показва остеопороза.

остеокалцин

След получаване на резултатите от биохимичен кръвен тест е възможно да се определи нивото на остеокалцин, не-колагенен костен протеин, произведен от остеобласти. Използват се методи за електрохимичен лизис на неоплазми и радиоимуноанализ - превишаването на нормата в техните резултати може да покаже наличието на остеопороза.

Норми на остеокалцин в кръвта (ng / ml):

0-6 години - 39-121; 7-9 години - 66-182; 10-12 години - 85-232; 13-15 години - 70-336; 16-17 години - 43-237; 18-35 години - 24-70 години; 35-50 години - 14-42, над 50 години - 14-46.

0-6 години - 44-130; 7-9 години - 73-206; 10-12 години - 77-262; 13-15 години - 33-222; 16-17 години - 24-99 години; от 18 години преди менопаузата - 11-43; след менопауза - 15-46.

Неорганичен фосфор

Основната задача на фосфора - да гарантира растежа на костната тъкан и да поддържа нейната цялост. Чрез съдържанието на неорганичен фосфор в кръвта, може да се разбере скоростта, с която се абсорбира в червата, количеството на витамин D, ефективността на бъбреците и паратиреоидния хормон, който синтезира жлези (паратироидният хормон регулира обмяната на калций и фосфор).

Нормите на неорганичен фосфор са следните (mol / l):

  • деца до 2 години - 1.45-2.16;
  • деца 2-12 г. - 1.45-1.78;
  • юноши на възраст от 12 години и възрастни до 60 години - 0.87-1.45;
  • жени от 60 години - 0.90-1.32;
  • мъже от 60 години - 0.74-1.2.

калций

Калцият е основният компонент на костната тъкан, така че при изследването на костите за остеопороза неговите показатели са изключително важни.

Нормалното съдържание на калций (mol / l) е както следва:

  • 10 дни от момента на раждане - 1.90-2.59;
  • от 10 дни до 2 години - 2.27-2.75;
  • 2-12 години - 2.20-2.70;
  • 12-18 години - 2.10-2.55;
  • 18-60 години - 2.15-2.56;
  • от 60 години - 2.05-2.55.

Маркер в кръстовините


Маркерът показва колко бързо се измиват необходимите минерали за костите. Нормалните показатели са (ng / l):

  • мъже:

до 50 години - по-малко от 0.580;

50-70 години - по-малко от 0.700;

от 70 години - по-малко от 0.854.

до 55 години - по-малко от 0.573;

50-70 години - по-малко от 1,008.

Ензим на алкална фосфатаза

Излишните стойности показват развитието на различни патологии на костната тъкан, както и редица бъбречни заболявания, причинени от запушване на жлъчните пътища.

Нормите на ензима (е / л):

3-6 години - по-малко от 644;

6-12 години - по-малко от 720;

12-17 години - по-малко от 936;

от 17 години - по-малко от 115 години.

12-17 години - по-малко от 448;

от 17 години - по-малко от 105 години.

хормони

Вторият тип диагностика на кръвта е лабораторен анализ за определяне на нивото на различните видове хормони.

В щитовидната жлеза се образува паратиреоиден хормон, който пряко участва в минералния метаболизъм.


Нейните норми за мъже и жени са еднакви (pg / ml):

  • до 20-22 години - 12-95;
  • 23-70 години - 9.5-75;
  • над 70 години - 4.7-117.

Естрадиол, хормон на яйчниците, също участва активно в метаболитните процеси на женското тяло. Скоростта му зависи от менструалния цикъл (PG / PL), както и от началото на менопаузата:

  • фаза на узряване на фоликула - 69-1270;
  • овулация - 132-1656;
  • лутеална фаза - 92-862;
  • климакс - по-малко от 74.

В мъжкото и женското тяло трябва да се съдържат същите норми на кортизол - надбъбречния хормон, който е отговорен за разграждането на мазнините и протеините. Скоростта зависи само от възрастта: до 16 години - 83-580 nmol / l, след 16 години - 138-635 nmol / l.

Тестостеронът се произвежда от репродуктивните органи и надбъбречните жлези, хормон, който също регулира метаболизма в организма и влияе на нормалното формиране на костната тъкан. Обикновено броят на опитите за определяне на мъжете, но жените при проверка за остеопороза, за да го направят необходимо. Нормалното съдържание на тестостерон (ng / l) при мъжете е 390-1000, за жените - 20-80.

Анализ на урина


Следващият тип лабораторна диагноза е изследване на урината, при което се определя съдържанието:

  • неорганичен фосфор (нормата за възрастни - 15-42 mmol / ден);
  • дезоксипиридинолин (показва количеството на колаген в костните съединителни тъкани и се счита за основен маркер, който може да демонстрира тяхното унищожаване): нормата за жените е 3-7,4 пирид.мол / креатинмол; нормата за мъжете е 2.3-5.4.

Анализ на костната структура

За да разберат състоянието на костите на пациента, лекарите използват няколко вида диагностика.

Първо, това е денситометрия, която помага за фиксиране на костната плътност, изчислява риска от фрактури и предписва ефективно лечение на остеопорозата. Проучване може да се извърши с помощта на ултразвуков денситометър (възможно е да се получат по-точни резултати поради високата чувствителност на устройството) или рентгенови лъчи (се оказва, че измерва само повърхностната плътност на костната тъкан).

Второ, съвременната диагностика използва метода на радиоизотопното сканиране, по време на което в кръвта се инжектира радиоактивно вещество, което показва областите с най-голяма лезия. Методът се характеризира с висока точност.

И накрая, това е трепанобиопсия, метод, който включва извличане на костна тъкан за изследване на костния мозък.

Важно е да се разбере, че всеки диагностичен метод има своите недостатъци, например, денситометрията дава възможност да се диагностицира заболяване само на този етап, когато вече е започнала промяна в костната плътност. Също така не позволява да се предскаже със сигурност хода на заболяването и бързо да се коригира терапията. Поради наличието на недостатъци във всеки изследователски метод се препоръчва комплексна диагностика, когато резултатите от едно изследване се потвърждават от данните на друго. Това ви позволява да направите по-точна диагноза, по-ясно да видите картината на процесите, протичащи в костната тъкан и своевременно коригира методите на лечение, постигайки висок ефект.

Правила за подготовка за изследване за остеопороза

За да се получи най-точната картина на състоянието на костите, е необходимо не само да се извърши цялостен преглед, но и да се извършат редица прости правила, преди да се преминат тестове и процедури за посещение.

Преди да дарите кръв

  • Биохимичен кръвен тест се приема на празен стомах сутрин (от 7 до 10 часа). Последното хранене не трябва да е по-рано от 12 часа преди вземането на кръв.
  • В навечерието на кръводаряването трябва да се въздържат от прекомерна консумация на мазни храни, но няма забрана за питейна вода. Постенето е забранено.

Преди преминаване на урината

  • Не пийте твърде много или твърде малко вода. Необходимо е течността да се консумира в обемите, в които обикновено го пиете.
  • Забранено е приемането на антимикробни лекарства.
  • Препоръчва се да се въздържате от секс поне 12 часа преди теста.
  • Противопоказания за доставка на урина при жените са менструални.

Ранните етапи на остеопороза нямат изразени, характерни симптоми, така че след 40-годишна възраст трябва редовно да се подлагат на прегледи. Въпреки че болестта засяга по-често жените, мъжете трябва да посещават диагностичния център веднъж годишно. Ако сте забелязали признаци, които споменахме в самото начало, незабавно потърсете съвет и преминете през профилактичен преглед. Винаги е по-лесно да се спечели някоя болест в самото начало, отколкото да се харчат години и огромни пари за лечение на пренебрегвана болест.